孫先生，今年44歲，體型肥胖，在半個(gè)月前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短，休息后幾分鐘就緩解了，因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作了好幾次，于是到醫(yī)院來(lái)就診，檢查血壓偏高145/96mmHg，完善了心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)有心肌缺血，血脂檢查發(fā)現(xiàn)膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、血糖均偏高，
血脂檢查總膽固醇6.25mmol/L，低密度脂蛋白4.50mmol/L，血糖6.9mmol/L，醫(yī)生建議孫先生住院，完善相關(guān)的檢查，通過(guò)心血管風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
住院以后通過(guò)系統(tǒng)的評(píng)估，醫(yī)生為孫先生制定了明確的治療方案，出院以后，孫先生嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行飲食的調(diào)整，減肥，增加有氧運(yùn)動(dòng)，并且，一個(gè)月以后按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，血脂指標(biāo)已經(jīng)有所下降，再堅(jiān)持一段時(shí)間生活方式及藥物的干預(yù)以后，低密度脂蛋白膽固醇已經(jīng)降到了2.0mmol/L。
我們比較關(guān)注的高血脂指標(biāo)，是低密度脂蛋白膽固醇，是由于低密度脂蛋白膽固醇增高，是冠心病的危險(xiǎn)因素之一，李先生由于平時(shí)缺乏鍛煉，體型又肥胖，同時(shí)血壓、血脂、血糖都偏高，這些多重的危險(xiǎn)因素就增加了他患心臟病的幾率。
低密度脂蛋白正常值應(yīng)該小于4.1mmol/L，一旦超過(guò)這個(gè)值，也就意味著體內(nèi)膽固醇超標(biāo)，多余的膽固醇就會(huì)沉積到血管壁下，加速動(dòng)脈硬化使血管管腔變窄，甚至堵塞。
降低低密度脂蛋白膽固醇，需要注意3點(diǎn)：
1、飲食習(xí)慣的調(diào)整
體型肥胖與我們飲食中攝入過(guò)高的熱量有直接的關(guān)系，所以，要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，首先要低鹽、低脂飲食，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，肥肉，油炸食品，以及含膽固醇高的食物，
適當(dāng)?shù)脑黾右恍┦卟?、?jiān)果、大豆蛋白、深海魚(yú)等，這些食物有助于改善膽固醇水平，降低低密度脂蛋白膽固醇。另外有吸煙飲酒習(xí)慣的人群要戒煙戒酒。
2、控制體重
體重超標(biāo)的，要通過(guò)增加有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重，使體重達(dá)標(biāo)。
當(dāng)體內(nèi)脂肪含量過(guò)高，肝臟不能及時(shí)代謝，就會(huì)堆積在體內(nèi)導(dǎo)致肥胖，所以，減輕體重就能減少多余的脂肪，是最有效的降低血脂的方法。
有研究表明，每周運(yùn)動(dòng)3個(gè)小時(shí)以上，有助于提高高密度脂蛋白膽固醇，降低低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平，所以，一定要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，減輕體重。
3、藥物調(diào)整
就目前來(lái)說(shuō)，降低低密度脂蛋白常用的藥物是他汀類(lèi)藥物，用藥一定要遵醫(yī)囑，有效的合理的堅(jiān)持去用藥，不能胡亂用藥，不能聽(tīng)信一些降血脂的藥方就將藥物隨意的停用，或者有人認(rèn)為自己病情好轉(zhuǎn)了，血值正常了就自行停藥，這些都會(huì)增加血脂波動(dòng)，增加患病的風(fēng)險(xiǎn)。
在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，在開(kāi)始用藥期間，每次到6個(gè)月復(fù)查血脂水平，根據(jù)血脂水平調(diào)整治療方案，指導(dǎo)血脂達(dá)標(biāo)，同時(shí)要注意復(fù)查肝功能，腎功能，肌酸激酶，血糖等。
孫先生通過(guò)以上方式來(lái)調(diào)整，胸悶氣短的癥狀從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)，所以，我們平時(shí)就要注意自身的飲食和生活習(xí)慣，一旦出現(xiàn)了癥狀，要盡早的進(jìn)行干預(yù)，控制好血壓、血糖、血脂水平，預(yù)防疾病進(jìn)一步發(fā)展。
聯(lián)系客服
