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5月25日，世界衛(wèi)生組織（WHO）在第72屆世界衛(wèi)生大會上全票通過了《國際疾病分類》第十一次修訂本，“游戲障礙”（即電子游戲上癮行為的學(xué)術(shù)表達(dá)）被正式列為“精神疾病”，修訂版本將于2022年1月起生效。

根據(jù)《國際疾病分類》第十一次修訂本，“游戲成癮”是：一種持續(xù)或反復(fù)不斷進(jìn)行單機(jī)或網(wǎng)絡(luò)游戲的一種行為，特點(diǎn)是：

1、對游戲失去控制力，日益沉溺于游戲，以致其它興趣和日?；顒佣夹枳屛挥谟螒?，即使出現(xiàn)負(fù)面后果，游戲仍然繼續(xù)下去或不斷升級，無法通過個(gè)人心理因素進(jìn)行克制。

2、行為模式必須足夠嚴(yán)重，導(dǎo)致在個(gè)人、家庭、社交、教育、職場或其他重要領(lǐng)域造成重大的損害

3、明顯持續(xù)了至少12個(gè)月。

目前，世界電子游戲產(chǎn)業(yè)規(guī)模大小排序?yàn)槊绹?、中國、日本、韓國，我國名列第二。雖然電子游戲大人和小孩都玩，而且據(jù)美國娛樂軟件協(xié)會（2018）一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，64%的家庭中至少有1人在玩電子游戲，70%的游戲玩家其實(shí)是18歲以上的成年人。但是相對而言，電子游戲?qū)π『⒌挠绊懜笠恍?/span>

有很多孩子陷入游戲上癮，家長們常常陷入到無可奈何的境地，甚至還釀成悲?。?/span>

今年年初，?？谝幻?0歲的孩子，沉迷于觀看游戲教學(xué)視頻，私自打賞游戲主播2萬多，把媽媽氣得生病住院。

2017年，杭州的一個(gè)13歲的男孩子，天天放學(xué)回來就玩游戲。有次考試前夕，他還是這樣，父親沒忍住說了他幾句。他就從四樓跳了下去，造成髕骨骨折，雙大腿股骨骨折。

目前最火的槍戰(zhàn)逃生游戲——“吃雞”，游戲畫面逼真、易于上手，甚至有小學(xué)六年級男生因沉迷“吃雞”，被母親收走手機(jī)，一怒之下想跳樓輕生的（最后被母親拉回），因父親不許孩子玩“吃雞”和王者榮耀，孩子從11樓跳下身亡的。

為了治療孩子的“網(wǎng)癮”，也催生了國內(nèi)治療網(wǎng)癮的產(chǎn)業(yè)，以楊永信為代表的“電擊療法”因?yàn)槭侄螝埲虃涫軤幾h，卻也紅紅火火。甚至有人認(rèn)為，這次WHO把“游戲成癮”列入精神障礙，也給了楊永信“合法”地位。

為什么有那么多關(guān)于電子游戲和孩子的報(bào)道，看起來那么可怕？

其實(shí)，盡管游戲在我們的生活中已經(jīng)無處不在，但人類對“電子游戲?qū)W(xué)齡兒童的認(rèn)知與學(xué)習(xí)究竟有哪些好處與壞處”知之甚少。我們對電子游戲最大的了解，就是“擔(dān)心”二字。

我們已經(jīng)知道的有哪些？

• 游戲使用模式從早期開始建立。兒童重度玩家也將成為青少年重度玩家和成人重度玩家。

• 游戲時(shí)間隨年齡增長而增加。

根據(jù)美國知名非盈利組織“常識媒體”在2017年對美國0-8歲兒童進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查：

2歲以下的兒童游戲時(shí)間基本為0；

2-4歲兒童每天大約玩21分鐘；

5-8歲兒童每天大約玩42分鐘。

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8-12歲的孩子與各種設(shè)備（電話/電腦/平板等）的互動大約是每小時(shí)一次，每天合計(jì)80分鐘，這和青春期孩子差不多。27%的男孩和2%的女孩表示，玩游戲是他們最喜歡的活動。 

教師在學(xué)校里經(jīng)常使用游戲和教育應(yīng)用軟件（這其實(shí)也屬于一種游戲），超過80%的教師稱他們早在2015年就已經(jīng)開始使用了，而現(xiàn)在在課堂上使用電腦、平板和手機(jī)要比那時(shí)更加普遍。

