因?yàn)檠矍虻奈恢没蛘呤沁\(yùn)動異常從而引起的雙眼視軸分離稱為斜視,它是一中較為常見的眼科疾病,斜視患者按照其是否有眼外肌功能障礙可分為共轉(zhuǎn)性斜視和非共轉(zhuǎn)性斜視兩大類。
出現(xiàn)斜視的病因有以下原因,請看具體介紹。
1、先天性異常
如先天性眼外肌肉麻痹或缺失。

2、眼眶部或頭部外傷
如外傷性眶壁骨折造成眼外肌嵌頓,使其活動受限;顱內(nèi)出血,顱底骨折傷及支配眼外肌的神經(jīng)。
3、眼眶內(nèi)和顱內(nèi)及鼻咽部的腫瘤
這些腫瘤可直接壓迫或浸潤支配眼外肌的神經(jīng)或眼外肌本身。
4、眼眶內(nèi)和顱內(nèi)炎癥

如眼眶蜂窩織炎、腦炎。
5、病變
血管性疾病眼眶內(nèi)或顱內(nèi)的急性出血、血栓形成壓迫支配眼外肌的神經(jīng)或眼外肌本身的病變。
6、肌源性疾病
如重癥肌無力、眼外肌炎、甲狀腺相關(guān)眼病。
7、代謝性疾病
如糖尿病,可引起動眼神經(jīng)或外展神經(jīng)麻痹。
8、急性中毒
中毒如白喉、破傷風(fēng)抗毒素及一氧化碳引起的急性中毒。

9、視覺疲勞
精神性因素見于癔病或因長時間進(jìn)行精細(xì)工作而產(chǎn)生視覺疲勞時。
10、先天異常
出生6個月內(nèi)發(fā)生的斜視稱為先天性斜視,由眼外肌解剖位置異常、發(fā)育異常,或支配肌肉的神經(jīng)麻痹引起。此外,斜視也具有遺傳性。
11、視功能發(fā)育不完善
孩子在5歲以前,雙眼單視功能尚未發(fā)育成熟,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,易導(dǎo)致斜視。
12、屈光系統(tǒng)發(fā)育不成熟
兒童多為遠(yuǎn)視眼,調(diào)節(jié)力較強(qiáng),而過量的調(diào)節(jié)勢必會引起兩眼的過度會聚,很容易引起內(nèi)斜視。

13、眼球運(yùn)動中樞管制失調(diào)
眼球集合過強(qiáng)或外展不足,會產(chǎn)生內(nèi)斜;相反,外展過強(qiáng),集合不足,則會產(chǎn)生外斜。
14、條件反射
雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是后天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺或運(yùn)動障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。 15、其他誘因:如發(fā)熱、感冒、手術(shù)外傷,驚嚇、情緒緊張或精神壓力大,也會引發(fā)斜視。
溫馨提示:斜視不良后果是影響正常的雙眼視功能,導(dǎo)致立體視覺的缺乏。使選擇某些職業(yè)受到阻礙。缺乏正常視覺功能的孩子不能勝任諸如航天、航空、探測、測繪、駕駛、繪制、醫(yī)療等精細(xì)操作的工作。
斜視的治療方法
斜視的治療分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法,一般由醫(yī)生根據(jù)斜視程度、分析斜視病因采用不同的治療方法。

一、非手術(shù)療法
1、配戴適當(dāng)?shù)难坨R
根據(jù)病情由醫(yī)生確定配戴種類:遠(yuǎn)視、近視、雙光、棱鏡等;
2、軸矯正訓(xùn)練
借助軸矯正訓(xùn)練的方法來幫助兩眼單視能的恢復(fù),增加融像能力;
3、弱視訓(xùn)練

二、手術(shù)療法
以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置,使眼位趨于正常。
不論何種斜視,用保守方法及訓(xùn)練療法無效,而手術(shù)可使眼肌恢復(fù)正常協(xié)調(diào)一致的功能。雙眼不但在原位時變?yōu)檎唬腋鞣较蜻\(yùn)動時同步一致,能雙眼單視,有立體視覺。手術(shù)無不良并發(fā)癥者,都可進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的安全性非常高,但要一次性矯正得非常準(zhǔn)確,就要靠嚴(yán)格的術(shù)前檢查。
中醫(yī)辨證治療斜視
斜視患者常見兩眼不能同時注視目標(biāo)。屬眼外肌的疾病,并會有眩暈、嘔吐、步伐不穩(wěn)等癥狀。多由于眼球位置不正或眼睛平衡失調(diào)所致。

