推薦：江舜堯
編譯：陳佩佩
編輯：十九
四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院周濤研究員等人于2019年8月1日在內(nèi)分泌學(xué)與代謝頂級期刊Diabetes Care在線發(fā)表題為《Circulating Gut Microbiota Metabolite Trimethylamine N-Oxide (TMAO) and Changes in Bone Density in Response to Weight Loss Diets: The POUNDS Lost Trial》的文章，該研究成果揭示了飲食干預(yù)的減肥治療后，腸道菌群代謝產(chǎn)物膽堿、左旋肉堿以及TMAO與骨密度（BMD）變化之間的關(guān)系。
文章摘要
研究背景：Ⅱ型糖尿病與肥胖和骨骼的健康有關(guān)，且兩者均受腸道菌群的影響。飲食干預(yù)是降低體重和預(yù)防糖尿病的有效方法。臨床試驗研究表明，飲食干預(yù)引起的體重減輕與骨密度降低有關(guān)。同時，減肥飲食能夠引起腸道菌群對膽堿、左旋肉堿和TMAO的代謝發(fā)生改變。然而，目前尚不清楚腸道菌群對TMAO的代謝改變是否與BMD相關(guān)。
方法：本研究對264名肥胖者進行4種（低/高脂飲食組和低/高蛋白飲食組）不同的飲食干預(yù)，并測量干預(yù)6個月和2年后血漿TMAO水平變化與BMD的變化水平。最后對數(shù)據(jù)進行廣義線性模型和PROC MIXED模型相關(guān)性分析。
結(jié)果：研究發(fā)現(xiàn)，飲食干預(yù)6個月后血漿TMAO水平發(fā)生顯著降低與2年后脊椎和全身BMD降低相關(guān)。脊椎和髖部BMD的變化與TMAO前體左旋肉堿的變化有關(guān)。在左旋肉堿降低最少的所有飲食干預(yù)研究者中發(fā)現(xiàn)，低脂飲食比高脂飲食干預(yù)BMD的降低更少。因此，膳食脂肪的攝入能夠?qū)@種相關(guān)性產(chǎn)生影響。
結(jié)論：本研究發(fā)現(xiàn)飲食誘導(dǎo)的體重減輕過程中TMAO的減少與BMD的降低有關(guān)。膳食脂肪的攝入改變了左旋肉堿對骨骼健康的影響。盡管減肥飲食干預(yù)減少了腸道菌群對TMAO及其前體物質(zhì)的代謝水平有益于心血管的健康，但是腸道菌群代謝物的變化可能與骨骼健康的改善無關(guān)。
文章中重要圖片說明
圖1 | 血漿TMAO和左旋肉堿起始改變引起BMD的變化軌跡圖
圖2 | 左旋肉堿的變化和脂肪飲食干預(yù)期間對脊椎和髖部BMD變化的影響
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