大家好,我是未雨姐~
自從《國務院辦公廳關于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》出臺以來,各地關于社保的謠言一直不斷。
生育保險取消了?五險變成四險?
別慌,我們來看一下國務院辦公廳的意見文件。
意見中明確表示,全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施,很多人看文字只看一半,就會以為生育保險被取消,接下來我用問題的形式分析一下這項意見。
主要內容有以下三點
1.生育保險取消了?五險變四險?
2.為什么要合并?
3.聽說還有第六險?
01
2019年初,國務院辦公廳印發(fā)《關于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》,確保改革推進過程中職工生育期間生育保險待遇不變,確保制度可持續(xù)。
每一個險種對應不同的風險,隨著國家鼓勵生育,以后生育風險面臨加大的壓力,所以生育保險還需保留。
1、為什么要合并實施
在這項意見出臺之前,我就一直有一個疑問,明明生育也是要進醫(yī)院,為什么不能用醫(yī)保報銷,非要用生育保險才能申請報銷呢?
這項意見的出臺完美解答了我的疑問,并給出了解決方案。
2019年3月份意見出臺以后,生育保險的運行管理、服務能力大幅度提升。
更重要的是,單位和職工只要參加的職工醫(yī)保,就能享受生育保險待遇。
肯定是不會的。
國家鼓勵生育,生育保險是國家對女性的福利,自然不會降低生育待遇。
這項意見出臺后,只是在報銷途徑上做出了改變,報銷比例、參保范圍、保障項目和支付水平這些都沒有改變。
并且隨著社會經濟的發(fā)展,生育保障會越來越好。
意見中也明確指明生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的生育醫(yī)療費用和生育津貼,所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。
如果對生育醫(yī)療費用和生育津貼不了解的朋友,
在后臺發(fā)送【生育險】就可以。
在以前,生孩子、產前檢查都要自己先墊付費用,然后拿相關材料去單位走生育保險的報銷流程,整理材料、跑上跑下。
生育保險和醫(yī)保合并后,生育出院結算時,可以直接從社??ㄖ锌鄢kU的部分。 生娃更省心~
(2)企業(yè)職工不怕公司不給交生育保險了
我們經常會看到有人吐槽,公司不給繳納社保,或者社保只繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險兩項。
因為個人沒有資格繳納生育保險,所以會導致很大一部分人會因為這個原因沒有享受到生育保險待遇。
根據12個試點城市的情況看,生育保險和醫(yī)療保險合并實施后,生育保險的參保人數比試點前提升了13%左右。
根據這個數據可以推算,生育保險和醫(yī)療保險合并實施之后,將會有一億多人“自動”加入生育保險。
(3)企業(yè)手續(xù)更簡單
兩項保險合并實施經辦以后,更便于企業(yè)參保登記,用人單位不用多填一份表格,也少了一道參保手續(xù),減少手續(xù)上的麻煩。
需要注意一下,合并實施以后職工醫(yī)保和生育保險的繳費比例不會變化,個人只需要繳納醫(yī)保個人部分。
生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施后沒有降低個人保障,帶來了更多便利。
除此之外,五險非但不會變四險,還會變成六險。
02
我們國家現在已經推出了五險之外的第六險,我們也可以稱之為長期護理保險。
長期護理險跟醫(yī)保一樣,也是企業(yè)和個人共同繳納,有長期護理需要時,這個險就生效了。
1.長期護理險有什么用?
我們知道很多老人退休以后最擔心的問題不是沒有錢,畢竟每天花費很少,他們最擔心的是沒人照顧。
長期護理險在這個時候就起到關鍵性作用。
2017年,《寧波市長期護理保險制度試點方案》落地。在試點階段,試點區(qū)域內參加該市職工基本醫(yī)療保險的參保人員(不含參加住院醫(yī)療保險人員),個人無需另外繳費參加長期護理保險。
其中,因年老、疾病、傷殘等原因導致失能,經過不少于180天的治療,經評估符合重度失能標準,生活完全不能自理、需要長期護理的參保人員,自評估結論作出次月起可享受長期護理保險待遇。
雖然長期護理險還沒有全面推行,但我相信在未來一定會全國施行。
03