人類兩只眼球各有6條眼外肌主宰眼球運(yùn)動,它們是4條直肌和我2打斜肌,根據(jù)其在眼球上的附著位置分別稱為內(nèi)直肌、外直肌、上直肌、下直肌和上斜肌、下斜肌,當(dāng)這6條肌肉的作用不平衡時,便會導(dǎo)致斜視。
斜視的種類很多,包括內(nèi)斜視,外斜視、上斜視及下斜視。斜視的病因復(fù)雜,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除針對病因及手術(shù)的,對病因不明者,尚無一日三餐方法。中醫(yī)學(xué)治療斜視可利用針灸為主,同時配合內(nèi)服藥為輔的方法進(jìn)行調(diào)理治療。
(一)取穴
主穴:正光1、正光2、風(fēng)池。
配穴:據(jù)辨證分型取穴。
肝血不足型
眼斜,發(fā)病與高熱抽搐有關(guān),目干畏光、急躁頭痛、口苦多夢,脈細(xì)稍弦或小數(shù),苔薄白。

肝俞、膽俞、內(nèi)關(guān)、百會。
脾氣虛弱型
眼斜,視物不清,面色(白光)白,神倦納少,頭暈體瘦,時有便溏,脈細(xì)弱或緩,苔薄白。
脾俞、胃俞、中脘、百會、內(nèi)關(guān)、足三里。
腎虛型
眼斜,多自幼發(fā)病,屈光度較薄,視力較差,頭暈發(fā)枯,面色欠華,常有遺尿,苔薄或凈,舌質(zhì)淡或尖紅。
腎俞、肝俞、膽俞、大椎、腰椎兩側(cè)、內(nèi)關(guān)。
調(diào)理鞏固:眼位已正或基本恢復(fù),視力未達(dá)到正常。
胸椎8~12,腰椎兩側(cè),百會、大椎、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、中脘。
(二)治法
主穴每次均取。配穴據(jù)證型酌加。在具體選穴時,則分三階段,第一階段為有屈光不正者,先增進(jìn)視力,配穴之內(nèi)關(guān)必加;第二階段是在上述基礎(chǔ)上糾正斜視,則百會或肝俞、膽俞每次必加;第三階段為鞏固階段,則均酌取最后一組配穴。
采用普通皮膚針或電梅花針叩刺。如為電梅花針,則將特制的電梅 針針具接通晶體管治療儀,用直流電,電壓9伏,電流以強(qiáng)度小于5毫安,以病人耐受為度。

然后在每一穴區(qū)之0.5~1.5厘米直徑內(nèi)作均勻叩打,計(jì)20~50下。胸腰椎兩側(cè),由上至下各叩打3行。第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米。如用普通皮膚針,叩打方式同上,力求用腕力彈刺,力量以中等強(qiáng)度為宜,至局部出現(xiàn)明顯潮紅為度。
隔日1次,15次為一療程。,停針半月后,繼續(xù)下一療程。患者在治療期間堅(jiān)持自我按摩兩側(cè)之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次。
體針加穴位貼敷
(一)取穴
主穴:四白、合谷、球后。
配穴:內(nèi)斜肌麻痹:陽白透魚腰、瞳子{1}透絲竹空;外斜肌麻痹:攢竹透睛明、四白透承泣。
(二)治法

主穴每次均取,四白、球后針患側(cè),合谷選任1側(cè),左右交替。配穴據(jù)癥而取。令患者取臥位(如患兒不合作,可由家屬抱坐)。四白穴應(yīng)摸準(zhǔn)穴位進(jìn)針,以引出觸電感為佳,球后針深1.5寸,使眼眶酸脹感明顯,合谷局部得氣。透穴要求進(jìn)針快,沿皮下送針須慢。均用平補(bǔ)平瀉法,留針30分鐘,每隔10分鐘,刮針柄半分鐘。如為不合作小兒,可采取快速進(jìn)針,輕度捻轉(zhuǎn)不留針法,不予透刺。針后,可在配穴取1~2穴貼敷馬錢子片,用膠布固定,酌情保留12~24小時。每日或隔日針刺貼敷1次,10次為一療程,療程間隔1周。
體針
(一)取穴
主穴:分2組。
1、內(nèi)斜視
?、偻芋s、風(fēng)池、四白、太沖;②球后、太陽、目窗、外關(guān);③絲竹空、魚腰、頭維、光明。

