《中醫(yī)臨床廿五年》
朱木通
盲腸炎與當(dāng)歸四逆加吳茱生姜
女，50歲，平素體弱，長(zhǎng)年咳嗽。二月前突發(fā)右臍旁疼痛，經(jīng)診斷為慢性盲腸炎。經(jīng)中醫(yī)師醫(yī)治，注射，針灸十余日，癥狀轉(zhuǎn)劇。因平素體弱，不敢冒然開刀。全身消瘦而枯燥，貧血而呈瘀血色，所謂肌膚甲錯(cuò)者。脈沉而細(xì)，博動(dòng)緩慢。腹軟弱，腹皮菲薄，盲腸部雖隆腫但不太硬，按之略有鳴動(dòng)之聲。判定乃久寒所致，投以當(dāng)歸四逆加吳茱生姜，又以瘀血為標(biāo)加桃仁丹皮。服藥二日后疼痛盡除，大便快通，繼續(xù)服用一月，腫瘤盡消，痰咳亦愈。
慢性盲腸炎
男，24-25歲，體質(zhì)營(yíng)養(yǎng)普通。某日突然右腹部疼痛，經(jīng)醫(yī)院診斷為盲腸炎，經(jīng)多方醫(yī)治仍無少差。脈細(xì)而微，盲腸部疝痛，頭眩，體倦腰酸腹脹，四肢不溫，大便溏。當(dāng)歸四逆加吳茱生姜一帖見效，五劑全治。
盲腸炎并發(fā)腹膜炎
男，22歲，身材瘦長(zhǎng)，皮膚干燥瘀黑，看似癆病型。發(fā)病時(shí)正值盛夏，患者雖日夜覆重衿，手足依然逆冷。新婚未久即患盲腸炎，經(jīng)二三西醫(yī)注射服藥冷罨三管齊下凡十余日，不但無少瘥， 反而并發(fā)腹膜炎，其家人又畏忌開刀手術(shù)。腫瘤由右腹部漫延至全下腹。脈細(xì)而遲弱，不發(fā)熱但惡寒，舌赤滑，口內(nèi)和，嗜熱飲，大便軟，尿多。除去冷罨法，投以當(dāng)歸四逆加吳茱生姜。一帖疼痛即止手足復(fù)溫，連續(xù)一星期，盲腸炎盡愈，身體亦較病前為強(qiáng)。
急性盲腸炎
女，78歲，強(qiáng)健老農(nóng)婦，年事雖高，體力尤強(qiáng)于子孫輩，平素?zé)o特病。某日突覺右腹部急痛，初尚隱忍冀差，翌日疼痛更烈，同時(shí)右足不可伸直，腰骨酸痛。 就近延醫(yī)注射，斷為急性盲腸炎，非開刀有生命之慮。體力相當(dāng)康健，血色亦佳，盲腸部隆腫如覆杯而灼熱，似有并發(fā)腹膜炎之勢(shì)，嘔氣頻催，腰背酸痛，微惡寒，自汗，小便淋瀝，尿意頻數(shù)，四五日來不大便，口舌干燥而嗜冷，雖組織結(jié)實(shí)腹皮厚，但手足不溫，脈微細(xì)。當(dāng)歸四逆加吳茱生姜一帖大便快通，諸癥愈大半，續(xù)服五劑全治。
亞急性盲腸炎
男，9歲，體質(zhì)營(yíng)養(yǎng)普通四日前突然右腹盲腸部疼痛，同時(shí)發(fā)熱惡寒。經(jīng)西醫(yī)診為盲腸炎。體格瘦小，皮膚甲錯(cuò)，瘀血著明，腹陷沒腹皮菲薄，唯盲腸部隆腫壓痛自發(fā)痛， 筋性防御著明，痛點(diǎn)局限于拉布氏四角形。大便硬而少，口內(nèi)冷淡，不嘔不渴， 舌赤肌而滑，手足逆冷，脈細(xì)欲絕。當(dāng)歸四逆加吳茱生姜六日份諸病皆除，后轉(zhuǎn)用當(dāng)歸建中湯四日養(yǎng)之。
盲腸炎反復(fù)再發(fā)
女，60歲余，糕餅店老主婦，少年時(shí)生育多，加以家務(wù)過勞，形瘦骨立，狀似癆瘵。二年前某夜，忽而發(fā)熱惡寒腹痛，沿下腹部蠕動(dòng)雷鳴，口干不渴，大小便正常，四肢厥冷， 脈細(xì)欲絕。二年半后，舊病復(fù)發(fā)。脈細(xì)欲絕，與當(dāng)歸四逆加吳茱萸，生姜，因病者平素厭惡中藥，兩次皆一劑病愈停藥。
小兒盲腸炎排出蟯蟲
男，9歲，稟賦薄弱，消瘦枯燥，瘀黑中呈熏黃之色。盲腸炎注射無效來診。脈細(xì)微，手足冷，腹皮菲薄，右腹部筋性防御著明，右睪丸墜下，大便順。當(dāng)歸四逆加吳茱生姜一劑即愈，服藥后并瀉出大量蟯蟲。
中藥中能驅(qū)除寄生蟲者，除鷓鴣菜湯，烏梅丸，桃仁承氣湯，當(dāng)歸芍藥散，大柴胡湯皆有排出蟯蟲的記錄。
亞急性盲腸炎
女，29歲，妊娠五個(gè)月。西醫(yī)診斷為盲腸炎，但因妊娠不便開刀。體質(zhì)虛弱，顏面蒼白，貧血著明，盲腸部壓痛，自發(fā)痛，口干舌燥而冷淡，時(shí)時(shí)空嘔，便秘，尿少而赤，手足逆冷，脈細(xì)欲絕。據(jù)云此癥狀已發(fā)生過四次，不似此次之劇，皆 以消極注射鎮(zhèn)痛而已。當(dāng)歸四逆加吳茱生姜一劑即愈
盲腸炎嘔吐眩暈
女，28歲，宿有胃病，體質(zhì)虛弱。十日前突發(fā)右腹部疼痛，經(jīng)西醫(yī)診斷為盲腸炎，注射十余日無差。顏面蒼白，四肢逆冷，脈沉微而遲，盲腸部腫起，自發(fā)痛，壓痛，嘔吐，眩暈，心悸亢進(jìn)，便秘尿赤。甲字湯加附子，麻仁，大黃，芒硝服用二劑，翌日便通痛止。但覺口內(nèi)冷淡，喜唾白沫，下痢完谷（諒為大黃芒硝所致），胃部停滯感，日晡微熱，咳嗽唾稀痰。轉(zhuǎn)用真武湯加苡仁，五味，大棗，桔梗，麥冬。諸癥大減，胃癥狀未除。十六日轉(zhuǎn)人參湯加附子，胃癥狀愈。
甲字湯：桂枝，牡丹皮，茯苓，桃仁，白芍，甘草，生姜
盲腸炎
女，19歲，體質(zhì)營(yíng)養(yǎng)俱佳，肌肉豐滿，組織結(jié)實(shí)，粗作型。盲腸部硬結(jié)疼痛，嘔吐劇甚，四日來不大便，平素多便秘，據(jù)云月經(jīng)恒遲二三十日， 而月經(jīng)前屢發(fā)月經(jīng)痛。如是知為宿便與瘀血作病。第一日以大柴胡湯加桃仁丹皮瀉之，疼痛與嘔吐盡愈，后轉(zhuǎn)用腸癰湯二劑后遂不再發(fā)。曾遇大柴胡湯加味一劑治愈盲腸炎。
夜尿癥二例
男，5歲，身體強(qiáng)壯，煩渴引飲，每日遺尿三四次而量少，請(qǐng)醫(yī)診治皆言無病，然夜夜如是頗為苦惱。脈浮，煩渴欲飲水，晝?nèi)漳蛞忸l數(shù)而短赤，夜間雖遺尿，量少。知為膀胱蓄熱。五苓散，三劑全治。
女，5歲，身體虛弱下元虛冷，晝?nèi)漳蚨喽灏祝z尿尿量多。小建中湯
一劑稍差，三劑全治。
子宮炎并發(fā)盲腸炎
女，25歲。自云14歲時(shí)初經(jīng)，以后四月一行，18歲時(shí)一度患血崩，由肛門瀉出 大量血塊，當(dāng)時(shí)曾暈厥數(shù)次。自是后月經(jīng)恒衍期。稍有勞即子宮炎同時(shí)并發(fā)，苦楚萬狀，此次再發(fā)，治療十余日無少差?；颊呦喈?dāng)強(qiáng)健，唯膚色淺黑瘀血著明，諒因此次十余日的病床生活，以致稍現(xiàn)憔悴，盲腸部及下腹部急結(jié)疼痛，嘔吐口渴，大便軟，小便無異狀，下黃褐帶甚多。大柴胡湯合黃解湯加桃仁丹皮，一劑大便暢通諸癥若遺。后以八味帶下湯，治其子宮炎。
盲腸炎瀉下后陷入昏迷
女，21歲，平素身弱體虛，顏面蒼白，一見可知為高度貧血。婚后五日，食入口即吐。 大渴，心下痞硬，腹中雷鳴，喜噎食臭等。投以生姜瀉心湯一劑即愈。因盲腸炎受診于某中西并用的醫(yī)生，經(jīng)西藥注射，中藥汗下兼施，二日間陷于昏迷狀態(tài)，一息奄奄。雙目緊閉，意識(shí)蒙眬，當(dāng)然無法自述痛苦。脈微細(xì)而沉遲，手足逆冷，唯手心足心均有煩熱，呼吸微弱，盲腸部腫脹明顯， 按之不但不痛，顏面無苦楚表情，蓋已呈昏迷狀態(tài)也。大劑茯苓四逆湯，一日盡二劑，是夜清醒。翌日盲腸部疼痛不可觸近，自云頭眩甚，心下重壓感，口舌干涸而不渴，大便泄，眼瞀，喜睡，身體倦重。原方維持五日，體力漸復(fù)，唯盲腸痛未盡除，第六日改用牡丹皮散料，旬余全治。按厥陰：「大汗出，熱不去，內(nèi)拘急（此患者無熱內(nèi)拘急--盲腸炎）四肢疼，又下痢，厥冷而惡寒」 屬此也。
牡丹皮散：人參，牡丹皮，白芍，茯苓，黃耆，桃仁，白芷，當(dāng)歸，川芎，甘草，木香，桂枝，薏苡仁
流行感冒并發(fā)盲腸炎
