潘小龍
“5·18血管健康日”主題為“管好膽固醇，對心梗腦梗說不”。
《中國心血管病報告2015》最新數(shù)據(jù)顯示，我國心血管疾病患者已達2.9億人，居疾病發(fā)病率、死亡率的首位，其主要原因是由于膽固醇引起的缺血性心臟病死亡上升所致。而一項3500人參與的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，60%被調(diào)查者不知道膽固醇是心梗腦梗的最主要原因，37%的被調(diào)查者認為“高膽固醇是吃出來的，管住嘴即可”，只有39%的被調(diào)查者知曉“70%以上壞膽固醇是人體自身合成的，要治療”！
膽固醇主要分為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）兩種，前者對心血管有保護作用，是“好膽固醇”；后者會附著在血管壁上，一旦過量就會導致動脈硬化，被稱為“壞膽固醇”。血液中的“壞膽固醇”增多時會使血液變稠，在血管壁上形成小斑塊，逐漸堵塞血管，使血流變慢，引發(fā)冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。不穩(wěn)定的斑塊破裂或脫落，會在短時間內(nèi)堵塞血管，導致急性心肌梗死或腦中風，危及生命。來自中國膽固醇教育計劃項目組、中國老年學學會心腦血管病專業(yè)委員會、中華醫(yī)學會心血管病學分會、中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會、中國康復醫(yī)學會心血管專業(yè)委員會的專家，特別提出“防心梗腦梗六項建議”：
1、膽固醇是心梗腦梗的最主要危險因素。70%以上的膽固醇是人體自身合成的，可不完全是吃出來的！
2、定期進行血脂檢查，知曉自己的壞膽固醇（LDL-c）數(shù)值！而缺血性心血管疾病及其他高危人群，應(yīng)每6個月測量1次血脂。建議40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，每年進行血脂檢測。20歲以上成年人，至少每5年測量1次空腹血脂。
3、不同人群（健康人群、高血壓人群、糖尿病人群、冠心病和心梗人群等）各自對應(yīng)的壞膽固醇（LDL-c）的控制目標值不一樣，血脂化驗單只顯示健康人群的壞膽固醇目標值，非健康人群的目標值應(yīng)當更低。
4、膽固醇異常的患者請遵醫(yī)囑，該治療的要積極治療。
5、冠心病、缺血性卒中等疾病患者請遵醫(yī)囑，堅持長期、充分使用他汀類藥物治療，以防心梗腦梗的復發(fā)。
6、伴有血脂異常的糖尿病人群和高血壓人群，為了防范發(fā)生心梗和腦梗，應(yīng)積極予以膽固醇的管理干預和治療。
