腿部肌肉分為大腿部和小腿部，大腿部肌肉共有14塊，分為前外側(cè)群、后側(cè)群和內(nèi)側(cè)群
1.股四頭?。ü芍奔 ⒐芍虚g肌、股外側(cè)肌、股內(nèi)側(cè)?。?/p>
起點：股直肌起自髂前上棘；股中間肌起自股固體前面；股外側(cè)肌起自股骨粗
線外側(cè)唇；股內(nèi)側(cè)肌起自股骨粗線內(nèi)側(cè)唇。
止點：四個頭合成一條肌腱包繞髕骨，往下延伸成髕韌帶止于股骨粗隆。
神經(jīng)支配：
運動方面為脊神經(jīng)的L3-4支配的股神經(jīng)及其分支。
感覺方面從上到下依次為：L2-L4及其周圍分支。
作用：股四頭肌收縮使大腿在膝關(guān)節(jié)處伸，牽拉股骨向前。
相關(guān)疾?。汗伤念^肌腱末端病、髕股軟骨軟化癥
機能：
近固定：股直肌收縮，使大腿在髖關(guān)節(jié)處屈，股四頭肌整體收縮使小腿在膝關(guān)
節(jié)處伸。
遠固定：股四頭肌收縮使大腿在膝關(guān)節(jié)處伸，牽拉股骨向前，以參與維持人體
直立姿勢。
股四頭肌腱下行止于髕骨上緣，其中部分纖維形成髕骨表面和倆側(cè)肌腱膜。股
四頭肌腱在髕骨上緣的抵止部是肌腱的末端裝置，由于膝關(guān)節(jié)在屈曲20度～
60度時伸膝力臂最大，股四頭肌發(fā)力增強，長期累積出現(xiàn)肌腱慢性勞損，引
起局部炎性病變。常見于跑步、跳躍等。
臨床表現(xiàn)
初期在運動后膝關(guān)節(jié)上方或者大腿遠端不適感，癥狀時輕時重，逐漸出現(xiàn)伸膝
發(fā)力時髕骨上緣疼痛，影響膝關(guān)節(jié)發(fā)力，運動能力下降。下肢半蹲位發(fā)力，上
下樓，遠距離行走、跑步，膝部用力伸直時大腿遠端疼痛加重。
髕股軟骨軟化癥
髕骨軟化癥發(fā)生，是髕股關(guān)節(jié)的這種生物力學(xué)關(guān)系發(fā)生紊亂造成的，髕骨向外
側(cè)傾或者半脫位，導(dǎo)致髕骨內(nèi)側(cè)的面軟骨撞擊股骨外髁滑車，引起關(guān)節(jié)外側(cè)間
隙軟骨過度磨損軟骨細胞脫落，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙狹窄一系列病理變化。
臨床表現(xiàn)
膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛，久坐起立或下樓、下坡時疼痛加重，常有腿打軟，關(guān)節(jié)怕
涼，或膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、積液等。
2.縫匠肌
起點：髂前上棘
止點：脛骨粗隆內(nèi)側(cè)面。
支配神經(jīng)：發(fā)自脊神經(jīng)腰叢的股神經(jīng)分支
作用：兩側(cè)收縮，使骨盆前傾
縫匠肌是使腿部彎曲的細長的大腿肌肉，功能：近固定時，使髖關(guān)節(jié)屈和外
旋，并使膝關(guān)節(jié)屈和內(nèi)旋。遠固定時，兩側(cè)收縮，使骨盆前傾。
作用：屈髖、屈膝、大腿外旋外展、小腿內(nèi)旋。例如將膝蓋舉起、放下與盤腿
的動作。
縫匠肌拉傷
長時間保持“盤腿坐”、“蹺二郎腿”等不良姿勢或不正確的運動狀態(tài)，縫匠肌長
時間處于靜態(tài)緊張狀態(tài)，在牽拉時肌肉超過正常負荷工作，時間一長便會造成
縫匠肌慢性勞損。
臨床表現(xiàn)
縫匠肌損傷會引起髖前側(cè)、大腿前內(nèi)側(cè)及膝內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛，疼痛呈刺痛樣，
當長時間盤腿坐或久站后癥狀會加重。當縫匠肌無力時，其又會降低膝關(guān)節(jié)的
動態(tài)穩(wěn)定性，長此以往也會造成膝關(guān)節(jié)損傷。
3.闊筋膜張肌
起點：髂前上棘
止點：移行于髂脛束，止于脛骨外側(cè)髁
支配神經(jīng)：發(fā)自脊神經(jīng)骶叢的臀上神經(jīng)
作用：髂脛束緊張，大腿屈曲和旋內(nèi)
相關(guān)疾?。瑚拿勈C合征
闊筋膜張肌是重要的協(xié)同肌，可以協(xié)助臀中肌和臀小肌穩(wěn)定骨盆，向下可以通
過髂脛束的張力伸展膝關(guān)節(jié)。
和闊筋膜張肌緊張直接相關(guān)的體態(tài)問題包括骨盆前傾、髖內(nèi)旋、脛骨外旋等。
闊筋膜張肌緊張會改變下肢的動作模式，比如在深蹲時，導(dǎo)致膝內(nèi)扣。
4.股二頭肌
起點：長頭起自坐骨結(jié)節(jié)，短頭起自股骨粗線外側(cè)唇的下半部
止點:腓骨頭。
神經(jīng)支配：坐骨神經(jīng)
作用:伸髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)并使小腿微外旋
5.半腱肌
起點：坐骨結(jié)節(jié)
止點：脛骨上端內(nèi)側(cè)
神經(jīng)支配：坐骨神經(jīng)
作用:伸髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)、并使小腿微內(nèi)旋
6.半膜肌
起點：坐骨結(jié)節(jié)
止點：脛骨內(nèi)側(cè)髁后下面
作用：伸髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)，并使小腿微內(nèi)旋
神經(jīng)支配：坐骨神經(jīng)
7.恥骨肌
起點：恥骨上支
止點：股骨粗線內(nèi)側(cè)唇上部
作用：內(nèi)收、外旋、微屈髖關(guān)節(jié)
神經(jīng)支配：股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)
8.大收肌
起點：坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支和恥骨下肢
止點：股骨粗線內(nèi)側(cè)唇上二分之三及股骨內(nèi)側(cè)髁
作用：髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、伸和外旋
神經(jīng)支配：閉孔神經(jīng)、坐骨神經(jīng)內(nèi)側(cè)支
9.長收肌
起點：恥骨結(jié)節(jié)附近
止點：股骨粗線內(nèi)側(cè)唇中部
作用：內(nèi)收、外旋、微屈髖關(guān)節(jié)
神經(jīng)支配：閉孔神經(jīng)
10.股薄肌
起點：恥骨下肢前面
止點：脛骨粗隆內(nèi)側(cè)
作用：內(nèi)收髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)；協(xié)助小腿
神經(jīng)支配：閉孔神經(jīng)
11.短收肌
起點：恥骨下肢
止點：股骨粗隆內(nèi)側(cè)唇和恥骨肌線
作用：內(nèi)收、外旋、微屈髖關(guān)節(jié)
神經(jīng)支配：閉孔神經(jīng)
總結(jié)