男，12歲，體質(zhì)薄弱，四日前罹患感冒，同時(shí)并發(fā)盲腸炎。西醫(yī)原則，發(fā)高熱不得開刀，已有并發(fā)腹膜炎之危險(xiǎn)。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)均不良，脈浮緊，腹堅(jiān)滿，尤其盲腸部腫起如覆杯狀，左腹稍輕，口渴煩躁。桃仁承氣湯加防風(fēng)荊芥。三四小時(shí)后熱退痛除（大瀉水泄便四五行）。第二日，因熱已退，痛亦減半，腫瘤未全消，將原方去防風(fēng)荊芥而合腸癰湯，第三日面呈熏黃，而尿利減少，原方加茵陳蒿。第四日既趨于痊愈，轉(zhuǎn)用牡丹皮散料，五六日乃告全治。
桃仁承氣湯：桃仁，桂枝，大黃，芒硝，甘草
月經(jīng)障礙的喘息癥，排出蟯蟲
女，31歲，體質(zhì)中等，甲狀腺稍腫，結(jié)婚四，五年未生育。月經(jīng)不順，量少色黑，帶下多，大便正常，肛門常感瘙癢。手足末端冷，頭重頭痛，下肢麻痹至于行路困難，居恒背微惡寒，喘息，自汗，口苦口渴。容易感冒，夜夜作夢(mèng)。脈遲弱。第一日投以桂枝茯苓丸料合正氣天香湯加細(xì)辛麻黃，喘息稍差。第二，三日以桃仁承氣湯瀉之，頭痛，下肢麻痹均大差，同時(shí)排出許多蟯蟲，肛門瘙癢止。第四～七日同方加大黃當(dāng)歸，諸癥殆去十之七八。后以尿道疼痛，排尿艱澀，乃用龍膽瀉肝湯加桃仁，土茯苓，尿道炎愈，遂停藥。
急性卵巢炎及不孕癥
女，25歲，結(jié)婚五年猶未生育。經(jīng)診斷為不孕癥，長(zhǎng)期注射卵巢荷爾蒙均無反應(yīng)。 體格強(qiáng)壯，組織結(jié)實(shí)。下腹部急結(jié)絞痛，發(fā)熱。醫(yī)院診斷為急性卵巢炎，治療二星期癥狀愈劇。舌赤滑無苔，脈象沉緊有力。臍下急結(jié)疼痛，發(fā)熱，遍身汗淋漓。大便自調(diào)，小便淋瀝， 尿意頻數(shù)而短赤，腰酸，背強(qiáng)，肩凝，手足煩熱喜觸冷，口大渴。桂枝茯苓丸合黃連解毒湯。一帖疼痛，發(fā)熱俱愈。連服十余帖諸病盡除。嗣后以調(diào)經(jīng)驅(qū)瘀血之劑陸續(xù)服之，翌年舉一男，三年后連產(chǎn)兩男子，月經(jīng)正常。
急性卵巢炎
女，24-25歲，盲人，健康程度差，長(zhǎng)年月經(jīng)痛以致妨害健康及造成不妊原因。月經(jīng)痛復(fù)發(fā)，此次相當(dāng)嚴(yán)重。右臍旁硬結(jié)成塊，絞痛難堪，波及右腿麻痛，腰酸背痛，口渴，自汗淋漓。膀胱發(fā)炎，排尿時(shí)膀胱刺痛，小便淋瀝，平時(shí)帶下多， 此次帶下皆黃褐色。產(chǎn)科診為急性卵巢炎，然注射服藥無效。正氣天香加利水之茯苓，白朮，木通，四日間大差。后轉(zhuǎn)用當(dāng)歸四逆加吳茱萸，生姜五日，桂枝茯苓料五日，各癥狀消失無余。自后月經(jīng)順調(diào)，一年半后得一子。
月經(jīng)障礙
月經(jīng)障礙多為子宮炎癥。半數(shù)以上有肛門瘙癢，這是蟯蟲作怪。對(duì)此癥用桃仁承氣湯，頗為有效。
女，40歲，體質(zhì)薄弱，瘀血著明。肌膚枯燥而甲錯(cuò)，每月經(jīng)信前后，即小腹膨滿疝痛，腰酸，頭眩心悸。經(jīng)少色黑，帶下多而微黃，肛門常發(fā)瘙癢，屢屢衄血，唇口干燥但不渴， 大小便順?！材澄麽t(yī)認(rèn)為是子宮外膜炎，非施搔扒術(shù)不愈〕。桃仁承氣湯。瀉便同時(shí)排出多量蟯蟲，翌日肛門瘙癢不復(fù)發(fā)，諸癥減大半。二帖后轉(zhuǎn)用桂枝茯苓丸料加大黃， 二三年宿疾一掃而盡。
桃仁承氣湯：桃仁，桂枝，大黃，芒硝，甘草
女，33歲，體質(zhì)普通，全身瘀黑。月經(jīng)一月二至，量多色黑，多血塊。月經(jīng)前頭痛，頭眩，心悸，肢節(jié)酸痛，尤其腰部更甚。帶下多，黃而臭氣甚，肛門發(fā)其癢，不眠多夢(mèng)，口苦，咽干，耳鳴。大便每日，不定型。據(jù)說曾經(jīng)驅(qū)除血蟲兩次，然肛門瘙癢無少差。桃仁承氣湯小柴胡湯合方二帖。服藥后瀉出大量蟯蟲而諸癥俱除。轉(zhuǎn)用小柴胡湯合桂枝茯苓丸料，共十余日諸癥狀 消失凈盡。
中醫(yī)驅(qū)除寄生蟲并沒有成規(guī)，但從大局的見地治療，則寄生蟲自然排出。治小兒脾疳以茯苓四逆湯，大凈府湯，弄玉湯加附子，凈府湯，消疳飲等為常用。一日本醫(yī)生曾以當(dāng)歸芍藥散，治一貧血婦人之胃痙攣，服藥后排出七條蛔蟲，長(zhǎng)年的胃病愈，又以大柴胡湯醫(yī)治壯碩男人的慢性腹痛，也是服藥不久，排出約二米長(zhǎng)的絳蟲，而長(zhǎng)期的疾病痊愈。除蟯蟲以外，肛門瘙癢，大都為肛門炎癥。一般虛證用黃耆建中湯，次為消炎之梔子柏皮湯或大黃牡丹皮湯之類。
多發(fā)性腹膜炎
男，45歲，宿有痔疾。屢發(fā)腹部膨滿脹痛，百方治療無效。常發(fā)癥狀如下：全腹部膨滿急痛，拒按?？诟啥４蟊汶y，但里急后重如赤痢狀，尿短赤。在此之前，屢屢腹中結(jié)塊而疼痛雷鳴，發(fā)作時(shí)則冷汗如流。 此次較為急劇，兼發(fā)熱惡寒戰(zhàn)栗，身體疼。小建中湯加蜀椒一劑疼痛止，腹稍減而續(xù)得下痢清谷，同日下午轉(zhuǎn)用桂枝人參湯，于是發(fā)熱惡寒下痢俱愈。
激烈嘔吐頭痛
女，42歲，平素十分強(qiáng)健，很少生病。一日向晚時(shí)，忽覺頭眩甚劇，同時(shí)嘔氣頻催。來診時(shí)晚上九點(diǎn)，以手捧頭，雙目緊閉，自云外界回轉(zhuǎn)，背微惡寒，手足逆冷， 脈沉微而遲。真武湯。翌日往診，嘔吐之聲鳴鳴然，蓋服藥后，不但無少差，反而頭痛更劇，嘔吐更甚，心胸壓重，呼吸促逼，改投以吳茱萸湯。上午盡一劑嘔吐止，下午再一劑則頭痛若遺。續(xù)服苓桂朮甘湯二劑，諸癥霍然。初以「頭眩」為主癥，用真武湯失敗。翌日以「干嘔吐涎沫」為主證，用吳茱萸湯乃收大效。
劇頭痛劇嘔吐
女，30+歲，體質(zhì)雖肥胖然稟賦薄弱，平生以喘息癥及胃下垂而長(zhǎng)年服藥。平生不敢飲冷物，蓋容易泄瀉胃病。某日又起頭痛胃痛，經(jīng)西醫(yī)注射服藥二日癥狀反劇，不得已服頭痛散，豈知藥入口，不久即起嘔吐，余癥更劇。顏面蒼白微腫，手足厥冷，脈沉弱而遲，舌赤滑，頭痛欲裂，干嘔吐涎沫而不渴，胃部膨滿灼熱感，下痢傾向（平素便秘），煩躁不安。吳茱萸湯一劑諸病若失。翌日進(jìn)生牛奶一瓶，稀粥一小碗，原方續(xù)服一劑，諸癥霍然。
妊娠性嘔吐
女，25歲，妊娠已八個(gè)月。體格頗弱。某日忽然全身倦怠，繼而嘔吐，乃就西醫(yī)診治。二日后嘔吐更劇，點(diǎn)滴不能容。嘔吐猛烈，頭痛眩暈。以為是普通妊娠惡阻，小半夏加茯苓湯與之。藥入口皆吐出，一點(diǎn)不能留。體格弱，顏面色不佳，手足逆冷，脈沉微。舌一片血紅，無苔，略見干燥。 胃內(nèi)停水著明，自云頭不甚痛唯眩暈之甚，起坐雖嘔吐稍減但眩暈難堪。小便清利，三四日不大便。心悸嘔吐時(shí)更甚，此外時(shí)時(shí)肢節(jié)疼痛。吳茱萸湯一劑霍然。翌日可進(jìn)稀粥。仍口苦咽干，大便難，轉(zhuǎn)用小柴胡湯兼服脾約丸。 共服七劑，諸病盡除。與「陽明寒嘔」頗近?！甘彻扔麌I，屬陽明也，吳茱萸湯主之?！埂竷?nèi)經(jīng)云寒徭于內(nèi)治以甘熱佐以苦辛?！埂竻擒锷嘈翜匚溉藚⒋髼椄室跃徠??！?/p>
水逆嘔吐
男，2歲，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)均普通。微熱，嘔吐，口渴，西醫(yī)治療三日無少差，微熱，脈浮，大渴飲水，水入口則吐，吐出多于飲入，大便普通，小便極度不利。如此已四日。五苓散（末，以白飲和之）一包吐止，再服一包夜半汗出熱退，明日如無病矣。此癥傷寒論名曰水逆，是為有表里證也。
