第三節(jié) 五行學(xué)說
【要點提示】
1．事物屬性的五行歸類
2．根據(jù)五行相生相克規(guī)律制定的治則治法
一、五行與五行學(xué)說
（一）五行的特性
五行
特性
木
“木曰曲直”，具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢的作用
火
“火曰炎上”，具有溫?zé)?、升騰的作用
土
“土爰稼穡”，具有生化、承裁、受納的作用
金
“金曰從革”，具有清潔、肅降、收斂的作用
水
“水曰潤下”，且有寒凜、滋潤、向下的作用
（二）五行的分類
自然界
五行
人體
五味
五色
五氣
五方
五季
五臟
五腑
五官
五體
五志
五液
五華
五脈
酸
青
風(fēng)
東
春
木
肝
膽
目
筋
怒
淚
爪
弦
占
赤
暑
南
夏
火
心
小腸
舌
脈
喜
汁
面
洪
甘
黃
濕
中
長夏
土
脾
胃
口
肉
思
涎
唇
緩
辛
向
燥
西
秋
金
肺
大腸
鼻
皮
悲
涕
毛
浮
咸
黑
寒
北
冬
水
腎
膀胱
耳
骨
恐
唾
發(fā)
沉
二、五行的生克乘侮
（一）五行的相生相克
項目
含義
五行相生
（正常）
指木、火、土、金、水之間存在著有序的資生、助長、促進(jìn)作用
制則生化
次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木
五行中的任何“一行”，都存在著“生我”和“我生”兩個方面?！吧摇闭邽椤澳浮?；“我生”者為“子”。相生關(guān)系又稱“母予”關(guān)系
五行相克
（正常）
指木、火、土、金、水之問存在著有序的克制、制約作用
次序：木克土，士克水，水克火，火克金，金克木
五行中的任何“一行”，都存在著“克我”和“我克”兩個方面?！翱宋摇闭邽椤八粍佟保骸拔铱恕闭邽椤八鶆佟?div style="height:15px;">
（二）五行的相乘相侮
項目
含義
五行相乘（反常）
五行中的某一行對所勝（我克）的一行克制太過，義稱“過克”
次序：木乘士，士乘水，水乘火，火乘金，金乘木
原因：某一行“太強(qiáng)”（太過）或某一行“太弱”（不及）
五行相侮（反常）
五行中的某一行對所不勝（克我）的一行反向克制，又稱“反克”成“反侮。
次序：土侮木，水侮土，火侮水，金侮火，木侮金
原因：某一行”太強(qiáng)”（太過）或某一行“太弱“（不及）
相乘和相侮，都是異常的相克現(xiàn)象。發(fā)生相乘時，也可能同時發(fā)生相侮；發(fā)生相侮時，也可同時發(fā)生相乘。
三、五行學(xué)說的臨床應(yīng)用
（一）在疾病診斷中的應(yīng)用
項目
含義
闡釋疾病傳變
相生關(guān)系傳變
母病及子：腎陰不足導(dǎo)致肝腎陰虛；腎陰不足導(dǎo)致肝陽上亢
子病及母：心血不足導(dǎo)致心肝血虛；心火旺盛導(dǎo)致肝火旺盛
相克關(guān)系傳變
相乘傳變：
1．肝氣郁結(jié)或肝氣上逆，影響脾胃的運化，稱木（肝）旺乘士（脾）——太過
2.脾胃虛弱，導(dǎo)致肝脾不調(diào)或肝胃不和，稱土（脾）虛木（肝）乘——不及
相侮傳變：
1．肝火亢盛，導(dǎo)致肺金無力制約，稱木（肝）火刑金（肺）——太過
2．脾虛不能制約腎水，出現(xiàn)全身水腫，稱土（脾）虛水（腎）侮一不及
指導(dǎo)疾病診斷
診斷本臟病
面見青色（木），喜食酸味（木），脈見弦象（木）——肝（木）病
診斷疾病傳變
1.脾（士）虛病人，脈弛緩(土)象，但面見青（木）色——一木（肝）乘土（脾）
2．心（火）臟病人，脈見洪（火）象，但面見黑（水）色——水（腎）乘火(心)
判斷疾病預(yù)后
肝（木）病，
面色青（木）
脈弦（肝，木）：色脈相符
沉脈（腎，水）：生色之脈
預(yù)后良好（順）
浮脈（肺，金）：克色之脈
預(yù)后不良（逆）
五臟中任何一臟有病，都可傳及其他四臟，存在著相乘、相侮、子病及母、母病及子四種傳變關(guān)系。
（二）在疾病治，寧中的應(yīng)用
1.根據(jù)相生規(guī)律制定的治則治法
【治則】
治則
含義
虛則補(bǔ)其母
用于虛證----如肝陰虛時，補(bǔ)腎陰
實則泄其子
用于實證----如肝火旺時，瀉心火
【治法】
治法
含義
滋水涵木法
滋腎養(yǎng)肝、滋補(bǔ)肝腎
腎陰虧虛，而致肝陰不足----肝陽上證
金水相生法
補(bǔ)肺滋腎、滋養(yǎng)肺腎
肺陰虛不能養(yǎng)腎或腎陰虛不能上榮于肺---肺腎陰虛證
培土生金法
補(bǔ)養(yǎng)脾肺
脾胃氣虛，而致肺氣失養(yǎng)—--脾肺氣虛證
益火補(bǔ)土法
溫腎健脾（火，指腎陽）
腎陽虛而治脾陽虛——脾腎陽虛證
2．根據(jù)相克規(guī)律制定的治則治法
【治則】
治則
含義
抑強(qiáng)
用于某---行太強(qiáng)，引起的相乘、相侮
扶弱
用于某---行太弱，引起的相乘、相侮
【治法】
治法
含義
抑木扶土法
疏肝健脾、平肝和胃
肝旺乘脾或脾虛肝乘——肝脾不和
堵上制水法
敦土（健脾）利水
脾虛不運，水濕泛濫——水腫脹滿
佐金平木法
滋肺陰清肝火
肺陰不足，肝火上逆——肝火犯肺
瀉南補(bǔ)北法
瀉心火補(bǔ)腎水、滋陰降火
腎陰不足，心火偏旺——心腎不交
