在臨床上，很多醫(yī)生一看患者的臉就懷疑是肝病，其實(shí)這種典型的面容就叫“肝病面容”。是慢性乙肝、肝硬化時(shí)的一種體征。
肝病面容特點(diǎn)為面部皮膚色澤逐漸變暗，黝黑沒有光澤彈性差，皮膚干燥、粗糙，甚至出現(xiàn)“古銅色”面容；部分患者眼圈周圍灰暗尤其明顯，有點(diǎn)像“熊貓眼”；部分患者顏面部或鼻尖部出現(xiàn)細(xì)小的毛細(xì)血管擴(kuò)張，好像纖細(xì)的網(wǎng)絡(luò)。
肝病面容的出現(xiàn)主要和肝病患者內(nèi)分泌功能紊亂，影響色素及激素代謝，導(dǎo)致色素在皮膚沉著有關(guān)。
1.眼睛發(fā)黃
眼睛是肝臟之目，當(dāng)眼白開始出現(xiàn)明顯的黃色，很可能是肝病特征，被稱為鞏膜黃染或黃疸，是肝病的典型癥狀，一旦出現(xiàn)需引起重視并就近就醫(yī)。
2、面色晦暗
肝病常有的面容，是臉色蠟黃、皮膚粗糙、有褐色的色素沉著，這可能是肝病進(jìn)展了一段時(shí)間的表現(xiàn)。有肝硬化的患者，全身的皮膚顏色，甚至是尿液會變成黑褐色。
3、蜘蛛痣
是皮膚小動脈末端分支擴(kuò)張所形成的血管痣，常見于顏面、頸部、前胸、手背和肩部等處。呈鮮紅色，大小不一，可由針頭大小至數(shù)厘米大小不等。其特征是，有一中心點(diǎn)，周圍有輻射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，中醫(yī)又稱為蟹爪。當(dāng)用細(xì)棒一端壓迫痣中心時(shí)、全痣消失，放開后又會出現(xiàn)，這一點(diǎn)可與其他血管痣相鑒別。
4、肝掌
手掌出現(xiàn)斑狀發(fā)紅，特別是掌心兩側(cè)邊緣的大、小魚際肌及指末端最明顯，其特點(diǎn)是加壓時(shí)退色，減壓時(shí)又出現(xiàn)。這多是急、慢性肝炎、肝硬化的特異性表現(xiàn)，故醫(yī)學(xué)上稱其為肝掌。
5、指甲發(fā)白
肝炎病人指甲的甲床往往會變得混濁，俗稱“白甲”，指甲彌漫性發(fā)白，有時(shí)僅在指甲的前端小部分還殘留有粉紅色。在人體中，肝臟是含硒量最多的器官之一，多數(shù)肝病患者體內(nèi)均存在硒缺乏現(xiàn)象，白甲就是缺硒的表現(xiàn)，指甲發(fā)生這變化，是肝臟向你發(fā)出“求救”的信號！
6、頭發(fā)枯細(xì)無光澤
有些肝炎病人的頭發(fā)變細(xì)。胡子、腋毛和陰毛也會減少。這與病人血液中的雌激素水平升高有關(guān)。
7、酒渣鼻
經(jīng)常喝酒肝不好的人會見到他們的鼻子紅紅的，飲下的酒精不被完全分解，形成一種毒物殘留在體內(nèi)。而這種毒物引起體內(nèi)異常反應(yīng)時(shí)，鼻頭甚至全身就有變紅的跡象，這種鼻子又稱“酒渣鼻”，這并不是皮膚的異?，F(xiàn)象，而是皮下的毛細(xì)管的異常引起的。
除了慢性肝病會出現(xiàn)相應(yīng)的面容外，肝硬化還有不少典型的癥狀，如食欲減退、肝區(qū)疼痛、體重減輕、不明原因的出血等，出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，要及時(shí)檢查。
? ?楊明博，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，長安醫(yī)學(xué)張氏肝病流派第四代傳人。全國疑難及重癥肝病攻關(guān)協(xié)作組委員，中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合分會肝病專業(yè)青年委員會委員，亞太肝病診療聯(lián)盟委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會第一屆脾胃治未病與中醫(yī)外治法專家委員會委員；中國民族醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會理事；西安市中醫(yī)學(xué)會肝病專業(yè)委員，陜西省保健協(xié)會脂肪肝學(xué)組委員。
??? ?主要研究方向?yàn)椴《拘愿窝住⒅靖?、自身免疫性肝病、肝硬化及肝癌的中醫(yī)藥防治。先后在國際期刊上發(fā)表SCI學(xué)術(shù)論文3篇，國內(nèi)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇，出版專著《支軍宏臨證精華》1部，《成冬生臨證擷要》1部，榮獲陜西省科技進(jìn)步二等獎1項(xiàng)，西安市科技進(jìn)步二等獎1項(xiàng)。目前主持陜西省中醫(yī)藥管理局課題2項(xiàng)，西安市科技局課題1項(xiàng)，參與陜西省中醫(yī)藥管理局課題4項(xiàng)。2017年蓮湖區(qū)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，2018年首屆中國醫(yī)師節(jié)被評為西安市首屆“最美醫(yī)生”。?