胃下垂頭痛眩暈
女，24-25歲平素身虛體弱。屬陰虛證體質(zhì)。即體格瘦削，面容蒼白，唇口血色缺乏， 身體手足易冷。宿有胃病，容易膨滿疝痛，動(dòng)輒下水泄痢?？趦?nèi)經(jīng)常冷淡，絕對(duì)不敢飲冷， 此外則居恒頭重眩暈耳鳴。此乃中年常有之病，大底用人參湯一二劑便得小康。此次再發(fā)，除腹?jié)M腹痛以外，更具腹中雷鳴下痢完谷，頭眩體疼。桂枝人參湯合厚樸溫中湯服二劑，癥狀去十之七八。然翌日眩暈更甚，全身手足振顫如欲仆地狀，乃轉(zhuǎn)用單方真武湯，二劑全治。
腹中寒痛，嘔吐下痢
女，79歲，體質(zhì)瘦削，忽而全腹部疼痛如絞，不可觸近--唯不見蠕動(dòng)不安，不聞腹鳴--嘔吐下痢，多尿，惡寒之甚。脈沉遲而弱，手足冷，腹虛滿。大建中湯加附子，半夏，甘草。腹痛止，惡寒未盡，痢稍差。翌日用麻黃附子細(xì)辛湯加甘草砂仁厚樸，各癥大差。第三日恢復(fù)大建中湯加附子，半夏，甘草。第四日因兼有眩暈，轉(zhuǎn)用真武湯加桂枝細(xì)辛砂仁。第五日人參湯加五味，茯苓，半夏，陳皮，于是全治。
大建中湯的應(yīng)用目標(biāo)為里之虛寒，比如腸胃寒冷蓄積為病，外證為腹中充滿瓦斯， 雷鳴蠕動(dòng)，寒疝痛，發(fā)作時(shí)并發(fā)嘔吐，手足逆冷，如此則不論便秘或下痢皆可應(yīng)用。原典《金匱藥略》也是列為腹?jié)M寒疝的治劑。所以大建中湯可用于腸管蠕動(dòng)不穩(wěn)癥，腸狹窄癥，腸弛緩癥，或蚘蟲腹痛。大建中湯用過量有發(fā)生干咳，浮腫的副作用，副作用時(shí)，以五苓散解之。
被診斷為胃癌的疝痛
女，63歲，生成稟賦薄弱。兩個(gè)月前突然大量吐血，百方醫(yī)治不差，乃入院治療。吐血雖止，但眩暈，心悸亢進(jìn) （奔豚狀），耳鳴，腦筋拘急，腹中雷鳴蠕動(dòng)疼痛，自覺癥狀仍無稍差，主治醫(yī)師宣告絕望，返家準(zhǔn)備后事。自發(fā)病迄今大便秘結(jié)，醫(yī)與下劑仍不能通，唯有灌腸方有一二枚燥便。高度衰老，手足逆冷，脈沉遲，舌赤肌。自言心下部冷如淹水，輒如有物自臍上沖向咽喉，于是呼吸即生困難，口中唾液多，嘔吐頻催。大建中湯，是夜大便暢通疼痛止，嘔吐若遺。續(xù)服十余日諸癥盡除。金匱要略大建中湯證：「心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上沖，皮起初見，有頭足上上，痛不可觸近?！?/p>
胃下垂，腎臟炎，膀胱炎
女，22歲，體格瘦小，貧血著明。一年半來，以下癥狀一直無法治愈。兩次萌厭世之念。脈微而遲，胃部重壓感，消化不良，食思全失，動(dòng)輒下痢不消化便，居恒眩暈眼昏，腰酸，全身倦怠，心悸亢進(jìn)，小便短數(shù)尿意頻催，屢屢膀胱脹滿，不眠。第一日用真武湯加當(dāng)歸，川芎，良姜。無反應(yīng)。第二日用六君子湯加香砂，仍不應(yīng)。 第三日起用當(dāng)歸芍藥散料，五苓散料，香砂六君子湯合方，于是服三十余日，各癥狀盡除?；颊咧概c未婚夫皆西醫(yī)，禁其服中藥，然西醫(yī)治療年余無效。
慢性胃病流產(chǎn)癖
女，27歲，以慢性胃病，喘息，常習(xí)慣性流產(chǎn)等病癥，荏苒數(shù)年醫(yī)治不差。初診時(shí)喘息上氣，狀頗苦楚。顏面蒼白，貧血著明，手足厥冷，身體沉重倦怠。 頭眩，眼昏，遍身寒冷感，胃部居恒重壓如欲墜下，口內(nèi)冷淡，喜唾白沫，饑不能食，嗜熱飲，饑甚時(shí)氣即上沖。前此曾患肋膜炎，且曾流產(chǎn)2次。脈細(xì)微搏動(dòng)緩慢，胃內(nèi)停水明顯，推定為胃下垂。苓甘朮姜湯加人參，厚樸，附子，生姜，細(xì)辛二劑喘息大差，胃癥狀亦減。后以當(dāng)歸芍藥散料，或小青龍湯，人參湯合香砂六君子湯出入，月余各癥狀去十之六七。翌年生一女，二年后再生一子。
腹痛吐瀉的中暑
男，25歲，體質(zhì)十分強(qiáng)壯，平素很少生病，然不自節(jié)制，喜暴飲暴食，故屢發(fā)下列癥狀。突然嘔吐下痢，繼而發(fā)熱惡寒，腹痛如絞，自汗淋漓，小便短赤。藿香正氣散一劑痛瀉止，腹痛除。翌日大渴引飲，熱未退，自汗甚，轉(zhuǎn)用人參白虎湯，不甚差。 隔日熱38度，大渴，惡寒未罷，頭痛，身體疼痛，無汗，轉(zhuǎn)用大青龍湯，二劑病盡除而停藥。
蓄膿癥
女，42歲，長(zhǎng)年鼻閉塞，排黃汁膿液，醫(yī)診為蓄膿癥而治療無效。瘦削枯燥，胸脅苦滿，胃部重壓感如上述。葛根湯合小柴胡湯加桔梗，石膏一劑愈后因懶于煎藥不再服
乳幼兒嘔吐下痢
女，九個(gè)月，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)俱佳。突然發(fā)熱，嘔吐下痢，腹中雷鳴，時(shí)時(shí)吃逆，予西醫(yī)診治五六日，下痢次數(shù)減少，然嘔吐更甚。轉(zhuǎn)小兒科，仍無稍差。體溫38,39度之間，脈稍見浮遲，腹膨滿，瓦斯充滿，雷鳴，時(shí)時(shí)吃噫食臭，下痢青便而夾酸臭，大渴引飲，此時(shí)以嘔吐無少停為其家人所恐懼。生姜瀉心湯一劑嘔吐即止，共服五帖諸癥盡愈。傷寒論曰：「?jìng)酗L(fēng)，醫(yī)反下之，其人下痢日十?dāng)?shù)行，谷不化，腹中雷鳴， 干嘔心煩不得安?！辜啊父舌媸吵?，脅下有水氣，腹中雷鳴下痢者，生姜瀉心湯主之。」。
麻疹后急性腸炎
男，1歲。四月末出麻疹，五月初發(fā)熱，嘔吐下痢，經(jīng)西醫(yī)診斷為急性腸炎。 注射鹽水，雖下痢稍差，而嘔吐反劇，腹?jié)M，發(fā)熱仍不見效。半夏瀉心湯。一帖吐痢俱愈，熱亦退，二帖腹?jié)M亦消。后以口渴小便不利，以五苓散與之，五六日間諸癥霍然。此乃傷寒論治法。
吐瀉并作
男，2歲，高度脾疳。忽然發(fā)熱，吐瀉并作，口渴，腹中雷鳴，喜噫食臭，尿利減少。半夏瀉心湯一劑即愈。
黃疸并發(fā)胃炎臍上硬結(jié)
男，30歲，典型勞動(dòng)筋骨體質(zhì)者。忽然臍上起硬結(jié)，疼痛不可忍，欲吐而不能吐，旋波及心下部，絞痛難堪，冷汗直流，幾至氣絕。西醫(yī)診治五六日未宣告病名，雖注射服藥并無效果。來診時(shí)乃由人扶持而入，疼痛呻吟。身色熏黃，角膜亦黃色明顯，下水泄痢，尿赤黃外，臥不可側(cè)取，疼痛休作有時(shí)，雖嗜熱飲，然絕食已七，八日。先以人參丸（粉末）飲之，乃以安中散料合黃連湯加茵陳，茯苓，白朮煎劑二帖，一帖疼痛即止，二帖后能進(jìn)食。再以原方二劑與之。之后改用安中散合小柴胡湯二帖，八珍湯加柴胡茵陳二帖。一星期后與平素?zé)o差矣。
安中散：肉桂，牡蠣，甘草，砂仁，良姜，延胡索（玄胡），小茴香（加茯苓）
腎石癥
女，老婦人，體格高大而現(xiàn)不正常的肥胖。腰酸背痛，手足麻痹而沉重，膀胱脹滿，疝痛，尿利減少而排尿艱澀，目眩心悸，口干不渴，眼澀，流淚，大便軟。脈沉而弱，顏面蒼白，當(dāng)歸四逆加姜，茱成績(jī)平平。第三日轉(zhuǎn)用牛車腎氣丸，仍不見反應(yīng)。第五~七日，回復(fù)當(dāng)歸四逆加姜，茱加砂仁木香，于是大效，諸癥消失若遺。未及詢其是否排出腎石，實(shí)為一憾。
五年胃炎一劑黃連湯
女，50+歲，平素非特別強(qiáng)健但并無著病。五年前不知何故而病胃炎。胃痛，嘔吐，口渴，頭痛，經(jīng)西醫(yī)注射，漸漸平復(fù)，每每三四日或五六日痊愈。然年必?cái)?shù)發(fā)，發(fā)則注射。然此次注射失靈，四五支下仍不能鎮(zhèn)痛。黃連湯一劑而愈，之后一年內(nèi)無再發(fā)。
胃炎與半夏瀉心湯
