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醫(yī)生提醒:中老年體檢,做好這4項檢查就行了,不必每個檢查都做
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2023.07.21 安徽

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文/夏沫

編輯/夏沫

“這人一老毛病就多,沒辦法的事情誒?!?/strong>

這是老人家常常掛在嘴邊的一句話,覺得身體上的小病小痛是年齡增長帶來的,就不重視,也不去體檢,但這往往是一些潛藏疾病發(fā)作前的預告信號!

老年人對小病不重視更容易釀成大病,老李就是一個鮮活的例子。

63歲的老李是一名家具搬運工人,退休之后就跟兒子一家住在一起,幫忙照顧孫子和買菜做飯。

一年前他出現(xiàn)了手臂酸脹和乏力,抱孫子的時候總覺得胳膊使不上勁,洗菜的時候明顯感覺到速度比之前慢了很多,老李以為是之前工作的時候搬運重物落下的毛病,人一老就浮現(xiàn)出來了,也沒太注意。

但是逐漸地老李連給孫子穿衣服都抬不起胳膊,老李一邊說著自己老了不中用,一邊還是照常生活,加上子女工作繁忙,所以老李的病就沒有及時去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。

但是沒過幾個月,事情不對勁了。老李發(fā)現(xiàn)自己對味道越來越不敏感,連兒子買回來的榴蓮都只能聞到一點點味道,這幾個月以來也總是出汗、尿急,半夜睡覺翻身困難,牽著孫子散步的常常感到疲憊,手腳很難協(xié)調(diào)。

兒子立馬帶老李去正規(guī)醫(yī)院做了檢查,不查不知道,一查嚇一跳!老李竟然得了帕金森??!

小毛病容易拖成大問題

很多疾病在前期并不會出現(xiàn)特別難以忍受的不適癥狀,有相當一段時間的潛伏期,老人家可能覺得忍一忍就過去了,他們不講子女也很難察覺。

比如老人突然出現(xiàn)出現(xiàn)頭暈、嗜睡和肢體無力可能是中風的前兆。

常常感到后頸部不適、意識到自己注意力不集中和記憶力下降就要懷疑是不是高血壓。

老年人的高發(fā)癥狀——冠心病,前期則是會不時地感到胸悶和咽部不適等等。

這些都是身體給老年人發(fā)出的信號。隨著年齡的增加老人的身體會開始出現(xiàn)不同程度的衰老,抵抗力降低,容易生病,對老年人來說,定期做好體檢是一件必不可少的事情及早發(fā)現(xiàn)疾病是治療成功的關鍵。

但是,去醫(yī)院體檢的話流程繁瑣,大部分時間都會耗費在排隊上邊,各種體檢機構的體檢項目又是五花八門,讓人眼花繚亂難以選擇。

有專家表示,老百姓體檢內(nèi)容可大致分為兩類:基礎項目和個性化項目,簡單說就是“常規(guī)體檢項目+個性化體檢項目”,體檢也不是做的越多越好。

我們要根據(jù)老年人自身的情況,全面考慮,按需選擇。專家表示,一定做好以下四個體檢項目,避免花冤枉錢。

三大常規(guī)體檢項目

有些老年人會出現(xiàn)面色暗黃夜間睡眠質量降低并伴隨多汗、無論什么季節(jié)都有手足濕冷,這其實跟血液有著不可分割的關系。

老年人體內(nèi)的造血系統(tǒng)會隨著年齡的增長而加快老化,使得造血的質和量都有所下降,這時候很多老年人易出現(xiàn)貧血癥狀,常表現(xiàn)為頭暈乏力面色蒼白,除此之外,頭暈乏力也可能是血脂過高的問題。

這時我們可以帶老人做一個血常規(guī)通過檢查血液來幫助我們更加直觀地了解到一些身體出現(xiàn)不適的原因。

在血常規(guī)的檢查中,我們要重點關注這三個參數(shù):一是白細胞的數(shù)量,如果白細胞升高,代表著體內(nèi)有炎癥感染的情況存在,炎癥感染會加快老人家身體組織的衰竭。

