大夫
我體檢查出來一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)
您看要緊嗎?
會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)為甲狀腺癌?
要不要早點(diǎn)手術(shù)?
……
每逢體檢季,都有患者因查出的甲狀腺結(jié)節(jié)到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。隨著我國(guó)甲狀腺癌的發(fā)病率一路走高,面對(duì)脖子上莫名出現(xiàn)的這些“小疙瘩”,大家的反應(yīng)普遍是緊張、焦慮和手足無措。
但在中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺癌專業(yè)委員會(huì)主任委員、天津市腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)高明教授看來,過度緊張完全是不必要的。因?yàn)椤?/p>
查出的那么多
跟檢查手段進(jìn)步有關(guān)
與其說是發(fā)病率增加,不如說是檢出率增加。
以前
以前體檢多采取外科觸診的方式。因此,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率低。
如今
隨著高分辨率B超技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步,有助于醫(yī)生更好地判別甲狀腺結(jié)節(jié),導(dǎo)致檢出率高。
你知道嗎??jī)?yōu)秀的超聲醫(yī)生僅僅通過影像,就可以在10個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)患者中,準(zhǔn)確判斷出其中9個(gè)人患的是普通腫塊還是癌。所以選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)生很重要~
甲狀腺結(jié)節(jié)
會(huì)不會(huì)癌變?
其實(shí),甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺病。
如果發(fā)現(xiàn)頸部有1厘米以上、手能觸摸感覺到的腫塊、疙瘩,橢圓形或圓形,并且在吞咽時(shí)有不舒服的感覺,那就有可能是甲狀腺上長(zhǎng)了結(jié)節(jié)。有可能是良性,也可能是惡性。
大約10%的結(jié)節(jié)是惡性,并且長(zhǎng)出來時(shí)就是惡性的。
一般來講,結(jié)節(jié)越大、生長(zhǎng)速度越快,就越有可能是惡性,尤其是有家族史的患者,更應(yīng)該盡早檢查。
真癌都可不切
結(jié)節(jié)就別過度緊張了
有些疾病有可能是癌前病變,需要引起人們的關(guān)注,以免發(fā)展成惡性腫瘤,但絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是不會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌的,而且大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)也不需要外科處理。
被查出甲狀腺結(jié)節(jié)只需在正規(guī)醫(yī)院??漆t(yī)生的指導(dǎo)下定期隨診即可。
檢查技術(shù)的進(jìn)步,使大量以前難以發(fā)現(xiàn)的微小甲狀腺癌能夠被及時(shí)檢出,這雖然為早診早治贏得了時(shí)間,但在2016年出臺(tái)的國(guó)內(nèi)首個(gè)《甲狀腺微小乳頭狀癌診斷與治療專家共識(shí)》中明確指出:
對(duì)于部分單發(fā)、低危的甲狀腺微小癌,不提倡一切了之,而是需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的研判,在充分考慮患者意愿和心態(tài)的前提下,可以考慮選擇暫不手術(shù),采取密切觀察隨訪。
同時(shí)也強(qiáng)調(diào)微小癌并不等同于早期癌或低危害癌,其中有50%發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是否需要手術(shù),最好在專業(yè)外科醫(yī)生的引領(lǐng)下,綜合其他專科醫(yī)生意見,共同討論決定。
防甲狀腺疾病
別太關(guān)注鹽還得靠體檢
最近這幾年,很多人都在疑惑甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌的發(fā)生,是不是與高碘有關(guān)。
其實(shí)甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)理目前尚難肯定,其發(fā)病率增高與食鹽加碘是否存在聯(lián)系也缺乏足夠的證據(jù)。
不過可以說,放射線、飲食因素、基因遺傳、不良情緒、激素水平等都可能是甲狀腺癌的發(fā)病誘因,可以從這些角度做好生活預(yù)防。
定期體檢,在查體套餐中選擇做一些甲狀腺檢查很有必要,只要做到這點(diǎn),大家就完全沒必要被甲狀腺結(jié)節(jié)嚇到哦~
想要檢查甲狀腺
應(yīng)該怎么做?
一般來講,檢查甲狀腺有兩個(gè)方面:
一是甲狀腺超聲,高分辨率的超聲可以更好地識(shí)別甲狀腺癌,甚至連隱匿性很強(qiáng)的微小甲狀腺癌都能發(fā)現(xiàn)。
二是抽血化驗(yàn)甲狀腺功能,看甲狀腺的各項(xiàng)功能指標(biāo)是否在正常范圍內(nèi)。
整理編輯|周小編
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