男，37歲。胃痛脹悶，嘔氣，噫氣，腹中雷鳴，口苦，食不振，便少而硬，尿赤，黃連湯加大黃不應(yīng)?；腥淮笪?，改用半夏瀉心湯證，一劑見效，四劑全治。此乃明顯的半夏瀉心湯證。
胃下垂兼喘息癥
女，老年，身體瘦小，蒼白中帶浮腫氣象，為陰虛性體質(zhì)。早年手節(jié)撫孤，30歲即患喘息咳嗽，久久不愈，嗣后更以佛持齋，以致營(yíng)養(yǎng)不良，旋及患胃下垂至今。西醫(yī)診斷為絕望之病?；颊邆?cè)臥床上，枕邊置一痰壺，壺中滿貯痰唾如牛乳起波沫者，如是斷定患者八成為寒痰亢盛。手足厥冷，手心煩熱，脈沉遲，舌白而粗糙，舌面口腔黏膜均呈破爛之狀，喘息上氣，咳嗽咯滿口白痰，清而稀薄，發(fā)即自汗淋漓，盜汗。喉頭恒有灼熱感。曾被診斷為胃下垂，居恒胃部充滿瓦斯，壓重膨滿，胃內(nèi)停水，漠漠有聲，因此食欲極度不振，且嗜極冷或極熱者。頭眩，腰痛，身體沉重感。尿多而頻數(shù)，大便常秘，每十余日始一行，硬而且少。癥狀可謂復(fù)雜至極，唯一可資決策者為其陰虛癥。以小青龍湯為主劑，再?gòu)奈负?，先以小青龍湯，人參湯合方試之，以觀其變，反而尿利減少，浮腫更甚。第2~8日用小青龍湯合半夏厚樸湯，兼用理中丸。第四日時(shí)自然下水泄便，各癥狀略有好轉(zhuǎn)。之后再加附子，連服20余日，癥狀趨向痊愈。之后二個(gè)月中，曾轉(zhuǎn)換大建中湯一次，苓甘姜味辛夏仁湯加黨參，白朮二次，終歸于全治。
腦膜炎
女，8歲。體格營(yíng)養(yǎng)俱佳。二日前突然發(fā)熱惡寒，猛烈頭痛，后腦筋強(qiáng)直，劇嘔吐，吐時(shí)自汗出。西醫(yī)診斷為腦膜炎。囑其入院應(yīng)急。然其兄?jǐn)?shù)年前亦患腦膜炎死于醫(yī)院，余悸未盡，不愿入院。熱度38度左右，唯頭痛項(xiàng)強(qiáng)，嘔吐不止。脈浮而緊。葛根加半夏湯一劑嘔吐止，頭痛愈，熱退。翌日患兒已在室外游玩。猶有微熱，口渴，尿利減少。轉(zhuǎn)用五苓散二劑于是全治。葛根加半夏湯乃根據(jù)傷寒論太陽篇，葛根湯主治項(xiàng)背強(qiáng)急，而腦炎初期癥狀，也是項(xiàng)背強(qiáng)急為主征。
小兒麻痹昏睡狀態(tài)
男，4歲。忽然發(fā)熱惡寒，嘔吐。經(jīng)西醫(yī)診斷為惡性感冒，打解熱針，服解熱藥，三四日后熱退。然有后遺癥-患兒陷于意識(shí)昏迷，眼球上竄，項(xiàng)背強(qiáng)直而兩腳綿軟，四肢厥冷，脈微細(xì)遲弱，體溫下降，昏睡中而無痛苦知覺。根據(jù)傷寒論的少陰病加以推定，投以強(qiáng)心作用的真武湯，待其清醒再想辦法，翌日果然意識(shí)恢復(fù)，精神大佳，項(xiàng)背強(qiáng)直已除，唯兩腳依然綿軟脫力而不能立，轉(zhuǎn)用桂枝加苓，朮，附湯。兩帖后不再來，不知結(jié)果如何。
結(jié)核性腦膜炎
男，14歲,平素雖非特別強(qiáng)健但很少生病。某日放牧田畝，突然發(fā)熱惡寒，嘔吐，頭痛欲裂，項(xiàng)背強(qiáng)急，身體疼痛。經(jīng)小兒科治療2~3日，癥狀反劇，乃轉(zhuǎn)內(nèi)科，二日內(nèi)昏厥數(shù)次，以至大渴引飲，譫言妄語，宣告為結(jié)核性腦膜炎，患者意識(shí)已經(jīng)渾濁，唯以雙手捧額呻吟，兩目緊閉，發(fā)熱已過40度以上。脈浮緊，無汗，體疼，項(xiàng)背直，腹痛拒按而未至堅(jiān)滿，頭痛欲裂，嘔吐不止，口苦大渴，大便秘結(jié)，尿利減少而如血（以上為其母口述），葛根加半夏湯合白虎湯。是夜嘔吐止，口渴稍減，熱退至38.5度，翌日向曉復(fù)發(fā)輕度嘔吐一次，原方再服。午后熱退至36.8度，口渴，嘔吐盡除，唯大便仍不通。雙目仍緊閉，呻吟不已。是夜轉(zhuǎn)用大柴胡湯合桃仁承氣湯去芒硝，猶未服藥，復(fù)起痙攣而陷入昏睡狀態(tài)，據(jù)云當(dāng)時(shí)夜深請(qǐng)不到醫(yī)生，延至蘇醒乃服此方，少停大便暢通，病去大半。第三日原方，漸復(fù)常態(tài)。第四~六日仍用原方唯漸次減少大黃，第七日體溫恢復(fù)正常，而痛已盡去。第八日因微渴，尿利減少，轉(zhuǎn)用豬苓湯。
腦炎昏睡狀態(tài)
男，7歲，其父在市內(nèi)業(yè)蔬菜，素患下肢關(guān)節(jié)炎?；純弘m非絕對(duì)強(qiáng)健，平素?zé)o病。某日突發(fā)高熱至40度左右，頭痛如劈，項(xiàng)背強(qiáng)硬，嘔吐不止，且時(shí)發(fā)痙攣。急延西醫(yī)，斷為真性腦炎。經(jīng)抽脊髓，注射服藥，病勢(shì)愈劇，五天后限入昏睡狀態(tài)，醫(yī)師宣告絕望?；純撼?xiàng)背強(qiáng)直外，全身厥冷，失去知覺，顏面蒼白，略見浮腫，雙目緊閉，呼吸微弱。腹部陷沒，自汗不息，雖經(jīng)反復(fù)推動(dòng)唯稍舒倦眼，旋即緊閉，如此狀態(tài)，問診已無可能。真武湯。是夜二劑頻頻飲之，夜半二劑都盡，睡夢(mèng)中患兒自行下床解大便矣。第二日仍頭痛微渴，肢節(jié)疼痛。少停進(jìn)稀粥，精神頗佳。第二日仍用前方二劑，頭痛口渴肢節(jié)疼痛盡除，與平時(shí)無異。續(xù)服前方共三晝夜六服。后轉(zhuǎn)用小柴胡湯三帖，諸病盡愈。真武湯為少陰病泛用的處方，能振起極度沉衰的新陳代謝，堪稱中醫(yī)的強(qiáng)心劑。
男，中年。肝病經(jīng)某醫(yī)師誤治而以下劑瀉之，是夜陷于「但欲寐」，即卷臥不欲起，全身顯得疲倦脫力，頭腦蒙眬，意識(shí)渾濁。真武湯。一帖見效，隔日往診，見其自起進(jìn)稀粥矣。
多發(fā)性腹痛
男，45歲。本務(wù)農(nóng)，后棄農(nóng)就工，體質(zhì)弱健。自四五年前屢發(fā)腹痛，各西醫(yī)診為胃炎，然百方治療均不能根治。胃痛時(shí)流動(dòng)于臍的上下周圍。此外則心下痞硬，胸脅苦滿，口苦咽干，大便艱澀，小便不利，脈沉弦，舌無苔。黃連湯加大黃，白朮二劑全治。以上癥狀，以今日觀之，非大柴胡湯即小柴胡湯加白朮，芒硝。不知當(dāng)時(shí)何以用黃連湯而收效，自覺慚愧。黃連湯治胃炎，便秘者加大黃，下痢者加茯苓，是一般原則。
重癥神經(jīng)衰弱
女，40+歲，久患神經(jīng)衰弱，體格瘦小。為一敏感性婦人（言語絮絮而反復(fù)，錯(cuò)亂不休）。去年因神經(jīng)衰弱病名就醫(yī)于某精神科病院，據(jù)云稍有起色。因醫(yī)師應(yīng)征入營(yíng)而退院。近數(shù)年因關(guān)心夫婿事業(yè)以致常陷于不眠，初唯不眠倦怠而已，繼則居恒頭漲腦昏，心神恍惚，憂愁苦悶，悲喜無常。入本年來，恒通夜不能入眠，容易驚恐，動(dòng)輒氣喘如有物從臍上上沖胸部， 因而呼吸幾至窒息（按此可推定奔豚），發(fā)作時(shí)身體及手足不隨意振顫。厭惡與人接觸，寡言笑，頭眩心悸，居恒胃部膨滿，喜噫食臭，心下嘈雜，吞酸，腹中雷鳴，便秘。甘草瀉心湯。胃癥狀與精神癥狀同時(shí)痊愈，連服四帖睡眠大佳，各病俱除。主訴的前部，屬于金匱要略的狐惑病，甘草瀉心湯證。后部之胃腸癥狀，又屬傷寒論的甘草瀉心湯證。
常習(xí)性下痢
女，22歲，體質(zhì)營(yíng)養(yǎng)俱佳良，平素容易下痢不消化便。繞臍周圍疼痛下痢，頭痛腰酸，疲勞倦怠，腹脹，腹中雷鳴，心下痞硬，心中煩悶，多夢(mèng)，口苦咽干，微渴，喜噫食臭。生姜瀉心湯。二帖而全治，一年多不再下痢。生姜瀉心湯。在金匱要略是治狐惑，相當(dāng)今日的神經(jīng)衰弱。 在傷寒論中為下痢或嘔吐的治劑
流感并發(fā)氣管支肺炎
