通過這段時間接診的患者的疑問
加之在網(wǎng)上的許多患者給我評論留言
我發(fā)現(xiàn)大家不約而同
談?wù)摰搅诉@關(guān)于靜脈曲張的9大疑問點
今天，我將具體內(nèi)容整理發(fā)布出來
希望能對大家的疑問起到一些幫助
1、 下肢靜脈曲張會出現(xiàn)哪些癥狀？
下肢靜脈曲張分為6期：
C1級：有毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈曲張、伴有腿酸腿脹
C2級：有下肢靜脈曲張，下肢皮膚表面隆起
C3級：有水腫，可能并發(fā)淤積性皮炎，部分水腫部位有窩出現(xiàn)，按壓可以回彈
C4級：皮膚改變，如色素沉著、濕疹和皮膚硬化
C5級：靜脈病變引起的皮膚病和可以愈合的潰瘍
C6級：潰瘍不可愈合
2、 出現(xiàn)癥狀可不可以保守治療穿彈力襪？
在靜脈曲張早期，也就是C1到C2級的時候，是可以通過穿彈力襪保守治療的。但是大家也知道，穿彈力襪是為了久坐、久站、或者是重體力勞動者，來減輕他們下肢酸脹，不適的一個感覺，從而延緩你下肢靜脈曲張的進(jìn)展，也同時它可以避免我們深靜脈血栓和一個肺栓塞的危險。
3、 網(wǎng)上說的“神藥”、艾灸、凝膠能不能治好我的靜脈曲張？
隨著靜脈曲張在成年人中的患病率逐年上升，也使得許多患者在遭遇治療的迷茫時，希望找到一個快速、簡單的方法，最好是吃幾個月就能好，擦幾個月就能好。在門診時，我也經(jīng)常遇到花了好幾萬買藥的患者，吃了好幾年依然達(dá)不到想要的效果。
這里老鐘想說的是，這些方法在一定程度上是可以舒緩靜脈曲張伴隨的癥狀，也許它緩解了你一部分的腿酸、腿脹甚至瘙癢，讓你對它產(chǎn)生了信任感，然而這并不能真正徹底解決你的靜脈曲張，使用藥物需要不斷地付出長時間成本，但是具體的治療過程卻并不明確。
4、 害怕做手術(shù)怎么辦？
門診中也遇到過很多患者對于手術(shù)有著害怕、畏懼的心理，擔(dān)心手術(shù)疼痛或者手術(shù)效果不佳，亦或是覺得手術(shù)對身體不好。的確，在過去，傳統(tǒng)的開刀—大隱靜脈高位結(jié)扎+分段剝脫術(shù)，通俗點說就是抽筋扒皮，是治療靜脈曲張的經(jīng)典手段，該手術(shù)有優(yōu)點，但是也存在著手術(shù)創(chuàng)口大、恢復(fù)慢，并且具有一定的復(fù)發(fā)性。
現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)成為治療靜脈曲張的常用方式，手術(shù)創(chuàng)口小、2-3天可以恢復(fù)正常生活，另外采用的是定點局部阻滯，降低了麻醉的風(fēng)險。
5、 癥狀發(fā)展到哪一級比較適合做手術(shù)？
當(dāng)靜脈曲張癥狀發(fā)展到C3級，已經(jīng)出現(xiàn)了下肢水腫時，已經(jīng)達(dá)到了微創(chuàng)的水平，這時，應(yīng)該盡早到醫(yī)院檢查靜脈血管，確定病因。
6 、是不是所有癥狀的靜脈曲張都適合手術(shù)？
?、偃绻皇庆o脈曲張早期，例如C1、C2階段，沒有出現(xiàn)靜脈曲張的并發(fā)癥，只是外觀上的改變，這個階段可以先就考慮保守治療。
?、诤喜⑸铎o脈瓣膜功能不全，這個階段需要先看淺靜脈情況再做判斷是否需要手術(shù)
7、聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)后有沒有后遺癥？還需不需要長期穿彈力襪？
聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)采用定點局部阻滯的方式，規(guī)避常規(guī)椎管麻醉和全身麻醉的風(fēng)險，使用微型針頭，以此減少患者的疼痛感，2-3天就可以恢復(fù)正常生活工作。
靜脈曲張術(shù)后需要穿彈力襪，這是因為彈力襪可以起到消腫、促進(jìn)愈合、減少并發(fā)癥的發(fā)生的作用，至于穿多久需要根據(jù)患者的個人情況來決定，一般是穿戴1-2周就可以脫下，尤其是對于我們想穿裙子的女同志來說，這點是大家比較關(guān)心的。
8、靜脈曲張手術(shù)做了以后會不會又復(fù)發(fā)？
在過去有許多下肢靜脈曲張的患者手術(shù)后又出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，是因為在以前我們對靜脈曲張認(rèn)識沒有特別深入，或是醫(yī)生對于患者個體化的血管情況沒有足夠的精準(zhǔn)判斷，從而在手術(shù)之后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，隨著我們對疾病的認(rèn)識加深，我們的檢查設(shè)備，治療方式得到了很大的改進(jìn)，會針對每個患者的血管情況做相應(yīng)的精準(zhǔn)評估，再進(jìn)行精準(zhǔn)打擊治療，這樣就可以提高我們手術(shù)的有效率，同時呢，也大大降低了術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性。
9、 會不會做了手術(shù)就不能下地了？以后能不能繼續(xù)負(fù)重工作
在微創(chuàng)手術(shù)后，患者一般在術(shù)后2-4小時可以下地走路正常活動，第二天就可以出院，2-3天可以正常工作生活。
術(shù)后可以再干重體力活，但是有2個原則，如果工作量特別大的時候，記得把彈力襪穿上，第二個就是勞逸結(jié)合，避免長時間負(fù)重訓(xùn)練。
