為何脈搏越快壽命越短?
導(dǎo)讀：心率是指每分鐘心跳的次數(shù)。正常人的脈搏與心率一致。盡管測(cè)量心率的方法很簡單，但其臨床意義卻不可小視。心率異常是多種心血管病的高危因素，通過測(cè)量它，可預(yù)知不少心血管病的發(fā)生，這樣就能盡早開展診治，以獲得更好的療效。
新知：人類最新研究發(fā)現(xiàn)心跳太快壽命縮短
心臟跳動(dòng)，是我們的生命之源，每一個(gè)細(xì)節(jié)都值得關(guān)注。據(jù)英國《每日郵報(bào)》4月16日?qǐng)?bào)道，心跳太快，可能會(huì)縮短壽命，即使身體健康的人也不例外。
來自丹麥的研究人員，對(duì)近3000名中年男性的健康狀況進(jìn)行了調(diào)查。研究者從1971年開始，對(duì)參試者的血壓、脈搏、體重等各項(xiàng)心肺指標(biāo)和生活方式等進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估，定期進(jìn)行復(fù)查，并進(jìn)行長時(shí)間的追蹤和隨訪。至2001年時(shí)，近40%的參試者因各種原因死亡。
最新的分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無論參試者體質(zhì)如何，是否患有心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，與同齡人相比，靜息脈搏（也稱靜息心率，指身體停止活動(dòng)至少5分鐘后測(cè)得的心率或脈搏）越高的人，死亡危險(xiǎn)越大。具體來說，與靜息脈搏在50次/分鐘以下的人相比，靜息心率在51—80次/分鐘之間者，早亡風(fēng)險(xiǎn)增加40%—50%；靜息心率在81—90次/分鐘者，早亡風(fēng)險(xiǎn)約增加兩倍；靜息心率超過90次/分鐘時(shí)，早亡風(fēng)險(xiǎn)增加3倍左右。
發(fā)表在美國《心臟》雜志上的這項(xiàng)新研究提醒，雖然靜息心率在60—100次/分鐘之間均屬正常，但即使在這個(gè)范圍之內(nèi)，心跳快慢也與身體健康直接相關(guān)，甚至影響壽命。英國埃塞克斯大學(xué)生理學(xué)專家瓦勒里·格拉德維爾博士則表示，脈搏過快可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，使身體各器官加速運(yùn)轉(zhuǎn)，加速身體老化，最終導(dǎo)致死亡風(fēng)險(xiǎn)升高。因此，擁有平穩(wěn)有力的脈搏，對(duì)一生都有益。
心跳的正常指數(shù)
休息時(shí)心率：一般來說，年齡越小，心率越快，老年人心跳比年輕人慢，女性的心率比同齡男性快，這些都是正常的生理現(xiàn)象。安靜狀態(tài)下，成人正常心率為60～100次/分鐘，理想心率應(yīng)為55～70次/分鐘(運(yùn)動(dòng)員的心率較普通成人偏慢，一般為50次/分鐘左右)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)心率：一個(gè)人的最大心率大約是220減去年齡，運(yùn)動(dòng)時(shí)達(dá)到最大心率的65%～85%效果最好，如40～50歲的中年人，運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)控制在118～153次/分鐘；60歲以上的老年人，運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)控制在104～135次/分鐘，但若是心臟病患者，運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)控制在最大心率的55%～75%。
動(dòng)物：心率越慢壽命越長
科學(xué)家們?cè)缇桶l(fā)現(xiàn)，小型哺乳動(dòng)物如鼠類、兔類等心率很快，每分鐘可達(dá)數(shù)百次，但它們的壽命僅1～3年。相反，大的哺乳動(dòng)物如鯨體重很大，心率慢，每分鐘僅20次左右，其壽命卻可達(dá)30～40年?？茖W(xué)家們進(jìn)一步證實(shí)，在所有哺乳動(dòng)物中都可發(fā)現(xiàn)這一規(guī)律。有趣的是，倉鼠每分鐘心跳約500～600次，是鯨的20～30倍，然而它的體重只是鯨的50萬之一。
人們發(fā)現(xiàn)，一種叫格拉帕哥斯的烏龜壽命可長達(dá)177年，它的每分鐘心跳僅為6次，一生心臟共跳動(dòng)約5.6億次。令人驚奇的是，所有哺乳動(dòng)物（人除外）一生的心跳次數(shù)基本一樣，大約是7.3億次左右。
每種動(dòng)物大小雖然不同，但心臟重量與體重的比例大致相同，都是體重的0.5％～0.6％。目前，這些現(xiàn)象的確切原因尚未完全闡明，但人們提出了一種解釋：心率由機(jī)體能量代謝需求決定，遵守生物物理學(xué)規(guī)律，機(jī)體能量耗盡，生命也就終結(jié)，而心率正是反映機(jī)體能量代謝的有效指標(biāo)。
人類：心率是預(yù)測(cè)男子壽命的有效指標(biāo)
人類與哺乳動(dòng)物有很大區(qū)別。在相似心率條件下，人的壽命遠(yuǎn)比動(dòng)物長，其原因主要是科學(xué)發(fā)展，醫(yī)藥保健及社會(huì)的進(jìn)步。
我國學(xué)者吳杰教授曾觀察5360名健康成人的靜息心率，其范圍為51～94次/分，平均數(shù)為67次/分。人類的心跳次數(shù)明顯受自主神經(jīng)與體液因素的影響，如人激動(dòng)時(shí)心率會(huì)加快，完全安靜時(shí)心率會(huì)減慢?？茖W(xué)研究表明，成人靜息心率在70次/分，其壽命可達(dá)80歲（需注意的是，要排除各種疾病的干擾）。
