3大劣勢(shì)
1.起效慢
由于中藥純度不高，大部分中藥制劑以中藥材原藥、粉末或粗提取物入藥，中藥起效慢的現(xiàn)象仍然存在。
2.用藥不方便
眾所周知，服用中藥一般要將一大包一大包的藥材煎成湯汁，然后整碗整碗地喝下，無(wú)論是煎藥還是服藥，都比西藥制劑麻煩，這也是現(xiàn)在很多人尤其是年輕人不喜歡中藥的原因之一。
3.難辨證
辨證論治是中醫(yī)用藥的特點(diǎn)，對(duì)高血壓病也是如此，證型不同，用藥也會(huì)大相徑庭。但要做到準(zhǔn)確辨證就有一定難度，需要有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師作出診斷，僅靠血壓計(jì)或患者病史很難做到準(zhǔn)確辨證。
除此以外，中醫(yī)藥缺乏臨床療效評(píng)價(jià)體系也是導(dǎo)致人們懷疑中藥療效的一大主因，在臨床驗(yàn)證、療效評(píng)價(jià)、臨床試驗(yàn)研究等方面，中醫(yī)還有很長(zhǎng)的路要走。
4個(gè)誤區(qū)
1.道聽途說(shuō)，自行服藥
很多人道聽途說(shuō)一些方劑或單藥有降壓作用，就自行買來(lái)服用。殊不知，中藥治療高血壓絕非千篇一律，對(duì)別人有效的藥，對(duì)您未必有用。
中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。同樣是高血壓，不同的人卻可能屬于不同的證型。針對(duì)不同的證型，用藥各不相同。劃分證型能使用藥更準(zhǔn)確，療效更高。同時(shí)，證型劃分也不是固定不變的，一個(gè)高血壓患者可能同時(shí)兼有兩種證型，也可能兼有其他癥狀。這些都需要中醫(yī)師明確診斷，患者不明自己的證型就胡亂服藥，不但達(dá)不到治療效果，反而可能使病情更加嚴(yán)重。
2. 中藥降血壓永不反彈
很多人認(rèn)為西醫(yī)治標(biāo)，中醫(yī)治本，服中藥后血壓降至正常說(shuō)明已經(jīng)“斷根”，不會(huì)反彈，可以停藥。一些不法商家也常常宣傳某某中藥產(chǎn)品能“根治高血壓，不用終身服藥”。
所謂永不反彈，是指永遠(yuǎn)不會(huì)再有血壓升高，這種觀點(diǎn)在目前來(lái)看還是做不到的。治療高血壓要堅(jiān)持長(zhǎng)期乃至終身用藥，不管是西藥還是中藥都如此。根據(jù)很多中醫(yī)專家的經(jīng)驗(yàn)，有的高血壓患者用單純西藥治療很難控制病情，加用中藥以后血壓往往可較快達(dá)到目標(biāo)血壓。這時(shí)如果繼續(xù)服用中藥，血壓保持穩(wěn)定，原來(lái)的西藥可以適當(dāng)?shù)臏p量，或者減少使用的西藥種類，但中藥不能停服。這意味著中藥治療高血壓不是短時(shí)間服藥或服藥后血壓降至理想值以后就不用再服了。
目前，我國(guó)的中醫(yī)藥專家正在致力于這方面的研究，希望將來(lái)對(duì)于一些輕、中度的高血壓，通過(guò)中醫(yī)藥調(diào)理，加上生活方式上的注意，可以不必終生服藥。但即便以后能做到這點(diǎn)，是否停藥仍然需要由醫(yī)生做出決定，決不可自行停藥。
3.中藥沒有毒副作用
俗話說(shuō)“是藥三分毒”，不論是西藥還是中藥都一樣。藥性苦寒的中藥服后可能會(huì)引起胃痛、嘔吐、腹瀉等不適，藥性溫?zé)岬闹兴幏罂赡軙?huì)產(chǎn)生咽痛、口渴、熱瘡、便秘、鼻出血等。一些中藥如馬兜鈴、關(guān)木通、夏枯草、龍膽草等服后會(huì)引起腎功能損害。中成藥龍膽瀉肝丸是一個(gè)著名的古方，其能瀉肝膽之火，在高血壓患者肝火亢盛之時(shí)常被選用?？墒怯腥朔煤髤s導(dǎo)致腎功能損害，因其含有對(duì)腎功能有損害的龍膽草和關(guān)木通。偏聽偏信，認(rèn)為中藥沒有毒副作用的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。
4.“中醫(yī)藥治療高血壓病取得重大突破”
中醫(yī)博大精深，在很多人心目中，中醫(yī)有一種神秘感，在心理上形成了中醫(yī)有“無(wú)限可能”的想法。一些不法分子就抓住了人們的這種心理，把中醫(yī)神化，大肆宣揚(yáng)某種中藥、家傳秘方能根治目前世界上還無(wú)法治好的病，聲稱“中醫(yī)藥治療高血壓病取得重大突破”，蒙蔽甚至坑害老百姓。
和西醫(yī)一樣，中醫(yī)也不是萬(wàn)能的，更不存在什么“神醫(yī)”。盡管中醫(yī)藥治療高血壓有一定作用，許多臨床醫(yī)生、科研工作者在努力探索中醫(yī)藥防治高血壓病的機(jī)理，也初步發(fā)現(xiàn)某些方藥能改善血脂代謝，改善血管內(nèi)皮功能，增強(qiáng)血管彈性，但中醫(yī)藥治療高血壓至今還沒有取得世界公認(rèn)的、能多次重復(fù)的成果，更沒有“療程短、不反彈，不用終身服藥”的神話出現(xiàn)。廣大患者應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待有關(guān)“中醫(yī)藥治療高血壓病取得重大突破”的宣傳。
中醫(yī)怎樣治療高血壓
