腺樣體肥大,或稱(chēng)咽扁桃體肥大,是臨床上常見(jiàn)的疾病,一般兒童腺樣體都比較大。那么，小兒腺樣體肥大怎么治療？
小兒腺樣體肥大中醫(yī)治療方法
1 小兒腺樣體肥大中藥方一 肺脾氣虛
1、癥狀表現(xiàn)： 鼻塞，涕色白，咯痰白黏，腺樣體觸之較軟，神疲乏力，面色蒼白，表情淡漠，腹脹納呆，易感冒，夜間打鼾，舌淡胖，有齒痕，脈細(xì)無(wú)力。 2、治療原則： 益氣健脾、化痰散結(jié)。
3、中藥方： 方用玉屏風(fēng)散合二陳湯加味：黃芪6g、黨參6g、太子參9g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)4.5g、半夏6g、陳皮6g、柴胡6g、升麻6g、浙貝母9g、僵蠶3g、山海螺12g、茯苓3g、甘草3g。
4、溫馨提示： 腹脹納呆、不思飲食者加山楂、砂仁、雞內(nèi)金、谷芽、麥芽；鼻塞重、涕色白者加細(xì)辛、白芷、辛夷花。
2 小兒腺樣體肥大中藥方二 肺腎陰虛
1、癥狀表現(xiàn)： 鼻塞，涕黃白，夜間打鼾，喉嚨部干燥不適，腺樣體肥大久而不消，扁桃體腫大，兼見(jiàn)頭痛，健忘，夜臥不安，夜寐鼾聲持續(xù)不斷，多汗，磨牙，舌紅少苔，脈細(xì)無(wú)力。
2、治療原則： 滋陰補(bǔ)肺、補(bǔ)腎填精。
3、中藥方： 方用六味地黃湯加減：生地黃9g、懷山藥12g、石斛6g、茯苓9g、牡丹皮6g、玄參6g、麥冬6g、桔梗4.5g、百合9g、炒酸棗仁9g、川貝母9g、地骨皮6g、山海螺12g。
4、溫馨提示： 鼻塞重者加白芷、細(xì)辛、辛夷花；健忘者加益智仁、女貞子、枸杞子；頭痛者加川芎、杭菊花。
3 小兒腺樣體肥大中藥方三 氣滯血瘀
1、癥狀表現(xiàn)： 鼻塞明顯，腺樣體腫大，質(zhì)硬難消，日久不愈，夜間打鼾，呼吸困難，常張口呼吸，甚則呈窒息狀，或伴耳中悶脹，聽(tīng)力下降，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，脈澀。
2、治療原則： 活血化瘀、散結(jié)消腫。
3、中藥方： 方用會(huì)厭逐瘀湯加減：赤芍9g、生地黃9g、川芎6g、丹參6g、柴胡6g、桔梗6g、枳殼4.5g、皂角刺3g、山海螺12g、僵蠶3g、甘草3g。咯痰量多者加浙貝母、玄參、天花粉。
4、溫馨提示： 有中耳積液者加澤瀉、茯苓；涕黃者加黃芩、連翹。
4 小兒腺樣體肥大中藥方 驗(yàn)案舉例
1、案例： 李某，女，7歲。
2、癥狀表現(xiàn)： 鼻塞，涕多清稀，睡眠時(shí)有鼾聲，咳嗽，咯痰色白，肢體倦怠，納少，腹脹，大便溏瀉。查體：表情淡漠，面色蒼白，舌淡胖有齒痕，苔白，脈緩弱。耳鼻咽喉科檢查示腺樣體腫大，色淡，觸之柔軟，分泌物色白量多。既往有反復(fù)呼吸道感染史。診斷：腺樣體肥大（肺脾氣虛型）。
3、治療原則： 益氣健脾、化痰散結(jié)。
4、中藥方： 方用玉屏風(fēng)散合二陳湯加味：黨參、石斛、陳皮、半夏、升麻、桔梗、柴胡、辛夷花各6g，黃芪、炒白術(shù)、茯苓各9g，白芷、細(xì)辛各3g，山海螺12g，炙甘草3g。服7劑，每日1劑，水煎服。
5、溫馨提示：
（1）7天后復(fù)診：鼻塞減輕，涕少，睡時(shí)仍有鼾聲。遂在原方基礎(chǔ)上去白芷、細(xì)辛、辛夷花，加僵蠶6g、川貝母3g、夏枯草6g、生山楂9g，以助化痰散結(jié)。
（2）7劑后再診：諸癥較前明顯好轉(zhuǎn)，呼嚕聲漸消。繼服2周后，漸趨康復(fù)。
5 注意事項(xiàng)
1、六七歲時(shí)腺樣體發(fā)育最大，青春期后逐漸萎縮，部分成人仍有殘留。腺樣體肥大是兒童的常見(jiàn)病，出生3天即可發(fā)病，嚴(yán)重影響小兒的身體健康。
2、有研究表明腺樣體肥大患兒頭顱側(cè)位X線片顯示患兒頭頸成角增大，硬腭變長(zhǎng)，前中切牙間角變小，上、下頜角成角增大，審美線失衡，可見(jiàn)腺樣體肥大對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有諸多不利影響。
3、因西醫(yī)學(xué)多主張手術(shù)切除，但扁桃體和腺樣體對(duì)兒童特別是3～5歲的小兒咽部和整個(gè)上呼吸道的局部免疫功能有重要的作用，極少數(shù)患兒手術(shù)后還可能出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位，若不及時(shí)治療將導(dǎo)致頸椎穩(wěn)定性喪失，并可引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
4、此外，不少家長(zhǎng)和患兒對(duì)手術(shù)有恐懼感，并且手術(shù)多采用刮出術(shù)和非摘除術(shù)，存在手術(shù)后腺樣體還有可能繼續(xù)肥大的隱患。故而運(yùn)用中藥內(nèi)服治療，也不失為治療本病的另一蹊徑。
5、如保守治療無(wú)效，應(yīng)盡早手術(shù)切除腺樣體，手術(shù)常同扁桃體切除術(shù)一并進(jìn)行，如果扁桃體不大且很少發(fā)炎則可單獨(dú)行腺樣體切除。
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