惡性腫瘤讓人聞之色變，但有一種心臟問題，5年生存率與惡性腫瘤相仿，是心臟最怕的疾病，它就是心衰。而引發(fā)心衰的原因，60%因?yàn)槿毖?0%因?yàn)榭刂撇涣嫉母哐獕海虼?span style="font-size: 18px;color: rgb(249, 110, 87);box-sizing: border-box;">冠心病、高血壓患者要特別注意。
可怕的心衰
可怕的心衰
心衰本身的危害
心力衰竭最嚴(yán)重的危害是會影響患者的正常壽命。據(jù)最新研究報(bào)告表明，心衰的5年存活率約為50%，與惡性腫瘤相當(dāng)[1]。
心衰對于其他疾病的影響
近期，刊登在《ESC Heart Failure》上的一項(xiàng)研究顯示，在經(jīng)過10年的隨訪后，該研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)25.7%的心衰患者確診癌癥，而只有16.2%的非心衰患者確診癌癥，經(jīng)回歸分析，心衰與癌癥的發(fā)生率顯著相關(guān)[2]。
高血壓、冠心病患者防心衰更必要？
心衰，是心臟疾病發(fā)展最嚴(yán)重的情況，不僅會給人體帶來各種不適癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致猝死。而一項(xiàng)針對我國局部地區(qū)42家醫(yī)院，1萬余例心衰住院病例的回顧性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，心衰的病因以冠心病居首，其次為高血壓[3]。因此，高血壓、冠心病患者一定要做好心衰的預(yù)防。
哪些癥狀出現(xiàn)，要當(dāng)心心衰
如果您是心臟病患者，在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，要警惕心衰的出現(xiàn)，具體如下：
? 呼吸困難
如果您沒有哮喘類疾病，且一活動(dòng)就氣短，需要警惕心衰了。因?yàn)楹粑щy是心衰的主要癥狀，最開始是勞力性呼吸困難，這類呼吸困難主要是發(fā)生在患者進(jìn)行相對較重的體力活動(dòng)時(shí)，及時(shí)休息便可得到有效緩解；然后，隨著病情的進(jìn)展，患者可能會在夜間突然被憋醒，需要迅速坐起來才能緩解；病情再嚴(yán)重，就會表現(xiàn)出端坐呼吸，也就是平躺幾分鐘就會出現(xiàn)呼吸困難，甚至坐著也會覺得氣喘。
? 咳嗽
出現(xiàn)左心衰竭時(shí)，因肺淤血會刺激氣道，患者會有咳嗽的癥狀，且咳嗽多發(fā)生在夜間，并且在坐位或立位時(shí)可得到一定的緩解。同時(shí)，咳痰還可能呈現(xiàn)粉紅色泡沫樣，這是左心衰導(dǎo)致肺淤血，血漿滲入肺泡所致。
? 疲乏無力
因心臟功能下降導(dǎo)致心臟泵血不足，難以滿足全身各個(gè)組織器官的需要，就會導(dǎo)致人體表現(xiàn)出疲乏無力的狀態(tài)。
? 下肢水腫，尤其是腳踝部水腫
當(dāng)患者發(fā)生右心衰時(shí)，靜脈回流受阻，血液無法及時(shí)返回心臟，就會淤積在下肢，導(dǎo)致下肢水腫，尤其是腳踝部水腫。因此，當(dāng)出現(xiàn)腳踝部水腫時(shí)，也要警惕心衰的出現(xiàn)。
如何預(yù)防心衰
對于任何一種疾病，預(yù)防的效果都遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于治療，心衰也不例外。
? 積極治療基礎(chǔ)疾病
有很多基礎(chǔ)疾病會增加心衰的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，比如高血壓、冠心病、糖尿病、風(fēng)濕熱、心肌病等，對于患有這些基礎(chǔ)疾病的患者，要遵醫(yī)囑積極治療原疾病，以免病情持續(xù)進(jìn)展為心衰。
? 控制血壓，使其長期平穩(wěn)且達(dá)標(biāo)
有研究表明，高血壓患者發(fā)生心衰的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人高6倍[4]。而良好控制血壓水平，使其長期處于平穩(wěn)且達(dá)標(biāo)的狀態(tài)，則可有效預(yù)防或延緩心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，甚至減少50%的心衰患者。因此，高血壓患者一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，以控制血壓達(dá)標(biāo)。
? 定期檢查心功能
高血壓、冠心病等疾病，對于心臟的損害并不是一朝一夕發(fā)生的，而是在長時(shí)間日積月累的過程中一點(diǎn)點(diǎn)的損傷心臟。對于本身有基礎(chǔ)疾病的患者，定期檢查心功能，不僅可以及時(shí)掌握疾病的治療情況，還可以早期識別一些心衰發(fā)生的先兆癥狀，早期干預(yù)。
? 預(yù)防感染
感染，尤其是肺部感染，也是心血管病患者發(fā)生心衰的常見因素之一。因此，預(yù)防感染，也是心血管病患者預(yù)防心衰的重要措施之一。
? 積極改善生活方式
均衡飲食，少吃高脂肪、高熱量食物，適當(dāng)多吃水果、蔬菜、粗糧、雜糧，不節(jié)食、也不暴飲暴食，戒煙戒酒，每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，保證充足睡眠，不熬夜，不過勞，保持情緒平穩(wěn)、樂觀向上。做到這些，不僅可以有效控制高血壓、冠心病、糖尿病等心衰的危險(xiǎn)因素，還有助于改善心臟功能，從而達(dá)到預(yù)防心衰的目的。
參考文獻(xiàn)：
[1] 謝佑龍.心衰不要慌,這樣治療就好[J].保健文匯,2020(05):86.
[2] Heartfailureisassociatedwithanincreasedincidenceofcancerdiagnoses.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ehf2.13421.
[3] 胡博,張婉玉,解玉紅,張薔.急性心力衰竭的危害與治療[J].首都食品與醫(yī)藥,2015,22(09):60-61.
[4] 張瑩.控制血壓預(yù)防心衰第一步[N].健康報(bào),2021-12-02(008).DOI:10.28415/n.cnki.njika.2021.005175.
