痛風(fēng)表現(xiàn)為持續(xù)的血尿酸水平升高，過多的尿酸鈉鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)、軟骨、滑膜、肌腱、腎及結(jié)締組織等處沉積，形成尿酸鹽結(jié)晶或痛風(fēng)結(jié)石，而出現(xiàn)發(fā)作性的單個(gè)關(guān)節(jié)或多個(gè)關(guān)節(jié)紅、腫、痛、熱以及功能障礙的急性關(guān)節(jié)炎、腎絞痛、血尿、腎功能損害等癥狀。
古稱“王者之疾”，過去常發(fā)生在衣食優(yōu)渥、養(yǎng)尊處優(yōu)的貴族中。近年來，由于生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)不均衡，痛風(fēng)的發(fā)病率持續(xù)升高，嚴(yán)重威脅著現(xiàn)代人的健康。
1、無癥狀性高尿酸血癥
高尿酸血癥與痛風(fēng)關(guān)系密切，研究表明，血尿酸10 mg/dl以上的患者在15年內(nèi)會(huì)有一半會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)，即痛風(fēng)發(fā)生前會(huì)有很長(zhǎng)時(shí)間的無癥狀高尿酸血癥時(shí)期，也就是說除了尿酸高之外，沒有其他癥狀，所以常被大多數(shù)人忽略。有癥狀的親們，趕緊點(diǎn)擊圖片小程序來咨詢!!!
2、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作的本質(zhì)是尿酸以結(jié)晶的形式沉積在關(guān)節(jié)滑囊、軟骨和關(guān)節(jié)周圍及其他組織中。當(dāng)人體運(yùn)動(dòng)時(shí)，這些尿酸鹽結(jié)晶就會(huì)與骨骼產(chǎn)生摩擦發(fā)生炎癥反應(yīng)，這就是患者感受到的“痛”。
臨床特點(diǎn)：
①午夜或清晨突然發(fā)病，癥狀數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰;
②單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)受累最常見，呈撕裂樣、刀割樣疼痛，同時(shí)伴有紅、腫、熱、痛;
③常由飲酒、進(jìn)食海鮮、肉湯等高嘌呤食物、受寒等原因引起;
④既往有類似發(fā)作史，可在數(shù)天后或2周內(nèi)自行緩解。
3、痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、腎臟病變
痛風(fēng)發(fā)展到后期會(huì)反復(fù)發(fā)作，并且累及多個(gè)關(guān)節(jié)，直至形成痛風(fēng)石，若仍舊沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，再發(fā)展下去痛風(fēng)石會(huì)撐破表皮造成潰破，導(dǎo)致截肢。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)腎臟損害，約10-25%的患者有尿酸性腎結(jié)石，部分出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病，甚至有慢性腎功能不全、急性腎衰竭等。
痛風(fēng)患者日常注意事項(xiàng)
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙所致的一組代謝性疾病，高尿酸血癥是引發(fā)痛風(fēng)的直接原因。不健康的生活方式和飲食習(xí)慣是引發(fā)痛風(fēng)的兩大誘因，因此建立合理的飲食和良好的生活習(xí)慣顯得尤為重要。
1、限酒、戒煙：
各種含酒精飲料，尤其是啤酒和白酒。若是發(fā)現(xiàn)自己高尿酸，就應(yīng)該戒酒戒煙了，保持一個(gè)好的生活生活習(xí)慣。
2、注意飲食：
限制高嘌呤食物(動(dòng)物內(nèi)臟、貝類和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯火鍋、燒烤等都應(yīng)該遠(yuǎn)離)，及富含果糖或蔗糖的食物。建議：鼓勵(lì)攝入低脂或脫脂的奶制品(每日300ml)、足量新鮮蔬菜(每日500g或更多)、蛋類(雞蛋每日1個(gè))及低血糖生成指數(shù)的谷類食物，充足飲水，每日至少2000 mL。
3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和體重管理：
痛風(fēng)是一種代謝性疾病，常伴有肥胖、2型糖尿病、高脂血癥、高血壓病，這類患者都有一特點(diǎn)，肥胖。因此超重或肥胖的患者應(yīng)緩慢減重達(dá)到并維持正常體重。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5≤BMI<23.5。體質(zhì)指數(shù)(BMI)= 體重(Kg)/身高(m)的平方。有規(guī)律的做一些有氧運(yùn)動(dòng)，減輕體重對(duì)治療痛風(fēng)也至關(guān)重要。
4、避免誘因：
防止關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)局部受涼、受潮;慎用影響尿酸排泄藥物等。國(guó)家風(fēng)濕病數(shù)據(jù)研究中心大數(shù)據(jù)顯示，劇烈運(yùn)動(dòng)是男性和女性痛風(fēng)患者發(fā)作的第三位誘因。突然受涼是女性痛風(fēng)發(fā)作的第二位誘因，是男性的第五位誘因。
溫馨提示
痛風(fēng)早期病癥較輕，治療相對(duì)容易，拖延到后期，不僅會(huì)形成痛風(fēng)石，還會(huì)對(duì)腎臟造成危害，危害生命。早發(fā)現(xiàn)，早治療，可有效控制其發(fā)展，避免因?yàn)橥涎訉?dǎo)致病情惡化，到時(shí)候后悔都來不及了。
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