痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所致的疾病，一直被認為是一種富貴病。隨著生活水平的提高，高蛋白和高嘌呤飲食、飲酒及合并有肥胖、高血壓、高血脂或高血糖等代謝性疾病因素，我們身邊的痛風(fēng)患者日益增多。以往痛風(fēng)或高尿酸血癥患者生活中總是把注意力主要集中在限制飲食中嘌呤含量的問題上，往往糾結(jié)這個能不能吃、那個能不能吃，好像高嘌呤的食物都沒吃，但是尿酸卻總也控制的不夠理想。其實除了控制嘌呤含量外，維持健康體重和良好的生活方式，通過營養(yǎng)全面的平衡膳食和合理的飲食習(xí)慣才能更有效地控制體內(nèi)的尿酸水平。
以往痛風(fēng)患者被告知不能吃粗雜糧，因為全谷類食物嘌呤含量比較高，事實上像小米、黃米、高粱、紅薯、馬鈴薯等雜糧中的嘌呤含量并不高，甚至低于普通大米，且這些雜糧中的鉀和B族維生素含量很高，有助于尿酸排出，還能增加膳食纖維的攝入。
近年來多項研究表明，進食富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平和痛風(fēng)的發(fā)作，還可以堿化尿液有利于尿酸排泄。新鮮的蔬菜水果中含有豐富的維生素，尤其是維生素C，能促進組織內(nèi)尿酸鹽的溶解。多吃新鮮的蔬菜，每天至少半斤，用焯水的方式可以將蔬菜中的嘌呤和草酸去除一部分。水果中富含果糖，果糖促進尿酸合成，還會增加胰島素抵抗，減少尿酸排泄，因此不宜過量，建議每天水果不超過半斤，可以選擇含果糖量低、偏酸的水果，如櫻桃、李子、葡萄、草莓、楊桃、椰子、菠蘿等。大量食用肉類、動物內(nèi)臟、貝類仍然是痛風(fēng)發(fā)病的危險因素。全天所有肉類控制在生重二兩以內(nèi)。除此之外，雞蛋是痛風(fēng)患者補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源，每天保證吃一個雞蛋。海產(chǎn)品中海參（8mg/100g可食部）和海蜇（9mg/100g可食部）的嘌呤含量并不高，因此也不是所有的海鮮都是痛風(fēng)患者的飲食大忌。一般來說，干豆類食物中嘌呤含量比其他植物性食物要高，但是豆制品的嘌呤含量在加工過程中被大大稀釋。豆制品含有豐富的蛋白質(zhì)，可彌補限制紅肉攝入帶來的蛋白質(zhì)攝入減少，還可降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險，可以替代肉類作為一部分膳食蛋白質(zhì)的補充。對于高尿酸血癥和痛風(fēng)患者在減少葷菜的情況下可以適量吃一些豆制品，但在急性發(fā)作期還是盡量不吃豆制品。[1] WS/T 560-2017, 高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)[S].[2] 顧景范，杜壽玢，査良錠等. 現(xiàn)代臨床營養(yǎng)學(xué)[M]. 北京：科學(xué)出版社，2009.[3] 楊月欣. 中國食物成分表（標(biāo)準(zhǔn)版/第6版/第二冊）. 北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2019：347-360.
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