除了腰痛和坐骨神經(jīng)痛,腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀還有以下幾種:
麻木
這是因突出的椎間盤(pán)只是刺激了本體感覺(jué)和觸覺(jué)纖維所致。麻木區(qū)域仍按神經(jīng)根受累區(qū)分布。
腹股溝及大腿前內(nèi)側(cè)痛
高位腰椎間盤(pán)突出癥時(shí),突出的腰椎間盤(pán)可壓迫腰2,3,4神經(jīng)根,導(dǎo)致其支配區(qū)域的腹股溝及大腿前內(nèi)側(cè)疼痛。此外,部分低位腰椎間盤(pán)突出,亦可引起腹股溝及大腿前內(nèi)側(cè)疼痛,此種疼痛多為牽涉痛。
間歇性跛行
間歇性跛行的出現(xiàn)是因腰及下肢疼痛或麻木突然加重所致。此癥狀的出現(xiàn)多與腰椎間盤(pán)突出癥繼發(fā)腰椎管狹窄或原發(fā)性腰椎管狹窄有關(guān)。行走時(shí)椎管內(nèi)受阻的叢靜脈逐漸擴(kuò)張,加重了對(duì)神經(jīng)根的壓迫,造成缺氧而引起。
肌肉癱瘓或肌力減弱
腰4—5椎間盤(pán)突出,腰,神經(jīng)根麻痹,脛前肌,腓骨長(zhǎng)、短肌,伸拇長(zhǎng)肌及伸趾長(zhǎng)肌癱瘓,出現(xiàn)足下垂。其中以伸拇長(zhǎng)肌癱瘓無(wú)力而引起拇指不能背伸最為常見(jiàn);腰,骶,椎間盤(pán)突出,骶,神經(jīng)根受累,腓腸肌和比目魚(yú)肌肌力減退。
馬尾綜合癥
主要出現(xiàn)茌中央型腰椎間盤(pán)突出癥。有巨大突出時(shí),可壓迫附近平面以下的馬尾神經(jīng)。出現(xiàn)嚴(yán)重的雙側(cè)或左右交替的坐骨神經(jīng)痛、會(huì)陰區(qū)麻木、排便排尿不利、雙下肢的不全癱瘓,女性可有假性尿失禁,男性可出現(xiàn)功能性陽(yáng)痿。
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