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厄貝沙坦如何用？看這篇就夠了

2023.07.15 云南

僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

每天學(xué)個(gè)熱搜藥

厄貝沙坦是一種選擇性、非競爭性血管緊張素Ⅱ（Ang Ⅱ）受體拮抗劑，作用于Ang Ⅱ受體AT1亞型，是治療高血壓的一線藥物。其作用特點(diǎn)是治療高血壓的同時(shí)還可用于治療充血性心力衰竭、左心室肥厚、糖尿病腎病等。

如何使用厄貝沙坦？特殊人群是否需要調(diào)整劑量？且聽界小藥為你一一解答。

合理掌握適應(yīng)癥與用法用量

▌原發(fā)性高血壓

片劑、膠囊劑、顆粒劑：通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg，飲食對(duì)服藥無影響。一般情況下，厄貝沙坦（點(diǎn)擊獲取完整用藥信息）150mg，每天一次比75mg能更好地控制24小時(shí)的血壓。

但對(duì)某些特殊的患者，特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過75歲的患者，初始劑量可考慮用75mg。

使用厄貝沙坦150mg，每天一次不能有效控制血壓的患者，可將本品劑量增至300mg，或者增加其他抗高血壓藥物。尤其是加用利尿劑如氫氯噻嗪，已顯示出具有附加效應(yīng)^[1^-^4]。

▌合并高血壓的2型糖尿病腎病

片劑：在患有2型糖尿病的高血壓患者中，治療初始劑量應(yīng)為150mg，每日一次，并增量至300mg，每日一次作為治療腎病較好的維持劑量。臨床研究證明，厄貝沙坦能使高血壓2型糖尿病患者的腎臟受益。

必要時(shí)在使用厄貝沙坦同時(shí)加用其他抗高血壓藥物，可降低患者血壓并達(dá)到目標(biāo)值。

顆粒劑：1、推薦起始劑量為0.15g，一日一次。根據(jù)病情可增至0.3g，一日一次。2、可單獨(dú)使用，也可與其它抗高血壓藥物合用。對(duì)重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意時(shí)，可加用小劑量的利尿藥（如噻嗪類）或其他降壓藥物^[1^-^4]。

4種特殊人群，如何調(diào)整劑量？

藥物過量會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？

成年人本品劑量達(dá)900mg/日，連續(xù)8周給藥沒有顯示毒性。厄貝沙坦過量最可能的表現(xiàn)為低血壓和心動(dòng)過速；也會(huì)發(fā)生心動(dòng)過緩。

應(yīng)對(duì)患者嚴(yán)密監(jiān)測，治療應(yīng)該是對(duì)癥和支持性的。建議的措施包括催吐和/或洗胃?；钚蕴繉?duì)藥物過量治療有用。血液透析不能清除厄貝沙坦^[1^-^4]。

沙坦類藥物是臨床上最常用的5大類降壓藥之一，常見的沙坦類藥物包括厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等。界小藥有以下疑惑：

參考文獻(xiàn)：

[1]藥物信息：厄貝沙坦片，江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000513；2015/12/01.

[2]藥物信息：厄貝沙坦分散片，濰坊中獅制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20123406；2015/12/01.

[3]藥物信息：厄貝沙坦膠囊，珠海潤都制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000540；2015/12/01.

[4]藥物信息：厄貝沙坦顆粒，賽諾菲安萬特Sanofi Winthrop Industrie.

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