夏天一到，空氣中似乎充滿了味道，尤其是在人多的地方，汗味、狐臭味、腳氣味等各種味道混雜在一起，淺吸一口都能讓人“窒息”。

連小九的后臺(tái)也塞滿了一條條有味道的私信，主要集中在腳氣、腳臭、腳癢的問題：

“我的腳最近又長水泡了，癢得難受，為什么腳氣病總會(huì)反復(fù)發(fā)作？”

“腳氣真的折磨死我了，到底怎樣才能徹底根治啊？”

“我老公一進(jìn)家門一脫鞋，真的腳臭熏天，他的腳那么臭，是不是就是香港腳？”

看來，有不少人正被腳氣困擾，它究竟是什么？為何那么磨人？到底怎樣才能根治？

腳氣=腳氣??？腳氣=腳臭？

提起腳氣，很多人常將“腳氣病”“腳臭”與之捆綁。但實(shí)際上，腳氣與腳氣病完全不是一回事，而腳臭又不單單指腳氣。

所謂的腳氣病，其實(shí)是維生素B1缺乏病，由維生素B1（也叫鹽酸硫胺）缺乏引起，主要癥狀表現(xiàn)為食欲不振、便秘、易疲勞、睡眠障礙、體重減輕等。所以盡管以腳氣病命名，但與腳氣并不相關(guān)。

而腳臭一般有兩種原因引起，一種是因植物神經(jīng)功能紊亂引起的神經(jīng)性腳臭，需要到神經(jīng)內(nèi)科做系統(tǒng)治療。另一種原因就是由腳氣引起，是腳氣的一種癥狀。

腳氣有個(gè)較為通俗的名稱——“香港腳”，醫(yī)學(xué)名是足癬，是一種真菌感染的皮膚疾病，致病菌多為毛癬菌屬與表皮癬菌種。

患病后常表現(xiàn)為瘙癢、脫屑和水皰。不僅如此，因真菌具有傳播性，除了能在人與人、人與動(dòng)物、污染物與人之間相互傳播外，也可在患者自身的不同部位傳播，從而引發(fā)甲癬、手癬、體癬、股癬等。

真菌還很喜歡溫暖潮濕的環(huán)境，所以腳氣易在夏季高發(fā)，在寒冷干燥的冬季，癥狀則會(huì)減輕或消失。而且它的復(fù)發(fā)率很高，約84%的患者平均每年發(fā)作2次以上[1]，因此也讓人備受折磨。

如何判斷自己是否得了腳氣？

腳氣有不同類型，根據(jù)皮損狀態(tài)可分為趾間糜爛型、水皰型、鱗屑角化型。

1. 趾間糜爛型

有的人患腳氣后腳趾間總會(huì)濕濕黏黏的。尤其是第4~5趾，常見浸漬發(fā)白松軟的皮膚，因常伴瘙癢，搔撓后就容易出現(xiàn)表皮破損、糜爛、甚至有滲液，發(fā)出惡臭味道。也極易繼發(fā)細(xì)菌感染，引發(fā)丹毒或蜂窩織炎。

2.水皰型

水皰型的腳氣很容易辨認(rèn)，主要特點(diǎn)就是在腳趾間、足底、腳側(cè)緣會(huì)長水皰。水皰可為壁厚、液清的針尖大小，散點(diǎn)分布；也可為連成片，呈蜂窩狀融合的大皰。初期會(huì)出現(xiàn)瘙癢或刺痛感，當(dāng)水皰破損或液體被干燥吸收后，就會(huì)出現(xiàn)脫屑。

3. 鱗屑角化型

這種類型一般不會(huì)瘙癢，主要的特點(diǎn)是腳跟、腳底、腳側(cè)緣出現(xiàn)皮膚增厚紋理加深，并且粗糙脫屑，有的人易開裂甚至出血，常見于冬季。

忽略這2點(diǎn)，難怪腳氣好不了

患上腳氣后，不少人都有這種感覺，就是明明有用藥，但為什么總是反反復(fù)復(fù)、遷延不愈？腳氣嚴(yán)重者還會(huì)對(duì)生活、工作造成困擾，失去治愈的信心。

實(shí)際上，用藥只是第一步，并且用藥也是有講究的，不僅要選對(duì)藥，還要堅(jiān)持用。

在藥物的選擇上，可先外用殺真菌類藥物，包括抗生素類、氮唑類、烯丙胺類（即藥品名后帶“萘芬”）。一些化學(xué)制劑如水楊酸、醋酸也常用于腳氣的治療。并且也要針對(duì)不同類型的腳氣選擇不同劑型。

水皰型就比較適合軟膏類，如潔寧-鹽酸布替萘芬乳膏，每日取適量搽于患處，可一天2次，連用7周或者一天1次，連用4周。

趾間糜爛型由于在患處有糜爛面，那么就可先用3%的硼酸溶液濕敷，如果僅有浸漬發(fā)白無滲液，則可用粉劑，待皮膚干燥脫屑后再用霜?jiǎng)┗蚋鄤┑目拐婢幬铩?/p>

鱗屑角化型有明顯的皮膚增厚，就需要使用滲透性和藥物濃度高的角質(zhì)剝脫型，如10%的水楊酸軟膏。

選對(duì)藥物的同時(shí)要用夠時(shí)間，不能三天打魚兩天曬網(wǎng)，一般用藥至少需一個(gè)月。當(dāng)然，每個(gè)人情況不一樣，如果醫(yī)生要求更長時(shí)間，也要遵循醫(yī)囑。同時(shí)，堅(jiān)持用藥一周左右，癥狀未見好轉(zhuǎn)，則應(yīng)更換藥物。

日常護(hù)理是治愈腳氣的第二步，在用藥治療期間還要注意不能讓“真菌有機(jī)可乘”，需要營造干凈干燥的足部環(huán)境。

1.做好足部清潔，每天至少要清洗足部一次，并選擇一條毛巾專門擦腳，腳趾間也要保持干燥；

2.出門在外避免使用公共物品，尤其是不要亂穿鞋，也不要在游泳館等公共場所赤足走地；

3.日常要選擇透氣性強(qiáng)的鞋襪，鞋子盡量穿拖鞋或涼鞋，而襪子可選擇吸汗性強(qiáng)、透氣性高的棉襪；

4.如果本身汗腺比較發(fā)達(dá)，足部很容易出汗，則最好在鞋中或鞋墊撒吸汗粉末，或者使用專門的止汗劑。

在這個(gè)高溫炎熱的夏季，有腳氣的朋友們不妨依照上文的建議，堅(jiān)持用藥和做好足部護(hù)理，方法用對(duì)，足夠堅(jiān)持，相信腳氣也會(huì)不翼而飛。

參考資料：

1. 王愛平,冉玉平,劉維達(dá),畢志剛,李若瑜,鄭志忠,溫海,賴維.足癬診斷與治療專家共識(shí)[J].中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2010:51-53.

2.腳氣病和足癬不一樣嗎[J].家庭醫(yī)生,2015:50.

3. 劉云,查旭山.硫磺皂能趕走腳臭體臭嗎[J].《自我保健》,2016:59-59.