“癌癥轉(zhuǎn)移了，盡快住院治療吧~”聽到這句話，劉欣（化名）頓時(shí)覺得天都蹋了。
得了肺癌的劉欣在手術(shù)之后，經(jīng)過化療，把不良習(xí)慣都改了，每天早睡早起，均衡飲食，戒煙戒酒，注意鍛煉，為的就是努力把復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率降到最低?？墒强拱﹥赡?，他還是逃不過癌癥轉(zhuǎn)移。
為什么像劉欣這么謹(jǐn)慎，注重健康的患者，在手術(shù)之后還是會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移？接下來，劉欣又該如何應(yīng)對(duì)癌癥轉(zhuǎn)移呢？
癌細(xì)胞無限制生長(zhǎng)的能力，會(huì)使得腫瘤不斷侵襲周圍組織，這就是我們經(jīng)常說的腫瘤浸潤(rùn)和侵襲。以消化道癌癥為例，腫瘤出現(xiàn)的地方是黏膜上皮，繼續(xù)發(fā)展就會(huì)往外浸潤(rùn)黏膜下層、肌層和漿膜層。這是癌癥里常見的局部侵襲。穿透黏膜的腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的概率就會(huì)高很多，因而預(yù)后也會(huì)差些，治療效果不理想，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率高。
得了癌癥，體內(nèi)癌細(xì)胞增長(zhǎng)速度變快，不但會(huì)使得腫瘤體積變大，侵襲周邊組織，有的還會(huì)脫落，離開癌組織，并經(jīng)過淋巴管和血管流散到別的部位。劉欣做完手術(shù)，把腫瘤切除了，也做過化療，本來體內(nèi)的癌細(xì)胞已被基本消滅?？墒?，有一些癌細(xì)胞成了漏網(wǎng)之魚，一直存在于劉欣體內(nèi)。這其實(shí)也是正常現(xiàn)象，即便是沒有癌癥的人，體內(nèi)也有癌細(xì)胞，只是這些癌細(xì)胞都被免疫系統(tǒng)殺死。
當(dāng)癌細(xì)胞數(shù)量足夠多，微環(huán)境更適合癌細(xì)胞生存，而免疫力又下降的時(shí)候，就會(huì)在身體的某些部位形成轉(zhuǎn)移灶，從而實(shí)現(xiàn)了癌細(xì)胞的成功轉(zhuǎn)移。
癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移是經(jīng)過血管或淋巴管實(shí)現(xiàn)，且需要有相當(dāng)數(shù)量的癌細(xì)胞，并因而攝取癌癥患者體內(nèi)的大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。所以當(dāng)癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)以下這些癥狀：
淋巴腫大：癌癥轉(zhuǎn)移前，患者淋巴結(jié)會(huì)變腫大，特別是腋窩、腹股溝、頜下等淺表淋巴結(jié)。這說明癌細(xì)胞數(shù)量增多，有轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
疼痛：疼痛一般是癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移引起的。轉(zhuǎn)移灶上的腫瘤不斷變大，擠壓到所在部位的臟器或組織，使癌癥患者出現(xiàn)明顯疼痛感。
體重下降：癌細(xì)胞的急劇增長(zhǎng)會(huì)與正常細(xì)胞搶奪營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，使得癌癥患者營(yíng)養(yǎng)供給不足，出現(xiàn)體重下降。
特殊癥狀：腫瘤轉(zhuǎn)移到不同器官，癌癥患者會(huì)有不同癥狀。比如轉(zhuǎn)移到大腦會(huì)出現(xiàn)頭暈、嘔吐，轉(zhuǎn)移到骨骼，會(huì)出現(xiàn)骨痛骨折等。
癌癥細(xì)胞隨著血液循環(huán)散播到全身。肝臟、大腦和肺臟的血液豐富，癌癥轉(zhuǎn)移最容易出現(xiàn)在這些器官和組織。
淋巴是人體里的免疫系統(tǒng)，可以抵御感染和有害物質(zhì)，但癌癥細(xì)胞卻找到逃避免疫的方法，并可以經(jīng)淋巴結(jié)合淋巴管轉(zhuǎn)移到身體其他部位。乳腺癌經(jīng)常轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)，肺癌容易轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結(jié)，鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)也很常見。
經(jīng)血管和淋巴管，癌癥可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。除此，癌癥也會(huì)侵犯周圍的器官或組織。癌癥侵犯周圍器官或組織的時(shí)候，會(huì)像螃蟹的腳一樣，因此癌癥對(duì)周邊的侵襲還有一個(gè)形象的名字：“蟹足樣浸潤(rùn)”。比如肺癌侵犯肋骨、胃癌侵犯橫結(jié)腸等等。
手術(shù)后5年是癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率比較高的階段，劉欣最終未能幸免，接下來對(duì)他的治療效果會(huì)大打折扣。因?yàn)?，癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之后，全身都是看不見摸不著的癌細(xì)胞，已經(jīng)無法用手術(shù)治療。
接下來醫(yī)生一般會(huì)對(duì)像劉欣這樣的患者做化療、放療或者免疫治療。但這些手段一般難以根治癌癥，只能延緩癌癥的發(fā)展，延長(zhǎng)患者壽命，減輕患者的痛苦。
參考資料：
[1].徐澤.《癌轉(zhuǎn)移治療新概念與新方法》.人民軍醫(yī)出版社.2006年
[2].程祖亨. 《可怕的腫瘤轉(zhuǎn)移》. 農(nóng)村醫(yī)藥報(bào).2012年11月8日
[3].《癌癥為什么會(huì)轉(zhuǎn)移》.安徽日?qǐng)?bào).2018年5月15日
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