今日精選案例分析
來訪者認(rèn)知方面的問題,需要有突破的勇氣,開始都不愿嘗試改變,最后會(huì)認(rèn)為嘗試改變,也不是什么壞事??梢砸龑?dǎo)來訪者認(rèn)知心理過程,發(fā)現(xiàn)幼年特殊經(jīng)歷。
咨詢師用的方法很專業(yè),但我不愿將自己暴露在他人面前,自己一直在防御,最后感覺自己錯(cuò)失了一次,提高自己的機(jī)會(huì),有些遺憾。從小到大,都有些自卑,缺乏自信,如考試前就會(huì)緊張,平時(shí)不愿多說話。問:你覺得說多了會(huì)怎樣。答:害怕言多必失。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)來訪者有阻抗和回避,咨詢師應(yīng)意識(shí)到,這正是來訪者的實(shí)質(zhì)問題所在,所以不要放棄,可以繼續(xù)問,這樣你覺得好不好,你有沒有意愿改變它,你有多大決心改變它,你覺得怎樣才能加以改變等。
來訪者扶眼鏡,手向后等肢體語言,說明在回避,可能是多年形成的思維定式。你不想改變,認(rèn)為改變有風(fēng)險(xiǎn)的提問,引導(dǎo)性太強(qiáng),說明咨詢師缺乏自信,擔(dān)心局面失控。
問:先生,你覺得是什么原因,使你形成了這種性格。答:可能與家庭和學(xué)校都有關(guān)。問:你覺得父母和老師的語言和要求,對(duì)你產(chǎn)生了什么影響。答:當(dāng)然是積極的多,生活有很多支柱,而非只有一個(gè)支柱。問:你現(xiàn)在感到矛盾,已經(jīng)影響到生活的某些方面,如果您嘗試做一些改變,就會(huì)從中受益。答:我愿意一小步一小步的進(jìn)行嘗試性改變。
親切禮貌的稱呼,如先生女士請(qǐng)坐等,會(huì)使共情更容易產(chǎn)生。咨詢師應(yīng)該是非常開放包容的,要把信任和真誠,傳遞給來訪者,讓來訪者帶著你往前走。仔細(xì)辨別來訪者的弦外之音,隱藏的問題是什么,語言有時(shí)和真實(shí)意思正好相反。
一個(gè)小時(shí)的咨詢?cè)L談,傾聽、收集資料和建立關(guān)系,需要20分鐘,然后提問題,做一些澄清,最后5~10分鐘,詢問確認(rèn)來訪者的問題,確立是否需要繼續(xù)訪談,明確咨詢目標(biāo)是什么,能否達(dá)到,布置家庭作業(yè)。結(jié)束時(shí),要讓來訪者能夠自己站起來走路。
首席心理專家,北大醫(yī)學(xué)部在職研究生,高級(jí)心理咨詢師,中級(jí)心理治療師,資深主治醫(yī)師,從事醫(yī)學(xué)病理心理學(xué)專業(yè)四十年。
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