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特殊的音樂可以提升認知能力,預防和減輕病情
最近家中老人出現了一種新的癥狀。半夜兩三點鐘的時候,老人會起床,出門,在小區(qū)里面走一段時間再回來。家人們都感到非常擔心。在這些時候,老人的意識一般不太清晰,很容易走失。夜晚光線差,老人更容易摔倒。冬天北方的夜晚非常寒冷,對于有心血管疾病的老人來說尤其危險。夜游的癥狀是罹患阿茲海默癥的老人的非常常見的一種癥狀。而這種癥狀危險性非常大,有各種各樣發(fā)生意外的可能性。
我開始查文獻,研究如何才能避免老人夜游,延長睡眠的時間,提高睡眠的質量。于是發(fā)現了一種很簡便同時可能有效的方法,稱為強光療法。這種方法可以減少病人夜游的幾率,改善病人白天嗜睡的問題,也可以改善老人的精神狀態(tài)。
強光療法
強光指比典型的辦公室燈亮5到30倍的光線。強光療法要求老年病人每天在強光源前面坐一段時間。白色光源被放置在一個裝有散射屏幕的盒子中。強光療法最初被用于治療季節(jié)性情緒障礙。后來強光療法也被用來治療生物鐘失調。最近,有研究顯示,強光療法可以作為一種輔助治療,用于治療阿爾茨海默病和其他相關老年癡呆。使用強光療法可以獲得一些藥物治療的效果,同時又沒有潛在的負作用或藥物交叉問題。
光線作用于視網膜上的感光細胞,除了產生視覺,讓人們了解周圍的世界以外,還可以調節(jié)人體的生物節(jié)律。生物節(jié)律是對于人體的健康是非常重要的元素。有研究顯示,當光線的強度高于普通光線強度一個數量級左右的時候,可以產生比較明顯的調節(jié)生物節(jié)律的作用。
改善睡眠
睡眠障礙是阿爾茨海默氏癥和其他類型癡呆癥的常見問題。表現形式是白天嗜睡,半夜三更起床。有時伴有夜游的狀況。促進睡眠的藥物往往有顯著的風險和副作用。
多項小型研究針表明早晨使用強光療法治療輕度至中度阿爾茨海默病對于一些患者來說睡眠障礙減少。研究發(fā)現經過強光治療后,這些病人的睡眠狀況有了明顯的改善。白天嗜睡的情況減輕,夜晚起床的情況也減少。晚上睡眠的時間增加。
2016年,Maanen發(fā)表于睡眠醫(yī)療期刊的文章,對于歷史上所有的相關的文獻和研究進行了認真的系統性分析??偣材依?3個歷史研究,1154個被試樣本。分析結果表明,強光療法對于各種睡眠問題都有所幫助,對于老年癡呆相關的失眠有明顯的幫助。
提高生活質量
最新的文章是2017年由德國,瑞士,和美國科學家共同發(fā)表的。他們的研究證明了,白天接收更多的光線,病患老人躺在床上的時間更少,晚上睡得更晚, 睡眠的時間更長,白天的精神更好。
減少夜游
一些研究表明,除了改善睡眠-覺醒周期,光明療法也減少了癡呆癥患者夜游。夜游是一個嚴重的阿茲海默老年人的行為障礙,會影響患者的安全,也會影響照顧者的睡眠質量。
改進認知
科學家做過試驗,讓患者接受強光療法和弱光療法并對比效果。試驗結果是強光療法可以明顯提高患者在認知測試MMSE上的得分,而在昏暗光治療時則沒有變化。
另一項研究表明,強光治療可以幫助阿茲海默病的早期患者改善認知功能,但是對于中期和晚期的老年癡呆癥患者作用不大。
減少幻覺
患病老人往往在夜晚需要睡覺的時候,和剛剛睡醒的時候最容易出現幻覺。出現幻覺也容易造成老人的安全問題,也會對照護者的工作帶來更大的問題。所以能夠減少幻覺對于患者和照護者都是非常有意義的事情。
改善行為功能
強光療法可以幫助老年癡呆者減少挑釁性的行為和不恰當的行為。
減少抑郁和躁動
2018年,西弗吉尼亞大學的研究人員發(fā)表的文章,通過分析總結過去的相關研究和 文獻,得出的結論是,強光療法對于癡呆老人的憂郁癥有明顯的治療效果。不論病人是在早期癡呆的階段,還是中期或晚期癡呆的階段。
咨詢醫(yī)生
請注意,如果你覺得強光療法很不錯,想要進一步嘗試,請和你的醫(yī)生討論,因為也許在一些情況下,這種療法在個體差異上不一定合適或有其他的副作用。
雖然強光療法作為一種治療季節(jié)情緒障礙的方法已經得到了很好的驗證,但它仍然需要更多和更嚴格的研究來證明它在阿爾茨海默病和其他類型的癡呆中的有效性。然而,考慮到我們對癡呆癥的有效治療方法仍然非常有限,明亮的光療可以是一種可以嘗試的改善癡呆癥患者生活質量的一種補充方法。