尤其是大幅度升高的時候更要引起重視,這可能是白血病的預警;如果白細胞數(shù)量下降的話,老年人抵抗力會下降,容易感冒。

二是血紅蛋白的濃度,它是造成老年人出現(xiàn)貧血癥狀或者其他血液疾病的元兇。

三是血小板的數(shù)量,跟凝血功能息息相關。老年人本來造血速度就緩慢,如果凝血功能下降,出血時止血不及時,非常容易就因為失血過多而陷入昏迷;但是血小板數(shù)量也不是越多越好,否則血液又會處于一個高凝狀態(tài),容易發(fā)生血栓。

第二類是尿常規(guī)尿頻尿急、腎脾俱虛是老年人常有的毛病,做一個尿液檢查,我們不僅能掌握老人家機體的新陳代謝狀況,有助于發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的疾病,還能判斷一下老年人的腎臟功能。

要是發(fā)現(xiàn)白細胞或紅細胞都應該在醫(yī)生指導下做進一步的檢查,不少的腎臟問題早期的時候就能在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)不對。

比如有的老人家在尿常規(guī)的檢查里邊發(fā)現(xiàn)尿蛋白后邊的加號數(shù)量增加,及時地進行了下一步檢查,發(fā)現(xiàn)是腎小管的問題,立馬對癥下藥,避免更嚴重的腎病發(fā)生。

注意在留取尿液的時候要使用醫(yī)院提供的一次性尿杯和尿試管,保證容器的清潔干燥。

不僅是尿液,糞便也能反應身體的一些毛病。

糞便跟消化道直接掛鉤,老年人消化系統(tǒng)的優(yōu)劣決定了胃口的好壞,也是影響日常飲食的重要因素。所以帶老人做一個糞常規(guī),檢查一下消化道必不可少。

大部分老年人還存在長期便秘的問題,這跟年齡大導致腸力不足和排泄功能失衡相關。

家住重慶的張阿姨,今年68歲,這兩年來都有便秘的問題,有時排便到汗流浹背,時間太久站起來之后頭昏眼花的。

近一個月來張阿姨出現(xiàn)便血情況,她覺得是正值夏季人上火,沒有去醫(yī)院看,有天便秘的時候疼的受不了摔倒在廁所,女兒下班回家后連忙帶張阿姨去醫(yī)院檢查,這一查竟然查出肛裂和膽結石!

還好發(fā)現(xiàn)及時,張阿姨也認識到問題嚴重,下定決心一定要按時體檢,重視身體!

平時生活中有排便困難的老人家,在檢查時需要排便的時候,可以通過按摩肚臍、雙手托住下巴、或腹部呼吸法來促進排便。

心臟檢查

心臟和大腦都是人體重要的器官,這兩個器官可容不得疏忽,一旦出了什么小差錯,那是非同小可,分秒之間都會直接危及生命!

更要關注的是,心腦引起的疾病最高發(fā)于老年人,像冠心病、心梗、腦梗、心絞痛、腦血栓,都是常見的心腦血管疾病,還往往引起高血壓、高血脂、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。

在心腦血管類各種疾病中,致死率最高的是急性心肌梗死和腦中風。

有研究顯示,人一旦過了55歲之后,年齡每增加10歲,得心肌梗死或腦中風的風險就增加1倍。

心腦血管疾病的特點也有“三高”——發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高,這可是致命三高,不容小視!

有數(shù)據(jù)顯示全世界每年有高達1500萬人死于心腦血管疾病,是死亡人數(shù)最多的疾病,也被稱為老年人的“頭號殺手”!

所以定期給心臟和大腦做檢查是至關重要的!

首先是心電圖檢查。

給老人做一個心電圖的檢查,可以發(fā)現(xiàn)心律不齊、心律失常、心肌缺血、心衰等大部分異常情況,也能夠診斷一下是否有冠心病。

冠心病是一種最常見的心臟病,一般是血流受阻、心臟缺血引發(fā)的,是全球死亡率最高的疾病之一。嚴重時,冠心病發(fā)作還會形成血栓,血流中斷,出現(xiàn)急性心肌梗死。

除了普通的心電圖之外,有條件有時間的話還可以做一個心臟彩超。心臟彩超能夠更全面地觀察到心臟搏動情況和血液流動速度,幫助醫(yī)生檢查心臟結構、評估心臟功能、診斷心臟疾病。

大腦檢查

心臟要重視,大腦也得同步關心。

大腦是人體最主要的中樞神經(jīng)系統(tǒng),控制著人的行動,它的功能活動需要血來支持,而心臟能夠推動血液的流動,向大腦提供充足的血流量,供應營養(yǎng)物質,所以心腦檢查是相互掛鉤的體檢項目。