德云社的于謙接受采訪，提到自己的兒子玩游戲的事情，他就表示，一方面想要控制孩子少玩會兒，另一方面卻不敢完全禁止，因?yàn)槿绻稽c(diǎn)兒不讓孩子接觸游戲，又擔(dān)心孩子跟不上小伙伴們的節(jié)奏。

所以，不管你采取什么態(tài)度，要禁止孩子玩游戲，不僅做不到，也可能帶來不利后果。

02

我們應(yīng)該擔(dān)心嗎？

答案是：“視情況而定?！?/span>

美國兒童發(fā)展研究會（簡稱SRCD）在一份報(bào)告中指出：

? 首先，影響取決于內(nèi)容。例如，觀看學(xué)前教育內(nèi)容能夠?qū)τ⒄Z、數(shù)學(xué)、科學(xué)這些學(xué)科學(xué)習(xí)產(chǎn)生長效積極影響，但觀看暴力內(nèi)容或者純娛樂性的內(nèi)容卻可能對認(rèn)知發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面影響。

? 其次，父母的參與可以調(diào)節(jié)節(jié)目的影響。比如，父母可以通過引導(dǎo)孩子選擇合適的節(jié)目、共同陪伴等行為來影響孩子的觀看³?？措娨晻r(shí)加入高質(zhì)量的親子互動，比如對話式提問和表揚(yáng)，可以提升幼兒對教育類電視節(jié)目的參與和學(xué)習(xí)程度。實(shí)際上，美國兒科學(xué)會已將本研究納入其官方建議，以鼓勵親子共同觀看。

作為家長，我們可以從中學(xué)習(xí)到以下三件事：

1. 你需要知道孩子們在玩什么。
   
   我們喜歡一些游戲，因?yàn)樗鼈兏挥袆?chuàng)意、激動人心、充滿趣味。但適合成人的內(nèi)容未必適合兒童。這就好比恐怖片或者情色片屬于兒童不宜。

2. 了解游戲最好的辦法就是和孩子們一起玩。
   
   如果你和他們一起玩一個(gè)游戲，我們就可以討論它，我可以觀察到孩子們最真實(shí)的反應(yīng)，而不會感到隔閡。

3. 非常小的幼兒應(yīng)該和現(xiàn)實(shí)世界互動，而不是和屏幕互動。
   
   各種設(shè)備可以提供視覺上的刺激，但不具備其他的感知和感覺。幼兒此時(shí)還不很了解自己的手和身體是如何發(fā)生運(yùn)動的，他們需要學(xué)習(xí)的是現(xiàn)實(shí)空間中的身體操控和外界互動。
   
   同時(shí)，幼兒并不了解真實(shí)事物之間的相互聯(lián)系。電子游戲雖然提供了一個(gè)看似完美的模擬環(huán)境，但其實(shí)一切是高度可預(yù)測的。而只有現(xiàn)實(shí)世界才能夠讓孩子參與到更多意想不到的互動中，每一個(gè)互動都是一種學(xué)習(xí)體驗(yàn)。因此對幼兒來說，在現(xiàn)實(shí)世界中“玩”能夠大大地?cái)U(kuò)展他們的認(rèn)知，這是任何軟件都無法企及的。

03

所以，應(yīng)該讓小孩子玩電子游戲嗎？ 

我的建議是：

• 如果孩子超過5歲，我們可以和他一起去玩比較適合他年齡的游戲，盡情享受游戲的快樂。

• 如果他們還不到5歲，那最好還是先別玩，畢竟有很多其他的事情都能讓他們快樂，而且對成長更有助益。

另外，針對這次WHO把“游戲障礙”納入“精神障礙”，我也想提幾點(diǎn)看法：

1、不管什么事情，沉迷總是有問題的。游戲會沉迷，工作也會沉迷，吃某樣?xùn)|西也會沉迷。關(guān)鍵還是在“沉迷”上，而不在沉迷什么東西上面。所以，重點(diǎn)是放在，為何要“沉迷”，是現(xiàn)實(shí)生活中出了什么問題，以至于借此來逃避面對。如果單獨(dú)把“游戲障礙”單獨(dú)納入其中，確實(shí)比較容易讓人誤以為“游戲”本身是問題的重點(diǎn)，也容易忽略，其實(shí)其他的事情如果“沉迷”也是值得關(guān)注的（比如，孩子沉迷學(xué)習(xí)、補(bǔ)課，也不是正常的現(xiàn)象），這點(diǎn)負(fù)面影響值得關(guān)注。