男，48歲，少時(shí)即體弱多病，宿有喘息，年僅48，已有老衰氣象，曾以肺病咯血。當(dāng)時(shí)流行感冒普遍，顏面蒼白幽微，惡寒，微熱，手足冷，脈細(xì)微，全身顯得疲倦怠，行路或立坐皆兩眼不舒，睡態(tài)蒙眬（正是傷寒論少陰病之「但欲寐」?fàn)顟B(tài)），投以少陰病真武湯三劑，精神振作，食事稍進(jìn)，諸種少陰病態(tài)漸減。其夫人聞高雄某醫(yī)師擅長(zhǎng)治肺病，專程求診。經(jīng)醫(yī)師診斷為氣管支擴(kuò)張，須先注射盤尼西林，患者因?qū)乙蜃⑸浔P尼西林引發(fā)心臟悸動(dòng)，幾至呼吸窒息，經(jīng)醫(yī)師再三勸說，于心情不安下接受注射。豈知射藥灌未及半，即兩眼翻白，手足逆冷，面呈紺紫色，陷于人事不省。醫(yī)師為之恐惶而停止剩余的注射。發(fā)熱（約40度），惡寒戰(zhàn)栗，喘而自汗，脈仍微細(xì)，意識(shí)蒙眬。麻黃附子細(xì)辛湯合真武湯。熱退惡寒除，喘亦差。翌日其子由臺(tái)大醫(yī)院回家取其痰唾往臺(tái)大檢查，結(jié)果認(rèn)為氣管支肺炎，指定每二小時(shí)服米國(guó)仙丹二粒，第一服后熱再發(fā)，喘再起，勉強(qiáng)再服第二劑，癥狀轉(zhuǎn)劇，經(jīng)我再投以前方而緩解，自是決意專用中藥。前方連服六七日后接近治愈階段。此后余熱未盡，稍有喘氣，乃以小柴胡湯合蘇子降氣湯半月余而康復(fù)。
喘息癥
女，30歲，勞動(dòng)者貧家主婦，骨骼雖粗大，但遍身瘀血著明，肌膚粗糙無光澤，自云未嫁時(shí)每月經(jīng)之前即發(fā)周期性咳嗽，嫁后因夫家赤貧無法就醫(yī)，加以操勞過度，以致身體漸虛，咳嗽漸盛。五六年來喘息咳嗽，不分寒暑長(zhǎng)年如是，百方醫(yī)治而病癥愈劇。喘息上氣，咳嗽無痰，口苦咽干，胸脅痞滿壓迫感，口渴，耳鳴，頭痛，全身倦怠疲憊，自汗淋漓，日夜不能成眠，便秘，時(shí)或手足振顫。小柴胡湯合半夏厚樸湯加干姜，細(xì)辛。五日不應(yīng)。第六日轉(zhuǎn)用小青龍湯，半夏厚樸湯合方，用五日而大差。其后二月間，仍不間斷服此合方，而病盡除。
感冒衄血
女，12歲，體質(zhì)普通。感冒發(fā)熱，鼻出血。西醫(yī)診治，熱不退，鼻血仍不止，轉(zhuǎn)就醫(yī)于某中醫(yī)，仍不見效?；颊哂斜硇拔慈肜镏C，枕邊汽水已開蓋，但未飲半滴，此口不渴無里證。其父用冰囊貼其額上，而患者嫌惡，且雖高熱猶喜被覆，此為表未解之證。身無汗，脈浮緊。麻黃湯。一劑熱退鼻血止，翌日轉(zhuǎn)用小柴胡湯。傷寒論太陽篇第20條曰：「?jìng)?，脈浮緊，不發(fā)汗，因致衄者，麻黃湯主之。」，發(fā)熱而并發(fā)衄血，以麻黃湯治愈者之例甚多。前中醫(yī)投以苦寒之梔子，黃芩，側(cè)柏葉之類。
猩紅熱疑似癥
男，1.5歲，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育均堪稱佳良。四日前忽發(fā)高燒，自汗，旋即遍身發(fā)赤色如紅棗，且遍起散在性微細(xì)粒疹，便秘，腹硬滿，就近請(qǐng)治于西醫(yī)，四日來病勢(shì)有增無減。發(fā)燒42°C，脈浮緊有底力，全身斑疹如出血，自胸下至臍下膨滿堅(jiān)硬，兩眼直視不能啼哭，自汗淋漓，唯見患兒反復(fù)顛倒，無時(shí)或已，此時(shí)其躁煩苦悶概可想見。據(jù)其母云，發(fā)病迄今不大便，小便短而赤。此危險(xiǎn)場(chǎng)面幾乎使我窮于應(yīng)付，不得已根據(jù)傷寒論中「陽明實(shí)熱」著想，投以大柴胡湯，為其急速瀉下遂加芒硝。是夜瀉下大量黑便，向曉時(shí)即熱退紅消，患兒仍頗疲憊狀。 第二日轉(zhuǎn)用大柴胡湯加桔梗石膏，一星期恢復(fù)正常，遂停藥。以中醫(yī)病名稱之，此病當(dāng)為今匱要略陰陽毒之陽毒也。 今匱對(duì)此病僅有升麻鱉甲湯及去雄黃蜀椒二方，而此二方我又不善用。后檢讀金鑒，對(duì)此病用三黃石膏湯，也頗有理，日后有機(jī)會(huì)當(dāng)試用之。
手掌角化癥瘙癢口腔炎
女，40+歲，一見可知為操作過勞，兼有瘀血者。全身瘀黑粗糙，所謂皮膚甲錯(cuò)者近之。手掌足背足趾結(jié)節(jié)如灼傷狀，瘙癢灼痛。自云如蟲行皮中。背部脊骨神經(jīng)痛，左半邊頭痛，口舌破爛刺痛妨礙飲食。平素月經(jīng)量少，色黑而成塊，帶下褐色而量多，常習(xí)便秘。屢發(fā)胃炎（此次病發(fā)時(shí)無胃?。?，口苦而淡，不渴，心悸亢進(jìn)，心下痞硬，耳鳴，微惡風(fēng)。依據(jù)癥狀斷定為瘀血作病。桃仁承氣湯。當(dāng)日瀉便后，瘙癢灼痛均減十之七八，口舌破爛亦減。翌日轉(zhuǎn)用當(dāng)歸芍藥散加苡仁，澤蘭二帖，于是全治。二個(gè)月后，此婦人急性胃炎，胃痛，嘔吐，便秘，尿利減少，投以黃連湯加澤瀉，車前草，二劑全治。
長(zhǎng)期癮疹
男，19歲，自少至今身體極為壯健。每三五日間即一次發(fā)作癮疹，發(fā)病時(shí)全身灼熱，其癢難堪，癢處浮腫形隆，顏面發(fā)赤，眼球充血。此外居恒便秘。三黃瀉心湯。連服二周即全治。癮疹屬皮膚科疾患，一種特有的局限性浮腫忽然發(fā)生，瘙癢激烈。忽然自然消失，全無痕跡。根據(jù)現(xiàn)代病理學(xué)，為皮膚血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的障礙，屬先天性因素者居多。
診斷不明的腫瘤
女，13歲，山村少女，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育均不良，其父因事入獄，年幼即幫忙耕作以致操勞過甚。右臍旁（盲腸部之淺表）生一鵝蛋大的腫瘤，疼痛難堪。經(jīng)西醫(yī)外科診斷，不能確定，要求開刀，患者家屬經(jīng)濟(jì)困苦，無法籌出手術(shù)費(fèi)。右臍旁屢發(fā)疝痛，□痛，或自發(fā)痛，唯以藥費(fèi)無著，故放任之。嗣后右臍旁疼痛漸劇，瘤肌漸次硬結(jié)而增大。同時(shí)隨之而來的是面黃肌瘦，食欲不振，頭眩目昏，病勢(shì)日漸沉重。 脈微細(xì)無力，腫瘤大如鵝蛋，腫赤而光滑，微微蠕動(dòng)，壓痛敏感，舌赤滑無苔，腰酸體倦，食思不振，大小便正調(diào)。當(dāng)歸四逆加吳茱生姜湯。二帖全無反應(yīng)。第三日轉(zhuǎn)用大黃附子湯，仍不差，唯大便略軟，痛稍止。第五日用大建中湯，也不甚差，但疼痛大減。第六日用桃仁承氣湯合大黃附子湯加茵陳，梔子，于是大便暢通，疼痛盡除，食思大增，唯腫瘤更大。其母產(chǎn)生疑慮，再三懇求變更處方，經(jīng)諄諄勸說乃忍耐再服一周，這一星期未及半，腫瘤已消失大半。一星期后腫瘤消失無余。為期根治，轉(zhuǎn)用桂枝茯苓丸加甘草，生姜，苡仁之甲字湯含黃解湯三劑，于是身體恢復(fù)弱健，與常時(shí)無差。
診斷為腎臟病的浮腫腹痛
女，71歲。平素體胖身壯，未嘗患病。半月前由于臍腹絞痛，脹滿，氣上沖胸，空嘔，吐涎沫，同時(shí)尿利銳減，全身及顏面浮腫而陷于重篤狀態(tài)，經(jīng)西醫(yī)診斷為腎臟病，經(jīng)半月的處理，癥狀漸趨惡化。肥胖中可看出老衰狀態(tài)。浮腫以顏面為甚，腹虛滿，腹皮雖厚但弛緩甚，推定為潴水所致。舌赤滑無苔，手足厥冷而手心煩熱（前日曾高燒）。自云臍腹似絞痛而非絞痛，但覺臍下臍旁沖動(dòng)不安，時(shí)有鳴動(dòng)之音?？諊I，吐涎沫以深夜為甚。尿閉便秘（前日曾經(jīng)西醫(yī)瀉便）?？趦?nèi)冷淡而喜熱飲，食思全無，體重疲倦。解急蜀椒湯一帖嘔痛大減，連服三日，諸癥狀去十之七八。轉(zhuǎn)用當(dāng)歸四逆加茯苓，五味子，病癥消失已盡，唯浮腫未消，尿利未正常，用八味丸料，于是痊愈停藥。