心腦血管疾病也有著相同的病理基礎,常常是合并發(fā)生,比如有心血管疾病的患者,往往容易合并成中風,腦血管疾病患者則會加重心臟血管的負擔。

所以,還有必要帶老人做一個頭部MRI,即顱腦磁共振成像檢查,診斷腦梗塞以及腦部腫瘤性病變,確認老人家的腦部結構是否異常。老人家如果出現(xiàn)說話口齒不清,邏輯不順,做個檢查也能早點發(fā)現(xiàn)問題。

頭部MRI相對于頭部CT的話,它是利用外加磁場對頭部進行掃描,對人體沒有什么副作用。

醫(yī)生提醒以下幾種人是不能做磁共振成像檢查的:體內(nèi)裝有心臟起搏器、電子耳蝸、眼眶內(nèi)有磁性金屬異物,以及患有幽閉恐懼癥的人。

除此之外,年齡較大、身體素質較弱,患有肝腎功能不全等慢性疾病的患者,也應該在醫(yī)生指導下謹慎選擇MRI。

老人家如果做不了頭部MRI的話,那么也可以選擇做頭部CT來代替。頭部CT的話,也是對大腦的一項基本檢查。不過頭部CT是利用放射線掃描,所以對人體有一定的損傷。

值得注意的是,心腦血管疾病在0℃以下的寒冬和32℃以上的盛夏最容易高發(fā),專家建議老年人在日常生活中避免突然發(fā)力,尤其血壓不穩(wěn)的老年人更要小心。

其次,切忌不要大口猛的喝水,老年人身體機能緩慢,會造成血液容量負擔增加和心臟負擔增加;

最后,室內(nèi)外溫差不要太大,否則容易導致血管急劇擴張或收縮,引起血液循環(huán)障礙,誘發(fā)心?;蚰X梗,建議室內(nèi)外溫差應盡可能控制在8℃~10℃。

心臟和大腦密不可分,共同支撐著人體的語言、感覺和運動。那大腦能控制運動,身子骨也要夠硬朗,老人家才能正常行走、運動和生活起居。

所以老人家的骨頭健康度也是體檢中必須重點關注的一環(huán)。

骨密度檢查

俗話常說“傷筋動骨一百天”,可見骨頭受傷的修復速度是十分緩慢地,損傷越重肯定是恢復越慢,老年人的修復和愈合能力又比較低,所以老年人的骨骼健康程度也不可忽視。

老年人一旦開始出現(xiàn)周身疼痛,就是骨質疏松的前期表現(xiàn),隨著身體的衰老,老年人體內(nèi)鈣量流失加快、骨脆性增加,從而引起肌無力、抽筋,像平日里拿不穩(wěn)遙控器或者散步時候突發(fā)性小腿抽筋,都是常見于老年人的表現(xiàn)。

嚴重的還會壓縮椎體、壓迫心臟,造成胸悶氣短,最大的危害是出現(xiàn)骨折!

有專家提醒女性65歲以上和男性70歲以上者骨質疏松的危險大大增加,每年有必要做一次骨密度檢查。一般老年人體檢就選擇雙能x線檢測法,具有較高的準確度和規(guī)范性。

如果確診為骨質疏松患者,在日常生活的飲食中要注重補充維生素D,喝骨頭湯補鈣不是正確的方式,可以多喝牛奶、多吃綠葉菜特別注意飲食不要高鹽,因為高濃度的鹽會導致鈣的流失。

不過單單只從食物中獲取維生素D是遠遠不足的,老年人最好是可以多曬曬太陽。嚴重的骨質疏松還要配合醫(yī)生的醫(yī)囑來結合藥物治療,定期按時去復查,最好是每三個月復查一次。

結語

除了身體功能的退化帶來老年人疾病的發(fā)生,不良的生活習慣和缺乏鍛煉的身體狀況也是疾病多發(fā)的誘因。

想要預防老年病,就要少抽煙、少喝酒、多鍛煉,最重要的是定期去醫(yī)院檢查身體,不要怕麻煩!

子女一定要多多督促,擦亮眼睛,選擇正規(guī)機構做體檢:三大常規(guī)、心電圖或心臟彩超、頭部MRI或頭部CT和骨密度檢查。

捕捉潛藏疾病,防范于未然,把握健康主動權,早診斷早治療早安心!

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