大家好，我是中醫(yī)腫瘤科的胡治春主任，胃病是我們生活當(dāng)中最常見的病了，不管男女老少胃腸都多少有點(diǎn)毛病。如果剛開始不重視小的癥狀，那么就有可能從淺表性胃炎，發(fā)展到萎縮性胃炎，最后發(fā)展到胃癌。
得胃癌的患者有四不和，第一個是肝和胃不和了，在生活當(dāng)中有沒有感覺一生氣就吃不下去飯，心情抑郁就容易腹脹，腹痛，有的時候還會反酸噯氣。其實(shí)這就是肝胃不和，不好的情緒會影響肝的氣機(jī)，肝氣郁滯就會影響脾胃的功能，也就是我們中醫(yī)常說的肝克脾土，肝逆犯胃，胃失和降，最終造成脾胃虛弱。所以對于這樣的患者疏肝是首要的，能夠疏肝和胃的千年古方就是柴胡疏肝散了。
第二個脾胃不和，我們經(jīng)常把脾胃連在一起叫，但是其實(shí)在中醫(yī)里脾是五臟之一，主管運(yùn)化對食物進(jìn)行消化運(yùn)輸?shù)淖饔?，它是屬于一個向上的輸送狀態(tài)。而胃呢屬于六腑之一，它的功能是受納和腐熟食物，像一個臨時的加工倉一樣，食物進(jìn)來了，停在胃里進(jìn)行短時間的儲存，并進(jìn)行初步的消化，胃屬于向下運(yùn)動的狀態(tài)。所以中醫(yī)常講脾升胃降，就是兩者功能的劃分。
當(dāng)脾胃不和了，原本該升運(yùn)輸?shù)牟荒苓\(yùn)輸了，該向下運(yùn)動的也不運(yùn)動了，那么食物堆積，就會感覺胃脘發(fā)脹發(fā)悶，消化不良，整個中焦癱瘓，吃進(jìn)去的東西不吸收，人會營養(yǎng)不良，貧血，非常虛弱，免疫力低下，更容易生病，也就是我們說的營衛(wèi)失調(diào)，人體的保護(hù)作用減弱了。
所以對于這樣的患者就應(yīng)該健脾和胃，調(diào)和營衛(wèi)，因為脾胃不和很容易引起寒熱錯雜的情況，因為中焦不通了，寒熱無法平衡，就會產(chǎn)生痞滿，都堵在中焦不動了。可以用到半夏瀉心湯，這個方子溫寒并用，辛開苦降，消補(bǔ)兼施，能調(diào)和中焦。
第三個不和就是脾腎不和，這樣的患者會出現(xiàn)身體消瘦，腰膝酸軟，胃脘不適，納差乏力，下肢經(jīng)常有水腫，潮熱盜汗。這種情況就是脾腎兩虛了，氣血津液生化匱乏，脾不統(tǒng)血，脾腎陽虛，水濕泛濫。對于這樣的患者可以用大補(bǔ)元煎加減，這個方子出自《景岳全書》能健脾益氣，益腎化精。
最后一個就是腸胃不和，經(jīng)常肚子脹痛或者刺痛，嚴(yán)重時會有絞痛感，經(jīng)常排氣，腹瀉，或者大便不爽，屬于胃腸氣滯血瘀，化濕生熱了。可以用痛瀉藥方加減治療，能調(diào)理腸胃，行氣化濕，兼清郁熱。
胃病發(fā)展到胃癌無外乎就這四種情況，肝胃不和、脾胃不和、脾腎不和以及腸胃不和，我們分別用疏肝和胃、健脾和胃、脾腎雙補(bǔ)和調(diào)理腸胃的法則來治療。常用上面介紹的四個方子，具體根據(jù)患者的情況辨證加減。好了今天就跟大家分享到這里。有更多問題歡迎大家跟我留言。
