一位朋友深夜發(fā)來(lái)信息，家里的老人腳趾破了，問(wèn)華子應(yīng)該用什么藥？華子初時(shí)只以為是簡(jiǎn)單的外傷，告訴朋友，如果傷口不深的話，清洗一下，用些醫(yī)用酒精消毒就可以。朋友說(shuō)，傷口紅腫發(fā)黑，已經(jīng)可以看到骨頭，而且老人還在發(fā)高燒。

聽(tīng)到這些話，華子反問(wèn)朋友，老人是不是有糖尿?。颗笥颜f(shuō)是，老人一直在吃藥。華子告訴朋友別拖延，趕緊去醫(yī)院，有可能是嚴(yán)重的糖尿病足，不及時(shí)治療會(huì)有生命危險(xiǎn)。

一、“小傷”拖成了大麻煩

老人到了醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)血糖達(dá)到20mmol/L，腳趾上的傷口已經(jīng)出現(xiàn)壞疽，并且有大量的膿液滲出，從傷口處可以看到腳趾骨，已經(jīng)出現(xiàn)骨髓炎的癥狀。經(jīng)過(guò)清創(chuàng)、換藥和藥物治療之后，感染仍然不能有效控制，在了解疾病的風(fēng)險(xiǎn)性之后，老人最終接受了截肢治療。

朋友說(shuō)，老人幾年前就發(fā)現(xiàn)了糖尿病，一直在自己買藥吃，但沒(méi)測(cè)血糖。1個(gè)月前不小心扎傷了右腳的大腳趾，傷口很小，自己簡(jiǎn)單的清洗一下后就沒(méi)放在心上。結(jié)果傷口一直都不愈合，發(fā)生紅腫潰爛，皮膚發(fā)黑，但痛感并不強(qiáng)烈，于是一直拖到了現(xiàn)在。

二、為什么會(huì)發(fā)生糖尿病足

據(jù)統(tǒng)計(jì)，有15%的糖尿病患者在其一生中會(huì)發(fā)生糖尿病足。原因就是在長(zhǎng)期血糖控制不好的情況下，會(huì)造成周圍神經(jīng)病變，與外周血管硬化狹窄，容易引起下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常，足部組織的破壞以及骨關(guān)節(jié)的畸形，出現(xiàn)足部潰瘍、感染。

而且在足部出現(xiàn)傷口之后，由于周圍神經(jīng)病變?cè)斐筛杏X(jué)不敏感，使機(jī)體失去正常的神經(jīng)保護(hù)機(jī)制，使人誤認(rèn)為受傷不重，而疏于治療。由于血管病變，會(huì)造成末梢循環(huán)障礙，局部組織含糖量高，使細(xì)菌更易于繁殖，難以愈合，還有可能引起敗血癥，有生命危險(xiǎn)。

三、糖尿病足預(yù)防是關(guān)鍵

糖尿病足一旦發(fā)生，治療難度大、治療周期長(zhǎng)，預(yù)后很差，在未發(fā)病之前的預(yù)防最為重要?；加刑悄虿〉娜?，一定要控制好自己的血糖，做好血糖監(jiān)測(cè)，在口服藥物無(wú)法控制血糖時(shí)，要盡早使用胰島素。

同時(shí)還要控制好血壓、血脂，保持健康的體重。吸煙者一定要戒煙，吸煙的糖尿病患者比不吸煙的糖尿病患者發(fā)生糖尿病足的概率要高15倍。

平時(shí)要注意自我檢查，糖尿病造成血管病變時(shí)，會(huì)出現(xiàn)視物模糊，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，要及時(shí)就醫(yī)。建議每年做1次糖尿病以及相關(guān)并發(fā)癥的檢查。

還要多注意對(duì)足部的保護(hù)，在日常運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，要避免過(guò)度行走和勞累，注意足部的衛(wèi)生，洗腳水不要過(guò)熱。選擇舒適合腳的鞋襪，每天檢查雙腳是否有傷或是壓迫的地方。如果足部受傷，要用生理鹽水清洗干凈，擦干后用醫(yī)用敷料覆蓋，每天更換。

如果腳上的傷口在2天內(nèi)沒(méi)有好轉(zhuǎn)的跡象，或是出現(xiàn)了紅、腫、熱等表現(xiàn)，即使此時(shí)沒(méi)有痛感，也建議去醫(yī)院找醫(yī)生處理，因?yàn)樘悄虿≈車窠?jīng)病變會(huì)可能會(huì)導(dǎo)致痛覺(jué)喪失。