人一生總心跳次數(shù)約為25億次至30億次，如果靜息心率在60次左右，其壽命可達(dá)93歲。因此靜息心率偏慢的壽命延長，相反，靜息心率大于80次的壽命就會(huì)縮短。大量臨床研究也證實(shí)，靜息心率偏快的人，發(fā)生各種心血管疾病的危險(xiǎn)明顯增加，死亡率也高。有人專門研究了老年人心率與壽命的關(guān)系，他們選擇身體健康、無心血管病危險(xiǎn)因素的老人，年齡在65～70歲，其中男性1407人，女性1134人，長期跟蹤隨訪。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在男性，心率大于80次/分比心率小于60次/分，活到85歲的比率下降了近一半，心率是預(yù)測(cè)男性長壽的有效指標(biāo)，但在老年女性中無明顯差異。
心跳與壽命成反比
科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，心跳可能與壽命成反比，即心跳越慢，壽命越長；心跳越快，壽命越短。如果成人安靜時(shí)的心率維持在60次/分鐘左右，其壽命可達(dá)93歲；反之，如果安靜時(shí)的心率大于80次/分鐘，其壽命明顯縮短。
心率變化與多種疾病，尤其是心臟疾病密切相關(guān)。成人安靜時(shí)心率超過100次/分鐘(一般不超過160次/分鐘)，稱為竇性心動(dòng)過速，常見于興奮、激動(dòng)、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡后，或見于感染、發(fā)熱、休克、貧血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理狀態(tài)下，或見于應(yīng)用阿托品、腎上腺素、麻黃素等藥物后。
成人安靜時(shí)心率低于60次/分鐘(一般在45次/分鐘以上)，稱為竇性心動(dòng)過緩，可見于長期從事重體力勞動(dòng)的健康人和運(yùn)動(dòng)員；或見于甲狀腺機(jī)能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸以及洋地黃、奎尼丁或心得安類藥物過量。如果心率低于40次/分鐘，應(yīng)考慮有房室傳導(dǎo)阻滯；如果脈搏強(qiáng)弱不等、不齊且脈率少于心率，可明確診斷心房纖顫。如果心率超過160次/分鐘，或低于40次/分鐘，大多見于心臟病患者，且常伴有心悸、胸悶等不適感，應(yīng)及早進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便針對(duì)病因進(jìn)行治療。
大量臨床研究證實(shí)，安靜時(shí)心率偏快的人，發(fā)生各種心血管疾病的危險(xiǎn)明顯增加。有資料表明，安靜時(shí)心率經(jīng)常偏快(即心率大于80～85次/分鐘)的人，發(fā)生冠心病、高血壓、心臟猝死等心血管危險(xiǎn)事件的幾率明顯超過心率偏慢的人。
健康心臟的標(biāo)志
臨床觀察認(rèn)為，安靜時(shí)心率保持在55～70次/分鐘(睡眠中的心率可在38～50次/分鐘)是心臟健康的標(biāo)志。對(duì)于健康人來說，經(jīng)常出現(xiàn)安靜時(shí)心率偏快，如果排除了生理因素(如焦慮緊張，大量吸煙、飲酒，喝濃茶、咖啡，失眠等)的影響，就應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行心血管方面的檢查，排除疾病隱患。而對(duì)于原本就患有冠心病、高血壓等心血管疾病的患者來說，安靜時(shí)的心率水平可預(yù)測(cè)今后的健康狀況。
目前，最常用的減慢心率的藥物是β受體阻滯劑(如倍他樂克等)，在能夠耐受的情況下，一般的高血壓、冠心病患者，心率應(yīng)控制在55～65次/分鐘，嚴(yán)重心絞痛、心肌梗塞患者，心率可控制在50～55次/分鐘。
如何保持理想心率？
有什么辦法能使靜息心率能保持在60次左右，從而有機(jī)會(huì)贏得長壽呢？
首先是靠運(yùn)動(dòng)。常常參加各種強(qiáng)度適宜的運(yùn)動(dòng)，就會(huì)使靜息心率偏慢（運(yùn)動(dòng)時(shí)心率加快，但運(yùn)動(dòng)使心功能得到鍛煉，從而使靜息心率減慢）。靜息心率能在50～65次（睡眠中的心跳次數(shù)可以為38～50次/分）是健康心臟的標(biāo)志，也是長壽的標(biāo)志。
其次是保持適當(dāng)體重。肥胖會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重，心率加快，因此肥胖者要通過健身運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)飲食來保持適宜的體重。
此外，吸煙與飲酒均可使靜息心率加快，故應(yīng)戒煙與限酒。
不少老年人心率一慢（除病理性改變外）就害怕，是不妥當(dāng)?shù)?。有研究證實(shí)，靜息心率快會(huì)數(shù)倍地加速心血管病的進(jìn)展，因此，應(yīng)該采取措施控制過快的心率。醫(yī)生們常給高血壓病及冠心病患者服用β受體阻滯劑（如倍他樂克、康可等），其目的之一就是使心率減慢，保護(hù)心臟，減少與控制心肌缺血事件，改善心功能，延長壽命。大規(guī)模臨床資料證明，心肌梗死、慢性心衰、高血壓病，若正確應(yīng)用β受體阻滯劑，可使死亡率下降30％～44％。
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