這3種水果分別是：檳榔、霉變水果、西柚。當(dāng)然，嚴(yán)格來說，檳榔不屬于水果，而是果實(shí)。
西柚本身不會致癌，但它會影響很多藥物。讓我們繼續(xù)往下看。長期咀嚼檳榔與口腔癌等多種健康問題有關(guān)，世界衛(wèi)生組織已將其列為第一類致癌物。今年9月，年僅36歲的湖南抗癌網(wǎng)紅賢哥因舌癌不幸去世。生前，他因熱愛嚼檳榔而深受其害，在生命的最后時(shí)光里，他通過拍攝視頻，不斷呼吁大家遠(yuǎn)離檳榔，珍惜生命。檳榔堿是檳榔的主要活性成分。檳榔堿對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有鎮(zhèn)痛、止癢的效果，但同時(shí)也具有一定的依賴性和成癮性[1]。
國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）在《柳葉刀-腫瘤學(xué)》發(fā)表的最新研究進(jìn)一步明確了檳榔堿作為檳榔中的主要活性成分，具有致癌性。在動物實(shí)驗(yàn)中，檳榔堿在小鼠中誘發(fā)惡性食道腫瘤，在大鼠中誘發(fā)良性食道和舌頭腫瘤。
盡管在人類研究中，檳榔堿的致癌性證據(jù)有限，但檳榔的嚼食與口腔癌、喉癌和食管癌之間的聯(lián)系已經(jīng)引起了廣泛關(guān)注。
果切多方便呀，都削好了，不臟收，而且買一盒可以吃不同種類的水果。
但是，有些黑心商家可能會把爛水果，削掉不好的部分做成水果，而這樣的水果，其實(shí)里面依舊有肉眼看不到的霉變，經(jīng)常吃會有致癌風(fēng)險(xiǎn)。常見的有兩種：展青霉產(chǎn)生的展青霉素、赭曲霉毒素A。已經(jīng)被國際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為3類、2B類致癌物，明確對身體有害。因?yàn)槲麒值某煞郑ㄟ秽愣顾兀Σ糠挚鼓[瘤藥物代謝產(chǎn)生影響，因此建議乳腺癌患者化療和服藥期間不建議吃西柚或含西柚成分的飲品[2-4]。
除了西柚，還有哪些水果也可能影響藥效，乳腺癌患者最好少吃呢？
柚子、青檸、酸橙、箭葉橙含有較多的呋喃香豆素，能夠抑制CYP3A4酶活性，從而提升藥物濃度，并可能增強(qiáng)藥物的毒副作用，建議服用需經(jīng)過 CYP3A4酶代謝的藥物時(shí)，盡量不吃或者少吃。以下藥物僅供參考，具體以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)，或者保險(xiǎn)起見，只要服藥，就不要吃西柚了。■ 化療藥：環(huán)磷酰胺、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、多西他賽、長春瑞濱等。
■ 抗HER-2靶向藥物：拉帕替尼、奈拉替尼、吡咯替尼、恩美曲妥珠單抗（T-DM1）等。
■ 內(nèi)分泌藥物：托瑞米芬、來曲唑、依西美坦、依維莫司、哌柏西利、瑞波西利、阿貝西利、達(dá)爾西利等。
■ PARP抑制劑：奧拉帕利等。
溫馨提醒：文章旨在傳遞疾病知識，不作為診療方案推薦及醫(yī)療依據(jù)。
責(zé)任編輯：覓健美美
參考文獻(xiàn)：
[1]IARC Monographs Vol 128 group. Carcinogenicity of acrolein, crotonaldehyde, and arecoline. Lancet Oncol. 2021 Jan;22(1):19-20. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30727-0. Epub 2020 Nov 26. PMID: 33248467.
[2] 楊少林.呋喃香豆素類化合物對CYP450酶系影響的研究進(jìn)展[J].中南藥學(xué),2011,(1):45-49.
[3] 美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）.《Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix》.
[4] Leigh Ann Anderson, PharmD. Drug Interactions with Grapefruit Juice.
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