2、自從出現(xiàn)了精神診斷手冊，比如DSM5、ICD11，并廣泛應(yīng)用，精神病院總是處于人滿為患的狀態(tài)。精神健康工作的目的，不能走向把人都?xì)w類為精神病人來處理。如果人人都有病，是不是我們的精神衛(wèi)生體系本身就有問題？這點(diǎn)值得專家思考。

3、臨床研究發(fā)現(xiàn)，虛擬游戲其實(shí)很好地保護(hù)了人的精神世界，是一種精神世界的庇護(hù)所，如果運(yùn)用得當(dāng)，其實(shí)能起到避免人患有更嚴(yán)重精神疾病的作用。我們要善于發(fā)揮游戲?qū)η嗌倌暾虻囊龑?dǎo)作用，幫助他們通過這一路徑釋放壓力，不要一棍子打死。當(dāng)然要警惕那些不良游戲戕害青少年。

4、要警惕因?yàn)椤坝螒蛘系K”納入“精神障礙”，以至于成為那些以治療青年少群體的“網(wǎng)癮”為名從中牟利的、形形色色不正規(guī)組織的“免死金牌”。這些組織主要的目的還是利用了家長愛子心切的心理，拿一些臨床上可能沒有得到驗(yàn)證的藥物和醫(yī)療手段，或者是一些副作用極大的方法來治療青少年，其結(jié)果可能是青少年雖然不再打游戲了，但是整個(gè)人的身心狀態(tài)可能出了更嚴(yán)重的問題。

04

在微博超話里，看到一段母親和9歲女兒關(guān)于“游戲障礙”新聞的聊天，很有意思，媽媽很會循循善誘，女兒也很有自己的想法，我把這段對話整理如下，供各位家長參考：

媽媽：你喜歡玩電子游戲嗎？

女兒：有時(shí)候喜歡。

媽媽：那你聽說過電子游戲成癮嗎？

女兒：沒聽說。不過我見過這樣的人，我覺得我同桌就是。

媽媽：哦？為什么呢？

女兒：他一天到晚就想著玩游戲，上課不聽課，畫游戲上的人。昨天晚上，他說玩游戲玩到11點(diǎn)半才睡，作業(yè)也沒做，今天早上起不來，困得很。

媽媽：還有其它嗎？

女兒：一下課，他和別人聊天都是說的游戲，他說，周末在家里，他拿著手機(jī)就可以一口氣玩幾個(gè)小時(shí)。

媽媽：看起來他很喜歡玩，不過也許還沒有到成癮的程度。視頻里有說電子游戲成癮的三個(gè)特征，這也是為什么世界衛(wèi)生組織把它列為精神障礙的原因。

女兒：可是，如果他不來學(xué)校，在家里一直玩游戲的話，我覺得就會成癮了。在學(xué)校不能帶手機(jī)和Ipad，所以他沒機(jī)會玩。

媽媽：嗯嗯，也許。你們班玩電子游戲的人多嗎？

女兒：男生幾乎個(gè)個(gè)都玩的。什么王者榮耀啊，絕地求生啊，他們每天聊天都在說。女生就少。

媽媽：哦，那你同桌有沒有跟你聊他在電子游戲中學(xué)到什么？

女兒：他說過，學(xué)到了“打”，哈哈，他們玩的游戲就是打呀打呀的。

媽媽：那你想玩嗎？

女兒：不想，偶爾玩一下小程序里的游戲可以，如果一整天都玩電子游戲，那可太無聊了，受不了。

媽媽：那你喜歡和真人玩游戲嗎？

女兒：喜歡啊，很多游戲很好玩，媽媽，我現(xiàn)在就可以教你一個(gè)游戲。（然后陪她玩游戲玩了四次）

媽媽：這樣玩比電子游戲好玩嗎？

女兒：當(dāng)然。

媽媽：我們以前聊過電子競技員的新聞。玩游戲也可以成為一個(gè)工作，可是現(xiàn)在又把游戲成癮列為一種病，你覺得是不是矛盾了？

女兒：工作也會有上下班呀，換工作呀，陪家里人出去玩呀，但是成癮的人可能就做不到了。

媽媽：哦，這個(gè)媽媽還沒有想到呢，從你說的這個(gè)角度想就容易理解了。

女兒：嗯嗯，媽媽，再陪我玩一次剛才的游戲吧！

與其把游戲當(dāng)做洪水猛獸，不如敞開地和孩子一起就“游戲”這個(gè)話題進(jìn)行一番開誠布公的交流，比如就借助這次“游戲成癮”納入“精神障礙”的新聞。

或許你會發(fā)現(xiàn)，孩子對“游戲”這件事的認(rèn)識，比你想象的要深刻得多。