2、外斜視
①睛明、眉沖、魚腰、合谷;②攢竹、風(fēng)池、四白、太沖;③下睛明、光明(頭)、曲差、京骨。
下睛明穴位置:睛明穴下0.2寸許。
(二)治法
據(jù)癥而取,每次取1組穴,3組穴輪用。雙眼斜視取雙側(cè),單眼斜視取單側(cè)??魞?nèi)穴位宜慢慢刺入,不作大幅度捻轉(zhuǎn)。風(fēng)池穴進(jìn)針時,針尖對準(zhǔn)對側(cè)眼球,強(qiáng)刺激促使針感達(dá)到眼部。小兒速刺入,捻轉(zhuǎn)半分鐘左右即出針。其余進(jìn)針得氣后施平補(bǔ)平瀉手法,留針30分鐘,15分鐘行針1次。
每日或隔日1次,12次為一療程。療程間隔5~7日。
按摩矯正斜視
(1)患兒坐或仰臥,家長以拇指搭腹從印堂穴開始,先沿一側(cè)眼周輕輕揉動1~3分鐘。然后如法操作另一側(cè)。

(2)以食指和中指指端,同時置于雙側(cè)睛明穴上,非順時針旋轉(zhuǎn),反復(fù)操作1分鐘。
(3)以兩手拇指指腹,同時按揉雙側(cè)魚腰穴1分鐘。
(4)以兩手中指指腹,同時按揉雙側(cè)太陽穴1分鐘。
(5)以兩手食指指腹,同時按揉雙側(cè)四白穴1分鐘。
(6)拿捏合谷穴15~30次。
(7)患兒仰臥雙眼閉合,家長以兩手拇指橈側(cè)面從睛明穴開始,向太陽穴輕抹50次。操作時不要觸及眼。
(8)患兒俯臥, 家長以指按揉肝俞、腎俞穴各1分鐘。
治療斜視偏方
斜視大大影響了人的儀容,那治療斜視有哪些方法呢?治療斜視的方法有很多種,可以進(jìn)行斜視手術(shù),也可以用食療法來調(diào)理。下面我們就來了解一下治療斜視的三種小偏方。
蠶蝎生地茶
原料
生地24克、赤芍9克、當(dāng)歸9克、川芎3克、防風(fēng)5克、柴胡6克、炙僵蠶12克、白附子6克、全蝎3克。

制作方法
先把上藥用清水浸泡30分鐘,然后煎煮25~30分鐘,每劑藥煎2次,將2次藥液混合。每日1劑,分2次溫服,這種方面是不是很簡單呢。
絲瓜桃仁茶
原料
桃仁10克、紅花10克、川芎6克、生地15克、赤芍10克、當(dāng)歸10克、牛膝15克、土鱉10克、地龍10克、絲瓜絡(luò)15克。
制作方法
將原料浸泡洗凈后,一同放進(jìn)鍋中水煎,去渣即可,這樣是不是很方便。

滋腎柔肝湯
原料
熟地20克,棗皮10克,山藥20克,茯苓10克,丹皮10克,澤瀉10克,杞子15克,菊花10克,當(dāng)歸10克,白芍60克,甘草30克,何首烏30克。
制作方法
先把上藥用清水浸泡30分鐘,然后水煎去渣飲用即可。每日1劑,日服2次,患者朋友來試一試吧。
如何預(yù)防小兒斜視
許多孩子由于種種原因,眼睛無法相互配合成組運(yùn)動。而兩只眼睛無法同時注視同一物體,這種情況被稱為“斜視”,屬于小孩最常見的眼病之一。眼睛斜視,不僅影響美觀,更影響孩子的視力。
斜視有外斜和內(nèi)斜之分,外斜就是通常所說的“斜白眼”,內(nèi)斜就是通常所說的“斗雞眼”,小孩子的斜視以內(nèi)斜居多。