腎石癥（膽石癥）
男，38歲，體格高大而弱壯，肌肉結(jié)實(shí)，膚色赤褐，屬于勞動(dòng)筋肉型，四年來腎石癥，經(jīng)常由西醫(yī)內(nèi)科診治，均得小康而已。此次再發(fā)，治療不能止痛。腹膨滿堅(jiān)實(shí)，痛不可觸近，所謂「繞臍痛」。沿兩季脅迄腹部疼痛，尤其右季脅更甚?？诳嘌矢桑罂室?，嘔吐，背微惡寒，大便秘結(jié)，小便淋瀝赤澀。前夜小便中排出二，三石塊如半粒米大，病者呻吟不已。家屬問病名，我診斷為膽石癥，前二醫(yī)生皆診斷為腎石癥，因而不以為然。脈沉實(shí)有力，舌苔干燥微黃。三劑大柴胡湯合三黃瀉心湯。根治。二劑后大便暢通而病盡除，是夜熟睡。明日再服一劑，之后未再?gòu)?fù)發(fā)。多年后，其太太以尿血，不眠，以豬苓湯十余帖治愈之。
眩暈癥
女，51歲，素患高血壓，體質(zhì)肥胖而弛緩（即骨弱肌膚盛重）。側(cè)臥于席上，臥位不敢變動(dòng)。偶易臥位即眩暈，外界旋轉(zhuǎn)而尿意頻催。心悸亢進(jìn)，耳鳴，手足沉重而麻痹，口內(nèi)冷淡不渴，不眠多夢(mèng)，多尿殘尿，大便正常，因?yàn)檠炆?，故不能坐起。脈微細(xì)，舌赤無苔，顏面蒼白。真武湯，半夏厚樸湯，當(dāng)歸芍藥散合方，加吳茱萸，二日無效。吳茱萸湯合七物降下湯三日份，仍不差。 苓桂味甘湯合方，乃大差。苓桂味甘湯合方，續(xù)服二十余日痊愈。
眩暈?zāi)蜷]
女，新婚未滿月。飲食不潔引起嘔吐下痢，經(jīng)服西藥吐痢止，然下列癥狀不愈：微熱，頭重眩暈，心胸部壓迫感，口內(nèi)雖冷淡而渴喜熱飲，手足振顫，尿閉。眩暈至今不能起坐，乃至不敢舉頭。五苓散料，苓桂朮甘湯合方。二劑全治而停藥。
眩暈的治劑，最普通為苓桂朮甘湯、五苓散、真武湯、當(dāng)歸芍藥散，然此四方各有其它癥狀可資決定：苓桂朮甘湯以振顫為主，但與真武湯的振顫有陰陽之別。所以苓桂朮甘湯與真武湯的鑒別法在脈象。五苓散在口渴，尿利減少。當(dāng)歸芍藥散在高度貧血。本患者則傷寒論所謂「柴胡湯證具」也。
振顫癥與真武湯
女，60+歲，尼姑。稟賦薄弱，老態(tài)龍鐘，蒼白消瘦。兩年前因庵為風(fēng)雨所損，冒雨修理，受到挫傷，愈后形成下述癥狀：脈微細(xì)而弱，手足厥冷，全身及手足振振然欲仆地，尤其兩手不隨意震動(dòng)無停時(shí)。此外發(fā)熱惡寒，頭痛體疼，全身沉重脫力，耳鳴如決水聲，難聽，大便軟，尿意頻數(shù)而量多，口內(nèi)冷淡而食思全失。上述癥狀少陰病顯著，用真武湯；又以其有「少陰反熱」之證，故用真武湯合麻黃附子細(xì)辛湯。二帖各癥均大差，發(fā)熱惡寒已罷，遂單用真武湯廿余日全治。
流感頭痛嘔吐
女，60+歲，平素身體強(qiáng)健。六月流行行感冒，不為所染，及至八月流感稍衰，某夜忽然頭痛欲裂，嘔吐不止。無熱，不惡寒，頭痛在兩顳□部及后腦筋，嘔吐激烈，點(diǎn)滴不能容納，手足溫，脈浮緩。桂枝湯。一劑病霍然而愈。
氣管支喘息
男，48歲，體格堅(jiān)實(shí)壯健，唯性情暴躁。四年前患?xì)夤苤ТY，休作有時(shí)，曾百方治療均不見效，一年前曾用某中醫(yī)一劑，癥狀反劇，因而對(duì)中藥又戒心。喘而汗出淋漓，不能平臥，不能端坐，唯斜倚被褥，咳嗽無痰，口苦咽干，胸脅苦滿，特別是胸部重壓，呼叫困難，腹膨滿，大便硬而少，尿短赤，舌無苔唯干燥甚。大柴胡湯半夏厚樸湯合方。瀉下污穢大便而喘咳解，通計(jì)十五日病盡除。
大柴胡湯半夏厚樸湯合方治氣管支喘息，為通用之劑。 大柴胡湯證：體質(zhì)屬肥滿型，頸短，上腹部膨滿，有抵抗力，高度胸脅苦滿，便秘。半夏厚樸湯以氣管痙攣性狹窄為目標(biāo)，治氣分不安，而促使粘痰容易喀出。
五年后復(fù)發(fā)喘息，與前癥狀同，投以大柴胡湯加厚樸杏仁兩帖不差，轉(zhuǎn)麻黃杏石甘湯一帖而鎮(zhèn)喘。此乃患者體質(zhì)既已變證之故。
十年多不愈的膀胱炎
女，30歲，臺(tái)灣戲劇演員。年輕時(shí)每月經(jīng)前即頭痛，小腹脹痛，腰酸，經(jīng)期后自然而愈。迄今如是。十年前每于夜間睡眠中為膀胱部脹滿疝痛而醒，此時(shí)尿意頻數(shù)，尿量不定，蛋白重，排尿疼痛，翌晨經(jīng)過操作運(yùn)動(dòng)則自愈，十余年來很少間斷。醫(yī)生多診斷為膀胱炎，迄今不愈。腰酸，肩重，肢節(jié)沉重，手足易冷，咳嗽喜唾，眩暈心悸，咽頭梅核氣，眼昏，上氣，背微惡寒。半夏厚樸湯加細(xì)辛、干姜、附子、白朮六劑?？人?，咽頭梅核氣盡除。第二診轉(zhuǎn)用真武湯合腎氣丸料六日份，于是膀胱脹滿疼痛及上述癥狀去十之七八，之后無消息。
嗜眠癥與附子瀉心湯
女，15歲，外觀上體質(zhì)強(qiáng)健，血色佳良。自13歲患嗜眠癥，不分工作中或行路，偶而兩睫一交即呼呼入睡，夜眠中常無故驚醒，于是不能成眠。似為頑健體質(zhì)，唯脈現(xiàn)細(xì)微。居恒心下痞硬，后頭部緊張，月信正調(diào)唯血塊多，口干而粘，而唾液則極乏。大便恒二，三日一行，硬而少。附子瀉心湯。一劑精神振作，睡意消失，大便暢通，以后遂不再服藥而病亦愈。
附子瀉心湯乃三黃瀉心湯加附子，應(yīng)用目標(biāo)為三黃瀉心證而具有惡寒。附子瀉心證：但欲眠，嚴(yán)重時(shí)，飲食或工作中亦可能呼呼大睡，又有手足微冷之證。
長(zhǎng)期泄痢口渴尿血
女，17月。父親經(jīng)營(yíng)劇團(tuán)流動(dòng)全省。初始胃口不開，食欲不振，日漸消瘦，經(jīng)診斷為腸管寄生蟲充斥，服三包驅(qū)蟲劑而下痢，自是下水泄性痢日廿余行，始終不見蟲出。數(shù)日后變青色水泄便，依然日夜無停，繼即尿血，自汗盜汗，大渴引飲無停時(shí)，患兒急速陷于衰弱虛脫，不能食，腹鳴，兩目緊閉，四肢厥冷，全身浮腫，家人大起恐慌。具備脾疳型，且全身浮腫，腹脹滿如覆釜，按之堅(jiān)如石，腹皮菲薄，手足厥冷，脈沉細(xì)而遲，口渴甚，約三四分鐘必飲一大杯冷水。泄痢日夜廿余行，腹中雷鳴，體溫居恒停留38.5°C?？菔莨橇?，自汗隨拭隨有，如是可推知為脫汗。茯苓四逆湯加木香二帖?？诳蕼p半，下痢減十之七八行，熱退，尿血止，自汗盜汗止，浮腫大減。原方再予三劑，癥狀各減十之七八。轉(zhuǎn)用柴胡桂枝干姜湯二劑。用附子弄玉湯，兼服消疳散，約半個(gè)月，已近無病，唯虛弱未全復(fù)。單用消疳散，數(shù)月后健康與普通小孩無異。
重癥疳積淚眼下痢大渴
男，二歲時(shí)因母患神經(jīng)病以致哺啜失調(diào)營(yíng)養(yǎng)不良。初僅下水泄痢腹?jié)M，漸次陷于虛脫，經(jīng)中西醫(yī)治而更加惡化。下痢完谷日夜二三十行，大渴引飲一夜便需兩大瓶冷開水，屎尿發(fā)異臭。兩眼羞明緊閉，角膜干燥失潤(rùn)而不見發(fā)炎充血，眼淚滂沱如雨，眼淚含有乳白色，診察時(shí)眼睫頻頻開合不停時(shí)。脫力之狀可由其肌瘦面黃觀之。全身略見浮腫，四肢逆冷，唯手心煩熱，脈沉微細(xì)弱俱有。腹皮菲薄，腹硬滿狀如覆釜，干燥粗糙青筋歷歷，右睪丸腫大如鵝蛋，按之則哭泣，其疼痛可知。尿清多而數(shù)。食欲盡失為冷飲不離口。如是荏苒年余，醫(yī)治醫(yī)生凡三十余人，某小兒科宣告絕望。初時(shí)以淚眼為目標(biāo)，投以明朗飲二日份。眼淚更多，泄痢更甚。第三日沒意從脾疳著手，投以弄玉湯加附子二日份。于是口渴減半，下痢亦差。原方續(xù)服至第五日，口渴盡除，下痢日夜僅兩次，且漸恢復(fù)有形便，眼淚亦已停止，兩眼開閉如常，唯頻頻交睫。第六日轉(zhuǎn)用凈府湯，每日排出粗大蛔蟲十余條凡六七日。全體癥狀愈十之七八。仍以凈府湯服用月余，不知不覺間睪丸亦漸次向上緊著，不復(fù)原來的腫赤光澤。之后以消疳散，或參苓白朮散料為主劑，兼用凈府湯，再服月余，健康恢復(fù)遂停藥。此兒之后健康正常，多年未曾再有任何疾病。此例乃初出臨床所遭遇之難癥，所以頗感吃力。
