生活水平越來(lái)越高,飲食結(jié)構(gòu)越來(lái)越多樣化,很多疾病變得不再“名副其實(shí)”,比如體檢經(jīng)常碰到的脂肪肝,已經(jīng)不只是胖子們的專屬疾病,至少有10%以上的非酒精性脂肪肝患者,是瘦子!并且,瘦子得的脂肪肝比胖子更嚴(yán)重!
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變,我國(guó)第二大肝病,發(fā)病率不斷升高,且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)??墒?,對(duì)于脂肪肝,你了解多少呢?
我們平時(shí)口中的脂肪肝,是廣義上的概念。從醫(yī)學(xué)角度上來(lái)說(shuō),全名叫非酒精性脂肪性肝?。ㄓ⑽目s寫(xiě)NAFLD)。國(guó)際上按照病情發(fā)展的嚴(yán)重程度,將NAFLD依次分類為四類:單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、NAFLD相關(guān)肝纖維化、肝硬化;其中單純性脂肪肝是最輕的一種,往往在B超或磁共振時(shí)候提示,肝功能各項(xiàng)指標(biāo)基本正常。在此基礎(chǔ)上進(jìn)展為肝臟炎癥,表現(xiàn)為肝酶升高:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)的異常,如果還不不加以控制,病情持續(xù)進(jìn)展,則逐漸進(jìn)入NAFLD相關(guān)肝纖維化和肝硬化階段。
既然有非酒精性脂肪肝,那么相應(yīng)的就是脂肪肝的另一種類型:酒精性脂肪肝。顧名思義,就是長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的脂肪肝。
瘦子得脂肪肝并非偶然,這其中有很多原因:
原因一:大量飲酒
上文已經(jīng)提到了脂肪肝的兩種分類:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,而酒精性脂肪肝是瘦子會(huì)得脂肪肝的重要原因之一。過(guò)量飲酒后酒精會(huì)降低肝臟向外輸送脂肪的能力,同時(shí),酒精在肝臟代謝后會(huì)產(chǎn)生脂肪,進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致脂肪肝臟部位的囤積。
酒精性脂肪肝的發(fā)病和長(zhǎng)期的飲酒有著必然的聯(lián)系,和患者是否體重超標(biāo)沒(méi)有明顯的關(guān)系。
原因二:瘦子脂肪細(xì)胞少
瘦子體內(nèi)的脂肪細(xì)胞比正常體型的人少,人體脂肪細(xì)胞會(huì)貯存脂肪,瘦子脂肪細(xì)胞少,身體只能把儲(chǔ)存脂肪的重任轉(zhuǎn)移到肝臟身上。久而久之,肝臟不堪重負(fù)就容易病變。
原因三:其他疾病的并發(fā)癥
高血壓、2型糖尿病、痛風(fēng)、高血脂癥的患者相較于一般人更容易得脂肪肝。如果瘦子是這些疾病的患者,也升高了患脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。
一項(xiàng)研究表明,年輕的非肥胖型和非酒精性脂肪肝患者有更高的幾率患心血管疾病,從而造成更高的死亡率;另一項(xiàng)研究則發(fā)現(xiàn),在非酒精性脂肪肝患者中,非肥胖者的病理活檢中能夠發(fā)現(xiàn)更多更嚴(yán)重的肝臟組織細(xì)胞炎癥情況以及更高的死亡率。消瘦者有更高的代謝性疾?。ū热缣悄虿。┗疾÷屎透鼑?yán)重的肝硬化患病率。
瘦子的脂肪肝,似乎比胖子更嚴(yán)重,誘發(fā)其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高,因此,瘦子得了脂肪肝,千萬(wàn)不要忽視。
有個(gè)尷尬的問(wèn)題,胖子們脂肪肝可以通過(guò)“減肥”消除病變,但是瘦子怎么辦?
其實(shí),雖然瘦子不用減肥,但是要通過(guò)調(diào)整生活方式,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),規(guī)律作息和吃飯,避免過(guò)度勞累等調(diào)節(jié),并定期體檢和隨訪,遵從醫(yī)生的建議。