人的眼球壁附著有六條肌肉,這些肌肉受神經(jīng)支配,相互牽拉配合,以協(xié)調(diào)眼球的動作,使眼球向各個方向轉(zhuǎn)動。
嬰兒的眼球發(fā)育還沒有成熟,直徑很短,缺乏用雙眼注視物體的能力,這樣就會出現(xiàn)暫時性的兩眼斜視。
斜視有的是先天性的,有的則是后天形成的。先天性的斜視目前還沒有辦法可以預(yù)防,但后天的斜視多是由撫養(yǎng)方法不當(dāng)引起的,因此,積極采取預(yù)防措施,就可以避免孩子出現(xiàn)斜視。
經(jīng)常變換寶寶睡眠的體位
經(jīng)常變換寶寶睡眠的體位,有時向左有時向右,可以使光線投射的方向經(jīng)常改變,就能使寶寶的眼球不再經(jīng)常只轉(zhuǎn)向一側(cè),從而避免斜視。
玩具多角度懸掛
在寶寶的小床上懸掛的彩色玩具不能掛得太近,應(yīng)該在40厘米以上,而且應(yīng)該在多個方向懸掛,避免孩子長時間只注意一個點(diǎn)而發(fā)生斜視。

增加寶寶眼球轉(zhuǎn)動的頻率
將嬰兒放在搖籃內(nèi)的時間不能太長,父母應(yīng)該不時將孩子抱起來,走動走動,使孩子對周圍的事物產(chǎn)生好奇,從而增加眼球的轉(zhuǎn)動,增強(qiáng)眼肌和神經(jīng)的協(xié)調(diào)能力,避免產(chǎn)生斜視。
斜視應(yīng)早治
很多家長有一種錯誤的觀點(diǎn),認(rèn)為斜視只是影響孩子的外貌,等他長大以后自然就會變好。這其實(shí)是錯誤的。家長一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子患有斜視,應(yīng)該及早診治,否則會給孩子留下終生遺憾。
一般人的視覺發(fā)育,從出生后3個月開始,一直可以持續(xù)到8歲左右,其中2歲以前是孩子視力發(fā)育的關(guān)鍵期。如果及時治療,就能幫助孩子糾正眼位、提高視力,為他提供良好的發(fā)育條件。反之,如果錯過了最佳的治療期,就會造成弱視,孩子正常的視覺功能就不能完全恢復(fù)了。

小寶寶都有點(diǎn)“斗雞眼”
發(fā)育正常的嬰兒,在6個月以后,雙眼注視物體的能力增強(qiáng),就不會再出現(xiàn)斜視;如果在6個月以后仍然沒有好轉(zhuǎn),就要及時請醫(yī)生檢查;有的孩子遠(yuǎn)看時正常,近看時又成了“斗雞眼”,這可能是遠(yuǎn)視眼引起的,也需要及時治療。
斜視簡易測試法

如果你發(fā)現(xiàn)孩子有時會有斜視的狀況,你可以在家里進(jìn)行一項(xiàng)簡單的測試,以判斷孩子是否真的是斜視。
具體的方法是:準(zhǔn)備一把手電筒,在光線較暗的地方讓孩子仰臥,然后在距孩子的雙眼大約50厘米的正前方用小手電筒照射雙眼。如果光點(diǎn)同時落在孩子的瞳孔中央,說明孩子沒有斜視,或者為假性斜視;如果光點(diǎn)一個落在瞳孔中央,另一個落在瞳孔的內(nèi)側(cè)或外側(cè),說明孩子為斜視,父母應(yīng)該及時帶孩子去醫(yī)院診治。
斜視的檢查方法
以下是斜視的常規(guī)檢查法
1.雙眼視功能的檢查
(1)國內(nèi)普遍使用同視機(jī)檢查雙眼視功能的三級情況。
(2)立體視功能的定量測定,用同視機(jī)立體定量畫片或顏氏隨機(jī)點(diǎn)立體圖測定立體視銳度。

2.屈光檢查
阿托品麻痹睫狀肌驗(yàn)光:了解有無弱視和斜視與屈光的關(guān)系。
3.眼位和斜視角的測定
確定是哪一類斜視。為了手術(shù)設(shè)計(jì)必須檢查斜視角的大小。