明朗飲：茯苓，桂枝，白朮，甘草，車前，細(xì)辛，黃連
弄玉湯：茯苓，桂枝，白朮，甘草，陳皮，黃連，木香
凈府湯：柴胡，茯苓，白朮，半夏，豬苓，澤瀉，山查，三棱，莪朮， 黃芩，人參，甘草，黃連，大棗
消疳散：人參，神曲，茯苓，白朮，黃連，青皮，砂仁，甘草，胡連
脾疳泄瀉口渴
女，3歲。以慢性腸炎受治于西醫(yī)數(shù)月，癥狀轉(zhuǎn)壞而成慢脾（結(jié)核性腸間膜癆）之重癥。全身消瘦脫肉，唯腹膨滿，熱稽留在三十八度半。手足逆冷，自汗盜汗，水泄性不消化下痢，尿清而多，臭氣甚，大渴引飲無停時(shí)，不眠，夜啼。據(jù)云此等癥狀經(jīng)西醫(yī)診治四五個(gè)月沒有起色。茯苓四逆湯。二劑，熱退，汗止，口渴除，泄痢次數(shù)減大半，食欲大進(jìn)。同方續(xù)服月余，將近無病狀態(tài)，于是轉(zhuǎn)用參苓白朮散料凡二個(gè)月，居然發(fā)胖與常兒無異。
脾疳亦稱慢脾，大都由于哺乳失調(diào)，飲食失節(jié)，初起即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂腸炎，及至長(zhǎng)期下痢腹脹身瘦，則形成脾疳。如此始肯轉(zhuǎn)用中藥醫(yī)治，故十之八九都屬陰虛證。以我的經(jīng)驗(yàn)而言，當(dāng)其口大渴引飲冷水而且下痢完谷，尿清而多者，大多為水分枯竭，所以十之八九應(yīng)用茯苓四逆湯先解決上述癥候。然后徐圖治療其脾疳。至于并發(fā)眼疾患，古時(shí)謂之疳眼，或疳積淚眼，治法有雞肝丸或五苓散，然皆對(duì)癥治療而已，其基本療法還是弄玉湯加附子、消疳飲、凈府湯最佳。脾疳而并發(fā)頭瘡或其它腫瘍，乃至皮膚病者，大都五物解毒湯，或六味馬明湯的應(yīng)用機(jī)會(huì)最多。長(zhǎng)期泄痢的患者，肯服用中藥者，大都為西醫(yī)棘手之癥，用消炎劑的機(jī)會(huì)既失，切須注意。
高血壓衄血與瀉心湯
男，66歲，木工為業(yè)，骨骼粗大頑健，嗜酒如命，常感興奮上沖。某夜忽然鼻出血斷續(xù)不止。頭痛，口渴，興奮，顏面赤褐充血，脈洪大有力。此為高血壓征候，檢血壓得240mmHg。瀉心湯加黃柏、梔子、側(cè)柏葉、甘草，鼻血止，疼痛愈，三四日后。服藥后血壓降低至200以下。
貧血型的高血壓癥
女，60+歲，身體相當(dāng)虛弱，長(zhǎng)年頭眩耳鳴心悸亢進(jìn)，全身倦怠。西醫(yī)皆診斷為高血壓。高度貧血，全身顏面，口唇蒼白乏血色。食欲不振，小便多，大便下痢傾向，手足冷。脈弱稍遲。四物湯加黃耆、黃柏、鉤陳（即七物降下湯）三劑。元?dú)馍砸娀謴?fù)，頭眩、耳鳴、心悸略有減少。再服三劑，血壓降至170。
七物降下湯：當(dāng)歸，熟地，白芍，川芎，黃耆，黃柏，鉤陳
全身不遂癥
男，47歲，赤貧之農(nóng)夫，以短工，樵蘇為生。眼瞼長(zhǎng)年赤爛，鄰右多呼之為紅目某。三年前一度患胸膜炎，因貧困難以就醫(yī)，瀕于死地者凡三四晝夜。年初于田畝工作，突然中風(fēng)卒倒人事不省，幾經(jīng)折磨，雖然未死，已全身癱瘓。肌瘦骨立，全身高度貧血，顏面蒼黃略見浮腫。軀體及四肢皆強(qiáng)直不隨，尤其右半身宛如死物，全身麻痹不仁，間或酸痛，眩暈外界回轉(zhuǎn)之甚。心下痞硬，耳鳴如決水之聲，喘息咳嗽滿口清痰。大便軟，小便特別多而且近?？谏鄻O感干燥但不渴，食欲全失。舌強(qiáng)，言語艱澀。扶之起坐即全身震震然動(dòng)如欲仆地。* 八味丸料，以烏頭換附子，服二帖。以驅(qū)逐寒痰為目的，加干姜、細(xì)辛，服二帖。目標(biāo)轉(zhuǎn)至痰飲，改用苓甘姜味辛夏仁湯，五帖，至此諸癥狀均略有起色。* 后用柴胡加龍骨牡蠣湯一次。繼則以八味丸（烏頭換附子），長(zhǎng)服廿余日。三余月能工作，自己步行取藥。再數(shù)月與平素?zé)o異，遂罷藥。日本名醫(yī)淺田宗伯古訓(xùn)醫(yī)傳：「將八味丸的附子換用烏頭，用治中風(fēng)總身不仁，不能起坐者，常得大功效?！埂?/p>
中風(fēng)后的高血壓
男，67歲，平素身虛體弱，長(zhǎng)年痰咳不間斷。前一年底以高血壓而發(fā)輕中風(fēng)，已治療月余。老態(tài)龍鐘。年初初診，最感苦惱者：不眠，眩暈，耳鳴如決水聲，流淚，舌強(qiáng)而言語艱澀。甚則胃酸過多，小便不利，淋瀝殘尿，大便難，痰唾特別多，口舌干涸不渴。血壓恒在二百以上。手足麻痹，尤其下肢拘急，故步行艱難。手足厥冷，手心煩熱，脈沉細(xì)遲俱有。半夏白朮天麻湯二劑，眩暈耳鳴大差。轉(zhuǎn)桂枝龍骨牡蠣湯十余日，腎氣丸料廿余日，各癥狀減十之七八，唯下肢行動(dòng)仍感沉重乏力。同年七月某日，忽然小便不禁，尿意頻催，一小時(shí)換內(nèi)褲八次，且遺尿疼痛灼熱，同時(shí)頭眩，腰酸，氣短，手足末端厥冷，脈沉遲，投以牛車腎氣丸料一劑痊愈。
三次中風(fēng)
男，70歲，體格粗大。據(jù)云此乃第三次中風(fēng)，第一次在戰(zhàn)爭(zhēng)末期，第二次為臺(tái)灣光復(fù)初期。前兩次均與此次雷同，大約昏睡十余日，之后即成半身不遂。此次為發(fā)病第五日，經(jīng)注射均無少差。陷于昏睡狀態(tài)中，鼾聲如雷，氣管似有黏痰集積，故呼吸中發(fā)出喘鳴，顏貌憔悴，眼球角膜渾濁，脈搏頻數(shù)近于不整脈，大小便均無。三黃瀉心湯二劑，囑其一夜服盡。服藥后瀉下五六次，翌日漸次清醒，唯半身不遂仍然不愈。
高血壓并發(fā)心臟病
女，54歲，體質(zhì)普通，膚色稍黑。靜脈血呈紺紫色，西醫(yī)診為心臟病，血壓超過正常之上。心下痞悶，胸部恒有灼熱感，不分寒暑，每夜須揭開衣襟領(lǐng)受涼冷，不然則呼吸困難而醒。其它癥狀包括常習(xí)便秘，胸部膨滿，心悸，頭重眩暈，口干不渴，喉頭梅核氣，下肢麻木。半夏厚樸湯、甘草干姜湯合方之寬中湯六日份。咽頭梅核氣除，胸痞大差，遂停藥。次年六月再來，前證以外口苦咽干，遍身沉重，腰肢酸痛，手足厥冷麻痹，下痢傾向，尿少而赤，尿道灼痛，頭眩不眠。以「內(nèi)有久寒」為目標(biāo)，連續(xù)投以當(dāng)歸四逆湯加生姜、吳茱萸，月余全治。
月經(jīng)閉止，精神異狀二例
女，24歲，是為相當(dāng)健碩的少婦。月經(jīng)閉止，因而非生理的血液－瘀血侵犯神經(jīng)系，誘發(fā)精神異狀，中醫(yī)所謂「瘀血上沖」。結(jié)婚未久與夫游彌陀寺，有山禽由荊榛中飛出，因而驚恐暈厥，歸家后初唯煩躁不眠，繼則狂暴錯(cuò)亂，于是醫(yī)巫并進(jìn)，凡半年，癥狀愈劇?？癖@叫之狀，使人不敢近，顏面潮紅中呈瘀黑氣味，眼睛充血赤脈縱橫，脈洪數(shù)，舌干涸苔干而黃，腹膨滿拒按。據(jù)云發(fā)病以來很少大便，唯時(shí)時(shí)渴冷水，且日夜不能睡眠。桃仁承氣湯合三黃瀉心湯。大瀉下后漸有睡眠，狂暴稍輕。原方維持二星期，狂暴除，睡眠佳，但狀如失神，時(shí)時(shí)訴腹痛（大約是大黃的關(guān)系）。后以桂枝茯苓丸合黃解湯，月余全治。
女，30歲，酒家女侍應(yīng)生。清明日與家族上山掃墓，突由叢莽中飛出雉鳥，一時(shí)驚倒氣絕，回家后即日夜狂叫，啼笑無常，甚至逢人即欲打，家人不堪其擾，乃辟一小室閉之（此為1952年事）。自后醫(yī)巫交治均無少差，入冬愈劇。年底來初診。然以其體質(zhì)強(qiáng)壯，力氣頗大，亂暴之甚不可接近。先以桃仁承氣湯合三黃瀉心湯下之。是夜瀉下頗甚，明日狂亂止，唯默默然不欲見人，而且羞明怕光。翌日接觸診察，知為瘀血上沖兼有梅毒潛伏之存在，遂于前方中加驅(qū)梅劑十余日，自后除去大黃芒硝，月余全愈。
