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烏頭堿

?3毫克致命!燉雞湯隨手加了“它” ,27歲小伙被緊急送醫(yī)搶救

北京青年報官網(wǎng)

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2023-09-03 07:52:21

神志模糊、牙關(guān)緊閉、口角流涎、口齒不清、四肢痙攣,今年27歲的小張被120救護車緊急送來浙江省立同德醫(yī)院時,生命危在旦夕?!摆s緊救人!”急診醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護團隊經(jīng)過幾天的緊急救治,小張終于康復(fù)出院。而讓小張在鬼門關(guān)走一遭的原因是烏頭堿中毒,這還得從那鍋雞湯說起。

當(dāng)天凌晨,加班至深夜的小張回到家感覺很餓,加班之后耗費了大量的腦力,就想吃點什么補補。于是,翻箱倒柜,小張找到一點附片,又從冰箱里找到了半只雞。平時對養(yǎng)生癡迷的他,就拿著這兩種東西一鍋燉,不出一個小時,一鍋美味的燉雞湯就好了。餓極了的小張,立即盛出一碗喝了起來。

沒想到這美味的雞湯喝完后,小張便出現(xiàn)了神志模糊、牙關(guān)緊閉、口角流涎、口齒不清、四肢痙攣等一系列不適癥狀。幸好家人發(fā)現(xiàn)了情況,立即打120緊急把他送到了浙江省立同德醫(yī)院搶救。

看到家屬隨身攜帶雞湯里的附片,接診醫(yī)生快速判斷“考慮是烏頭堿中毒”。急診醫(yī)護團隊立即完善各項檢查檢驗,同時迅速進行洗胃、藥物導(dǎo)瀉、護肝護胃、解痙止痛、阿托品拮抗腺體分泌等對癥支持治療。經(jīng)過緊急處置,小張癥狀有所改善,后收住EICU(急診重癥監(jiān)護室)行血液灌流接受進一步治療。

幾天的緊急救治,小張終于康復(fù)出院。出院時他感慨地說道:我一直很重視個人健康,喜歡養(yǎng)生,沒想到這次差點因為養(yǎng)生把自己“送走了”!以后一定要科學(xué)養(yǎng)生!

0.2毫克烏頭堿即可引起中毒

切不可隨意添加服用

養(yǎng)生已經(jīng)成為現(xiàn)代的一種潮流,越來越多的人開始注重身體健康和保健。藥膳是養(yǎng)生的一種重要選擇,它結(jié)合了中藥和食物,既美味又營養(yǎng),能夠為身體提供所需的營養(yǎng)和能量。但如果未遵從科學(xué)養(yǎng)生,選取的中藥材種類或劑量不正確,可能會釀成悲劇,一不小心可能會導(dǎo)致中毒致命!

那么,烏頭堿的毒性有這么厲害嗎?今天就帶大家一起了解一下。

1.烏頭堿特性與危害

烏頭堿類藥物是存在于毛莨科烏頭屬中藥材,如川烏、草烏、(烏頭)附子、雪上一支蒿等植物中的主要藥用成分,一般是指烏頭堿、次烏頭堿和新烏頭堿,是一類劇毒的雙酯型二萜類生物堿,2020版中國藥典規(guī)定其總量應(yīng)低于0.17%(按草烏、川烏干燥品計)。其中,烏頭堿毒性最大,純?yōu)躅^堿0.2mg即可引起毒性作用,3-5mg可導(dǎo)致死亡。上述烏頭屬中藥材均列入國家《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》管理。

在臨床上,烏頭堿類藥物可用于鎮(zhèn)痛、消炎、麻醉、降血壓等。在民間,常用烏頭堿類藥材燉肉食用或泡酒飲用來治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、跌打損傷、關(guān)節(jié)疼痛等。然而,烏頭堿同時具有毒性,炮制不當(dāng)、煎藥時間不足,誤服、飲用過量等均易造成烏頭堿中毒,需要小心謹慎使用。烏頭堿主要損害心臟和神經(jīng)系統(tǒng),可導(dǎo)致心律不齊、心臟衰竭、呼吸困難、昏迷等嚴(yán)重癥狀,甚至可能導(dǎo)致死亡。

2.藥膳應(yīng)用與風(fēng)險

藥膳養(yǎng)生是一種古老的養(yǎng)生方法,通過中藥食材與食物的搭配,達到調(diào)理身體、防治疾病的目的。然而,在藥膳中加入烏頭堿雖有一定的藥理作用,但同時也存在中毒的風(fēng)險。因此,在藥膳中使用烏頭堿時需嚴(yán)格掌握劑量,注意炮制方法,并遵循醫(yī)囑。

3.中毒癥狀與診斷

現(xiàn)代藥理研究表明,烏頭堿具有強心、抗休克、抗心律失常、抑制呼吸中樞、興奮迷走神經(jīng)等作用,同時還具有促進細胞凋亡、抑制心肌細胞生長的細胞毒性。因此,烏頭堿中毒的臨床癥狀主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng),中毒潛伏期較短,臨床發(fā)病時間數(shù)分鐘到3小時不等,以30分鐘至1小時多見。診斷烏頭堿中毒需結(jié)合患者的病史、癥狀和實驗室檢查,以便及時采取治療措施。

1)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早,主要表現(xiàn)為口舌與四肢麻木、蟻行感、全身緊束感,伴眩暈、眼花、視線模糊,重者抽搐、意識不清、大小便失禁甚至昏迷。

2)心血管系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、心動過緩、血壓下降、多源性和頻發(fā)室性早搏、心房或心室顫動等多種心律失常和休克,心臟損傷是烏頭堿中毒的主要特征。

3)呼吸系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺、急性肺水腫、呼吸衰竭等。

4)消化系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為出汗、流口水、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

4.如何預(yù)防烏頭堿中毒?

1)由于0.2mg的烏頭堿就能讓人中毒,并且烏頭堿中毒目前沒有解毒特效藥,所以不要擅自使用烏頭屬中藥材進行食療或其他用途。

2)正確炮制:烏頭類中藥需要經(jīng)過正確的炮制,以降低其毒性。

3)遵守醫(yī)囑:如果患者需要使用烏頭堿,應(yīng)遵守醫(yī)生的醫(yī)囑,不要自行更改用藥方法和劑量。

4) 注意觀察:在使用烏頭堿后,應(yīng)注意觀察自己的身體狀況,如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

5.懷疑烏頭堿中毒時怎么辦?

1)立即進行催吐、盡量減少毒物吸收:立即喝下大量的溫水或溫鹽水,然后用手或筷子等物品刺激咽喉部,促使嘔吐。

2)迅速撥打120或送至就近醫(yī)療機構(gòu),避免延誤最佳救治時機。最好保留一些食用過的湯藥或藥酒,交給醫(yī)生鑒別,以明確病因,便于對癥治療。

總之,藥膳養(yǎng)生需謹慎使用烏頭堿,嚴(yán)格掌握劑量,注意炮制方法和醫(yī)囑。在使用過程中,應(yīng)注意觀察身體狀況,如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。同時,掌握預(yù)防措施和緊急處理方法,以保障個人健康安全。

(上觀新聞)

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