川烏、草烏
川烏主含生物堿，如烏頭堿類、去甲烏頭堿等成分；草烏主含烏頭堿類。
藥理作用
（1）抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)
對炎癥具有顯著的抑制作用。
（2）對腎上腺作用
烏頭湯具有促腎上腺皮質(zhì)樣作用。
（3）顯著鎮(zhèn)痛作用、局麻作用
可刺激皮膚粘膜感覺神經(jīng)末梢呈興奮現(xiàn)象，產(chǎn)生瘙癢、灼熱感，繼而麻痹，喪失知覺。
（4）強心、降壓
（5）顯著降糖作用
烏頭多糖A顯著增強磷酸果糖激酶和糖元合成酶的活性，增強了對葡萄糖的利用而降糖，而不是通過提高胰島素的分泌降糖。
（6）抗癌
可抑制所有可增殖的胃癌細(xì)胞，抑制人體外胃癌細(xì)胞的有絲分裂，使癌細(xì)胞核分裂仃止在分裂中期，而不進(jìn)入后期和末期。
（7）解熱作用明顯
臨床應(yīng)用
（1）治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫痛、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎等風(fēng)濕病。
（2）治療腰椎骨質(zhì)增生腰痛和坐骨神經(jīng)痛。
（3）治療胃癌、肝癌、癌癥疼痛。
臨床思悟
（1）對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療
具有較好的抗炎、鎮(zhèn)痛、抗變態(tài)反應(yīng)、促腎上腺皮質(zhì)樣作用，故治療關(guān)節(jié)痛療效較好。但具有對心臟的毒性作用，故劑量上需要控制。
對于疼痛嚴(yán)重而頑固的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可與關(guān)白附配合運用，增強止痛效果。
（2）對于胃癌的治療
劑量上需要逐漸加量，要有一個適應(yīng)的過程。對于沒有心臟疾患的病人，劑量可用至30g，煎煮1小時以上。加大劑量時需要反復(fù)檢查心電圖，一旦有不適，立即停藥。
在大劑量使用烏頭的同時，需要配合運用一些護(hù)心和胃的中藥，如鬼箭羽、生地、五味子、郁金、制半夏、甘草等。
（3）關(guān)于心臟毒性
烏頭具有短暫強心作用，但烏頭堿可直接毒害心肌細(xì)胞。對于原有心臟病的病人，應(yīng)用烏頭，會引起心臟不舒，心律紊亂，甚至房顫。
（4）關(guān)于烏頭的十八反
有實驗研究：
①烏頭、半夏合用，無增毒，烏頭鎮(zhèn)痛作用以及半夏鎮(zhèn)吐作用不受影響；
②烏頭與貝母、白蘞、白及同用，都無增毒，也不影響原藥作用。
③烏頭與瓜蔞同用，可加重毒性反應(yīng)。
實驗研究與臨床有不一致情況，臨床還需謹(jǐn)慎總結(jié)。
不良反應(yīng)
生用大毒，草烏較川烏毒性更大，炮制后毒性大減，二藥同用不增加毒性，但需要把握總劑量。
烏頭中毒癥狀：口舌、四肢、全身發(fā)麻、惡心、嘔吐、呼吸急促、視力模糊、言語困難、頭暈、昏迷、心律不齊、心率減慢、血壓下降、房室傳導(dǎo)阻滯、室性早搏、房顫、心肌炎、急性腎衰、休克，甚至死亡。
救助措施：輕者可用中藥如蜂蜜、甘草、綠豆、茶葉等；重者用西藥如阿托品、腎上腺素、普魯卡因胺、利多卡因、多巴胺、西地蘭等對癥治療。
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