中醫(yī)認(rèn)為，高血壓病是因情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、勞倦損傷，或因年老體衰，腎精虧損等導(dǎo)致臟腑陰陽(yáng)平衡失調(diào)，風(fēng)火內(nèi)生，痰淤交阻，氣血逆亂所致。治療時(shí)通常分為以下幾種類型：
1.肝陽(yáng)上亢型
表現(xiàn)以血壓升高兼見眩暈，伴頭目脹痛、面紅耳赤、煩躁易怒、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。
治療宜用平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎之法。方用天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、生石決明、山梔子、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓）。該方具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和降血壓作用，故本方為肝陽(yáng)上亢型高血壓病常用方。用該方出現(xiàn)筋脈拘急，手足痙攣，舌絳(深紅色)苔少等癥狀則要停用。
2.肝腎陰虛型
表現(xiàn)以血壓升高兼見眩暈，伴頭痛耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。
治療宜用滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)陰填精法。方用杞菊地黃丸（枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮）。該方具有降低血管外周阻力，調(diào)血脂和抗動(dòng)脈硬化的功效，適于腎性高血壓患者。需注意如果平時(shí)脾胃虛弱、食少、大便稀爛的患者要在中醫(yī)師的指導(dǎo)下選用。
3.陰陽(yáng)兩虛型
表現(xiàn) 以血壓升高兼見頭暈?zāi)垦！⑿募率?、腰腿酸軟、畏寒肢冷、小便清長(zhǎng)、舌淡、脈沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。
治療 宜用滋陰助陽(yáng)法。方用金匱腎氣丸（附子、肉桂、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮）。該方能抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞功能，改善微循環(huán)，并通過(guò)調(diào)節(jié)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)而起到降血壓作用。用該方出現(xiàn)口干、咽痛、發(fā)熱等癥狀則要停用。
4.痰濁中阻型
表現(xiàn)此證多見于肥胖型高血壓病患者。以血壓升高兼見頭暈頭脹、沉重如裹、胸悶多痰、肢體沉重麻木、苔膩、脈滑為辨證要點(diǎn)。
治療宜用化痰祛濕、健脾和胃法。方用半夏白術(shù)天麻湯（半夏、白術(shù)、天麻、陳皮、茯苓、甘草、生姜、大棗）。半夏白術(shù)天麻湯能有效改善痰濁中阻型高血壓患者的血脂代謝，使患者血脂代謝正常，防止膽固醇在血管壁沉積，增強(qiáng)血管彈性，從面使血壓趨于正常。用該方出現(xiàn)口干喜飲，五心煩熱等癥狀則要停用。
5.淤血阻滯型
表現(xiàn)以血壓升高兼見頭暈頭痛如刺、痛有定處、胸悶心悸、舌質(zhì)紫暗、脈細(xì)澀為辨證要點(diǎn)。
治療宜活血化淤、理氣止痛。方用血府逐淤湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草）。該證型多見于老年高血壓病患者，多伴動(dòng)脈粥樣硬化和心、腦血管疾病。血府逐淤湯具有改善微循環(huán)和血液流變性的作用，通過(guò)擴(kuò)張血管達(dá)到降低血壓的效果。該方對(duì)有出血傾向的患者（凝血功能障礙），比如高血壓并發(fā)腦出血者則要停用。
6.沖任失調(diào)型
表現(xiàn)本證多見婦女更年期前后，血壓不穩(wěn)定，多隨情緒變化而波動(dòng)。以血壓升高兼見頭暈頭痛、心煩易怒、兩脅脹痛、舌質(zhì)紅、脈弦細(xì)為辨證要點(diǎn)。
治療宜用滋補(bǔ)肝腎、調(diào)和沖任法。方用二仙湯（仙茅、仙靈脾、巴戟天、當(dāng)歸、知母、黃柏）。研究表明更年期高血壓是婦女更年期中的一個(gè)主要病證，二仙湯由壯陽(yáng)與滋陰益精藥合用，其既能溫補(bǔ)腎陽(yáng)，又能滋陰益精，濡養(yǎng)沖任，諸藥合用，直達(dá)病所而獲降壓效果。用該方出現(xiàn)濕熱下注、足膝紅腫熱痛等癥狀則要停用。
以上是高血壓病的幾個(gè)常見中醫(yī)證型，臨床上要準(zhǔn)確把握每個(gè)證型的辨證要點(diǎn)，治療以代表方為主，隨證加減，靈活運(yùn)用，方能收到良好的治療效果。對(duì)于服用西藥降壓后，癥狀仍不能緩解者，配合中醫(yī)辨證論治，不僅能提高降壓效果，而且還能改善癥狀、提高患者的生活質(zhì)量，這也是中醫(yī)藥治療高血壓病的優(yōu)勢(shì)所在。
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