很多人，特別是年紀大一點的人都有這樣的經(jīng)歷：天才剛蒙蒙亮，睡意正濃的時候，卻被一陣陣腹痛提前叫醒，不得不飛快地沖到衛(wèi)生間去狂拉一陣，這腹痛才能平復。
如果是偶一為之，可能是由于腹部受冷所致，但如果經(jīng)常這樣，就形成了中醫(yī)所說的一種現(xiàn)象：五更瀉。
從上面的描述我們應該可以看出來，這種腹瀉有幾個特點：
一是經(jīng)常在清晨出現(xiàn)，天氣越寒冷，這種現(xiàn)象越嚴重。
二是經(jīng)常伴隨劇烈的腹痛。只要拉完了，腹部也就舒服了。
三是這種腹瀉很急，而且拉出來的大便非常稀薄，有些是水樣的排泄物。
如果去醫(yī)院檢查，醫(yī)生也覺得頭疼，因為這種腹瀉既不是吃錯了東西，也不是由于細菌感染，由于找不到病因，醫(yī)生常常會覺得束手無策。
如果讓中醫(yī)來看，通過面診，脈診，患者常常面色蒼白或者發(fā)黃，手腳冰冷，腹部以下經(jīng)常覺得涼颼颼的。
除了這個之外，病人還經(jīng)常會腸鳴，腹脹，甚至有時有惡心的感覺。
既然中醫(yī)把它叫作“五更瀉”，那肯定是對它的成因有了了解，下面我們就來說說為什么會這樣，以及如何解決這種腹瀉。
歷代醫(yī)家對五更瀉都有研究。
比如清代林佩琴在《類證治裁·泄瀉》中說：“腎中真陽虛而泄瀉者，每于五更時，或天將明時，即洞泄數(shù)次。此由丹田不暖，所以尾間不固，或先腸鳴，或臍下痛，或經(jīng)月不止，或暫愈復作，此為腎泄。蓋腎為胃關(guān)，腎陽衰，則陰寒甚，故于五更后，陽氣未復，即洞泄難忍?！?/span>
明代張景岳的《景岳全書·泄瀉》指出：“腎為胃之關(guān)，開竅于二陰，所以二便之開閉，皆腎臟之所生，今腎中陽氣不足，則命門火衰，而陰寒獨盛，故于子丑五更之后，當陽氣未復，延期盛極之時，即令人洞泄不止也?！?/span>
看來，兩位對五更瀉的看法一致，即認為五更瀉是因為腎陽不足，命門火衰導致的。
中醫(yī)認為，腎開竅于二陰，腎司二便。我們的大便與小便如果出了問題，我們都要想想是否是腎臟出了問題。
如果腎陽虛衰，命門火不足，我們肚子里就好像有一鍋總也燒不熱的水一樣
而五更時分大自然中的陽氣也非常虛弱，內(nèi)外呼應，腹中更冷，寒主收引，所以會導致肚子疼痛，繼而發(fā)生五更瀉泄。
腎陽虛久了，小腹這一塊總是冷颼颼的，就會影響脾陽。我們都知道，陽是一股能量，脾陽不足了，運化能力下降，濕氣叢生，所以這個五更瀉的大便一般非常稀薄。
既然知道了五更瀉是由于脾腎陽虛，對應的治法也出來了，那就是用四神丸。
四神丸由肉豆蔻（煨）15克，補骨脂（鹽炒）15克，五味子（醋制）10克，吳茱萸（制）10克，大棗（去核）無枚組成。
方子看著藥味不多，我們一個一個來分析下它是怎么解決脾腎陽虛的問題的。
《本草綱目》里是這么說補骨脂的：治腎泄，通命門，暖丹田，斂精神。
這個補骨脂性溫，入腎，脾經(jīng)，補腎陽，脾陽，所以這個方子里它是主力。咸味入腎，用鹽炒過的補骨脂增強了它補腎陽的功力。
肉豆蔻也是一種溫性的藥，入足太陰脾經(jīng)，足陽明胃經(jīng)，手陽明大腸經(jīng)。這個藥主要從脾胃入手，能溫中澀腸，行氣消食，我們說嚴重腹瀉的時候，大腸好像失去控制力了，任由排泄物自己飛流而下，所以這里用肉豆蔻把大腸收澀住，同時溫脾助陽，對于五更瀉這種由陽虛引起的腹瀉非常有效。
吳茱萸又是一味溫性的藥，能溫中散寒，有它在，就能把小腹虛冷往外趕，一般在虛寒引起的腹瀉中經(jīng)常見到它的身影。
無味子以前介紹過，它五味俱全，但酸味突出。酸主收斂，更何況這里還用了醋制的五味子，酸味更濃，收斂之性更強。五味子與肉豆蔻合作，腹瀉的問題就不難解決了。另外，五更瀉久了的人，一般身體都比較虛，五味子五位居前，所以能入五臟，一個藥就補了五大臟器，可謂是補虛小能手。
最后加了一個補脾胃的大棗。我們說經(jīng)常腹瀉，稀薄的大便肯定傷了脾胃中的津液，所以需要用大棗把脾胃津液補一補。
如果想要更快見效的話，可以自己去藥店抓藥，當然，怕麻煩的現(xiàn)在有中成藥四神丸賣。
老年人命門火衰的人很多，除了吃藥，最好能用艾常常灸命門處。