婦人精神異狀大別有二：瘀血上沖者為實(shí)證居多，癥狀多亂暴而狂躁；虛證者即為神經(jīng)衰弱，如是癥狀多失神而沉默。
黃疸，子宮出血所謂子宮癌
女，44歲，全身枯瘦，身色如熏黃，黃疸著明，眼球盡黃。子宮出血不止，云本病迄今已二三個(gè)月，各西醫(yī)皆診為可疑之子宮癌，唯赤貧無法入院治療。二三月來子宮出血斷斷續(xù)續(xù)，大多黑色血塊。嘔氣頻催，大渴引飲，微喘。臍下尤其臍兩旁自發(fā)痛，壓痛，日夜不休。體疼，腰肢疼痛延及腳腿。體溫居恒稽留于三十七度四五分之間。舌干燥而黃，臍旁（尤其左臍旁）腫瘤如橘子大，硬結(jié)灼熱，即身體動(dòng)搖亦痛不可堪。下血塊斷續(xù)不止，食思盡失，唯嗜冷飲，日夜不能成眠。近五六日來已無大便。桃仁承氣湯合茵陳蒿湯七日份。癥狀大減，再診則腫瘤消十之七八，原方再服七日。近于全治，轉(zhuǎn)桂枝茯苓丸料合五苓散料加附子、棗仁、黃芩十余日，于是如無病。
常習(xí)性鼻出血
女，20歲，標(biāo)準(zhǔn)型佳良體質(zhì)。據(jù)說自幼迄今鼻出血時(shí)發(fā)時(shí)止，或一二日一發(fā)，或一日中二三發(fā)不等。二年前曾一度上逆出血過多，因而暈厥人事不省。居恒頭痛眩暈，尤以夏季暑期更甚，屢屢上逆面赤。嘔吐，耳鳴，平時(shí)容易眩車，大便雖每日，但堅(jiān)硬。月經(jīng)如何，脈象如何，舊記錄未曾詳載。黃連解毒湯加桃仁、丹皮、白茅根、益母草四日份。頭痛、眩暈、耳鳴皆消失無余。年余未再發(fā)。
黃連解毒湯有消毒作用，血熱妄行，因而誘發(fā)諸出血：子宮出血，喀血吐血，鼻血等，而不是感冒，不是虛寒者皆有奇效。
臍下腫瘤
女，26歲，農(nóng)家婦，體格消瘦，顏面蒼白，貧血著明。臍下生一硬結(jié)塊來診。腫瘤發(fā)于臍下稍偏右小腹，硬結(jié)疼痛，約有椪柑大之一半，自深部浮出腹皮。手足酸痛，尤其右下肢浮腫，發(fā)赤麻痛而不可屈伸。腰酸，頭痛，眩暈，心悸。全身疲倦，多夢(mèng)神昏，食思大減，大便四五日一行，硬而少，月經(jīng)閉止十個(gè)月。
手足厥冷，脈沉而遲弱，右下肢呈紫黑色，可推定為「瘀血證」。先以桃仁承氣湯二劑破其瘀血。疼痛減而腫略消，諸種苦楚減半。與桂枝茯苓丸料加大黃、紅花、玄胡、香附、當(dāng)歸，于是腫消痛止，其它癥狀亦消失無遺。初時(shí)患者以為妊娠，故亂注射營(yíng)養(yǎng)，亂服補(bǔ)胎藥，既腫瘤漸大，病象漸顯，始來求診。
睪丸炎
男，20歲，新婚。新婚第二日即患盲腸炎，經(jīng)外科手術(shù)治療，翌月初忽然睪丸腫大，發(fā)赤而疼痛，疼痛波及鼠蹊部，此外別無異狀（沒有五苓散證：「其人渴而口煩躁，小便不利）。五苓散加小茴香，二帖腫消痛止。并無特別癥狀可資決策，乃投通套劑之五苓散加小茴香。
月經(jīng)閉止發(fā)盲腸炎
女，25歲，健康營(yíng)養(yǎng)均極佳?；济つc炎在臺(tái)南以內(nèi)科的醫(yī)治不愈，專程來嘉求診。停經(jīng)二月，初疑妊娠，不久漸感下腹部膨滿脹痛，痛點(diǎn)集結(jié)于盲腸部，西醫(yī)診為非開刀不可，然病人嫌惡手術(shù)。桃仁承氣湯去芒硝加瓜仁、茯苓、紅花四劑，痊愈。
疳積淚眼
女，5歲，生來有白癡，發(fā)育不良，意識(shí)不太好。左眼流淚，初以為普通炎癥，就某眼科洗滌點(diǎn)藥，癥狀漸次轉(zhuǎn)劇，流淚更甚，眼睛黑白漸次渾濁，瞳孔與角膜不分，視力減大半。轉(zhuǎn)托某注盤尼西林，點(diǎn)藥洗滌三管齊下，十余日無少差。轉(zhuǎn)來兼用中醫(yī)藥。消疳飲加鷓鴣菜，六七日，流淚止，眼睛黑白分明而恢復(fù)光明。
眼科診斷為腺病質(zhì)（即中醫(yī)之疳積）。因中西醫(yī)并進(jìn)，治愈乃那一邊之效果，不可遽下斷語，服藥中排出蛔蟲甚多。
內(nèi)耳炎，角膜炎，發(fā)熱下痢
男，7歲，體質(zhì)普通。某晚忽然發(fā)熱惡寒，頭痛，就近延西醫(yī)治療。翌日癥狀轉(zhuǎn)劇，水泄性下痢，兩眼腫脹，左耳下腺腫脹，灼熱疼痛，同時(shí)耳內(nèi)排出黃色膿汁。父母惶恐，由內(nèi)科，眼科，耳鼻喉科分科治療。七日病勢(shì)有增無減。
葛根湯。一劑是夜熱退，下痢次數(shù)大減，明日眼腫稍退，耳下隆腫略消。連服三四劑，諸癥盡失。因其父母鄙視中醫(yī)，遂以停止西藥療法為治療條件。初猶不肯，翌日情況不對(duì)，才予以答應(yīng)。
葛根湯為太陽病主要發(fā)汗劑，與麻黃湯，大青龍湯鼎足而立，其治療范圍除感冒之外相當(dāng)廣泛。然以項(xiàng)背強(qiáng)急為主證，才是葛根湯的適應(yīng)。用葛根湯不一定有發(fā)熱惡寒，不過脈浮緊，是主要參考數(shù)據(jù)。治療領(lǐng)域大底如下：結(jié)腸炎赤痢的初期，發(fā)熱惡寒；頭部炎癥如腦炎，耳炎，結(jié)膜炎，角膜炎；肩痛背重，項(xiàng)背神經(jīng)痛。不過胃腸虛弱，或身體衰弱，脈弱、細(xì)、遲、沉等陰虛證不可用葛根湯。
急性坐骨神經(jīng)痛發(fā)熱惡寒
女，51歲，體質(zhì)普通。數(shù)日前微有風(fēng)邪，就診于西醫(yī)，據(jù)說是普通感冒。同日勉強(qiáng)照常往菜市賣花生米，坐在椅上忽然腰部急痛，尤其左邊疼痛如刀割，不能動(dòng)彈或起立。脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身無汗，腰腿疼痛難堪。據(jù)云前些時(shí)大便硬秘，尿正常，舌白苔微黃不燥，口渴。越婢加?xùn)X湯麻黃湯合方加附子、茯苓。一劑熱退，惡寒止，腰痛若失。
越婢湯是大青龍湯去桂枝杏仁者，加?xùn)X即成本方，在金匱要略是治風(fēng)水惡寒，或里水一身，面目悉黃。麻黃湯即太陽病的發(fā)汗劑，傷寒論所謂頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛。
口眼歪斜
男，35歲。體格壯。一月前忽而翕翕熱感，頭眩心悸，翌日眼瞼鼻孔唇口等處，發(fā)生痙攣振顫，繼則鼻梁眼臉唇口均向右傾，以致妨礙飲食及視力?？谒鞒龆蛔杂X。顏面潮紅，脈浮緊。葛根湯加石膏、桔梗、大黃，一星期全治。古時(shí)所謂口眼歪斜，大底相當(dāng)于今日之三叉神經(jīng)麻痹，和中風(fēng)的口眼歪斜有別。此例屬于前者。
感冒續(xù)發(fā)神經(jīng)痛
男，40+歲。以感冒、發(fā)熱惡寒、自汗，某西醫(yī)投以解熱劑，熱退，惡寒罷，轉(zhuǎn)而惡風(fēng)，腰脊及手足神經(jīng)痛，嘔氣，腹中雷鳴，下痢，頭痛，口舌咽干，全身疲倦，振振欲仆地。柴胡桂枝湯，大差。第二日至第五日皆用五積散料，通共五日全治。
按此患者初時(shí)必為桂枝湯證，而因誤汗以致續(xù)發(fā)神經(jīng)痛，此種過誤，在傷寒論有很明白的警戒文獻(xiàn)。
按五積散方劑的原意是統(tǒng)治五種不同原因的疾患。這五種原因就是；氣、血、痰、飲、食，概括言之：氣的失調(diào)，血行障礙，痰的凝滯，水分蓄積，食物中毒等五種。古人所謂五積散治五般積就是此意。此方屬于溫?zé)嵝缘娘L(fēng)邪藥及除濕行血藥，虛寒者的通用劑，用于慢性關(guān)節(jié)神經(jīng)痛，疝痛，腰痛，腳氣，輕中風(fēng)，虛人或老人的感冒者居多聯(lián)系客服
