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脂肪肝患者「飲食清單」,幾類食物最該“挑”著吃

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非酒精性脂肪性肝病是目前全球最主要的慢性肝病之一,與心血管疾病、肝外癌癥、肝臟并發(fā)癥的死亡風(fēng)險升高有關(guān)。它在成人中的患病率約為38%,在兒童和青少年中的患病率約為10%。在我國,脂肪肝也已經(jīng)取代了乙肝,成為第一大肝病,患病人數(shù)眾多。

其實(shí),脂肪肝是一種生活方式病,不論男女老少和胖瘦,都有可能會得。如果想要改善,學(xué)會“挑食”一點(diǎn)更重要!

緩解脂肪肝

飲食改善很重要

目前生活方式干預(yù)(包括飲食和身體活動)是非酒精性脂肪性肝的主要治療方法。近日,《自然》子刊發(fā)表重磅綜述,強(qiáng)調(diào)了飲食改善對于非酒精性脂肪性肝患者的重要性和有效性。

在綜述中,對于飲食的建議中強(qiáng)調(diào)了“地中海飲食”、“減碳或低碳飲食”可在降低體重、減少肝內(nèi)脂肪方面為患者帶來實(shí)質(zhì)性效果。


  • 總體而言,患者的飲食應(yīng)富含蔬菜、水果、堅(jiān)果、全谷物、魚肉和雞肉;
  • 患者應(yīng)該避免過度食用超加工食品、紅肉;
  • 喝或者不喝含糖飲料、適量飲用咖啡有益改善脂肪肝;
  • 多使用蒸煮或低溫的烹飪方式,避免高溫烹飪食品,減少在外就餐頻率;
  • 戒煙、忌酒,日常飲食少油、少鹽、少糖。

也就是說,對于脂肪肝患者來說,學(xué)會“挑食”對于健康改善真的很重要。

挑食要有道

還需要配合運(yùn)動

這個“挑食”并不是隨心所欲的吃想吃的東西,不吃自己不愛吃的,而是有目的有選擇吃有利于改善疾病狀況的食物。正如綜述里所說,我們建議大家“挑”這些吃——

1

吃主食要“挑”粗糧


常見的白米白面、面條包子,都是精制谷物,精制谷物中的淀粉容易在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪,對于脂肪肝患者來說并不友好。

但是粗糧可產(chǎn)生更好的飽腹感,含有較多的無機(jī)鹽、維生素,又富含膳食纖維。尤其建議吃燕麥,因?yàn)檠帑湼缓瑏営退?,可降低血清膽固醇、甘油三酯?/span>


2

吃肉類要“挑”白肉


對于肉食來說,盡量選擇雞肉、魚蝦等白肉和瘦肉,以提供優(yōu)質(zhì)蛋白、卵磷脂、維生素等重要營養(yǎng)素,對防治脂肪肝有益。盡量減少食用內(nèi)臟、雞皮、豬腦等富含膽固醇的食物。

3

蔬菜要“挑”纖維多的


脂肪肝患者每天應(yīng)保證蔬菜攝入量,蔬菜的品種要多,量要大,主要是為了保障膳食纖維的攝入。膳食纖維是多糖的一種,脂肪肝患者應(yīng)增加膳食纖維的攝入,每日應(yīng)當(dāng)攝入25-30克膳食纖維。

膳食纖維在胃腸道內(nèi)不被消化吸收,不產(chǎn)生熱量,有助于降血糖、降血脂、保持大便通暢,并減少饑餓感,建議多吃芹菜、西紅柿、洋蔥、海帶等,如果胃腸道功能較差的人,也可以直接選擇補(bǔ)充水溶性膳食纖維補(bǔ)充劑。

4

水果要“挑”不太甜的


高熱量以及含糖量高的水果要適量吃,如榴蓮、甘蔗等。建議多吃一些維生素含量高的水果如柑橘類等,有助脂肪代謝,提高肝臟的代謝解毒速度。

5

油要“挑”不太葷的


少吃或不吃煎炸等油類含量高的食品。豬油、牛油、羊油、奶油等,飽和脂肪酸含量高的最好不吃。

6

飲品“挑”無糖的


長期過量糖攝入、過量熱量攝入就會引起肥胖、胰島素敏感性受損及脂肪肝。所以建議所有含糖飲料都不要喝,白開水最佳。每日適量飲水有助于促進(jìn)脂肪代謝,餐前飲水還有助于降低食欲,減少進(jìn)食量。

此外,一定不要喝酒,酒精主要經(jīng)過肝臟代謝,長期或過量飲酒會直接導(dǎo)致酒精性脂肪肝,飲酒量和持續(xù)時間與酒精性脂肪肝的發(fā)生有直接關(guān)系,想要逆轉(zhuǎn)脂肪肝,請戒酒及含酒精的飲料。

當(dāng)然,除了合理挑食以外,緩解脂肪肝更需要配合一些合理運(yùn)動。


研究顯示,有規(guī)律的身體活動能降低肝臟脂肪含量,并改善外周胰島素敏感性(有助于減少游離脂肪酸向肝臟遞送,并同時減少新生脂肪的生成)。

此外,有規(guī)律的身體活動還能顯著降低晚期肝硬化的發(fā)生風(fēng)險。每次40~45分鐘,每周3次,持續(xù)12周的有氧運(yùn)動和抗阻運(yùn)動就能顯著減少患者的肝臟脂肪變性程度。

健康的肝臟,是從吃到動多方維持的。

參考文獻(xiàn):

[1].Younossi ZM, Zelber-Sagi S, Henry L, et al. Lifestyle interventions in nonalcoholic fatty liver disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2023 Jul 4. doi: 10.1038/s41575-023-00800-4.

[2].李嚴(yán)峰.非酒精性脂肪肝患者的飲食和運(yùn)動的護(hù)理干預(yù)效果評價[J].養(yǎng)生保健指南.2021(34).P165;

[3].劉小健.非酒精性脂肪肝患者飲食和運(yùn)動的護(hù)理干預(yù).養(yǎng)生大世界.2021.4(08).P263

[4].https://mp.weixin.qq.com/s/l435KBTPROgt_vjYGDQVkg


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