4.眼球運(yùn)動檢查
判斷眼外肌的功能,看眼球運(yùn)動是否正常到位。
5.有沒有代償頭位
幫助診斷是哪一條眼外肌麻痹。
6.確定麻痹肌的檢查
檢查眼球的運(yùn)動功能、雙眼分別注視、單眼各方向注視的斜視角度,用紅鏡片試驗(yàn)或Hess屏方法等檢查可以幫助確定。
7.牽拉試驗(yàn)
(1)術(shù)前

將眼球牽拉至正位后估計(jì)術(shù)后復(fù)視及病人耐受情況。
(2)被動牽拉試驗(yàn)
可以了解有無眼外肌機(jī)械性牽制或肌肉的痙攣情況。
(3)主動收縮試驗(yàn)
了解肌肉的功能。

8.隱斜的檢查
用隱斜計(jì)做定量測定。集合近點(diǎn)的檢測:幫助診斷肌性視疲勞。
9.調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)(AC/A)的比值測定
幫助判斷斜視與調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系。
斜視的診斷方法
用以下方法可作出診斷
1.詢問病史
詳細(xì)詢問患者的年齡、準(zhǔn)確的發(fā)病時間、發(fā)病原因或誘因、斜視發(fā)展情況、做過何種治療、有無家族史等。

2.眼外觀檢查
注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對稱,有無代償性頭位。
3.視力檢查及屈光檢查
詳細(xì)檢查患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對于高度近視和散光者以及青少年患者,必須擴(kuò)瞳后進(jìn)行屈光檢查。
4.遮蓋試驗(yàn)
遮蓋試驗(yàn)可以簡單而又確切地對斜視進(jìn)行定性檢查。
5.檢查眼球的運(yùn)動

觀察6個主要運(yùn)動方向,以確定每條眼肌的功能有無異常。
6.斜視角檢查
斜視角分為第一斜視角和第二斜視角。健眼注視時,斜眼偏斜的角度稱為第一斜視角;當(dāng)斜眼注視時,健眼偏斜的角度稱為第二斜視角。測量第一、第二斜視角斜角可以協(xié)助麻痹眼的診斷,臨床上常用的定量測量斜視角的方法有:角膜映光法、同視機(jī)檢查法、三棱鏡配合遮蓋法等。
7.其他
此外,還有斜視計(jì)測量斜視角法、馬氏桿加三棱鏡檢查法、視野計(jì)測量法等。
斜視會遺傳嗎
斜視是家長特別需要注意預(yù)防的眼科疾病,因?yàn)閮和切币暤母甙l(fā)人群,如果不及時發(fā)現(xiàn)接受治療就會影響到孩子的一生。斜視會遺傳嗎?很多家長都會有這樣的疑問,下面就來為你解答。

父母或祖父母患有斜視的患者,遺傳的幾率是比較高的,而且外斜視的發(fā)生更具有明顯的遺傳傾向,一般為染色體顯性遺傳。若父母一方或雙方有外斜,那么孩子有較高的外斜或高度外隱斜的趨向。
斜視訓(xùn)練法來矯正
1、盯視
盯著不同距離、方位的目標(biāo)集中精力看,訓(xùn)練兩眼的配合能力。
2、單眼遮蓋
將健眼遮住,只用患眼看,堅(jiān)持一段時間,有時醫(yī)生用此法治療弱視。本人認(rèn)為至多起一部分作用,如其他幾條做得較好的話,可以不遮,畢競會造成一些不方便。如要做的話,可以在暑假用三兩個星期試試,每天五六個小時即可。同時眼睛配合補(bǔ)充伊分子葉黃素,使眼睛受到更好的保護(hù)。
3、參與一些球類活動

如乒乓球、羽毛球等,鑒于你孩子年齡偏小,可進(jìn)行一些低強(qiáng)度的基本練習(xí)。
4、進(jìn)行一些跳繩、跑步等的競技性訓(xùn)練
以前很多人會認(rèn)為這對預(yù)防近視毫無幫助,但發(fā)現(xiàn)對打通某些血脈很有用處,所以有較強(qiáng)的防近治近作用。
5、用手小心的用力按住眼皮向相反方向拉一拉
如果患眼怎么看也不能糾正,可用手小心的用力按住眼皮向相反方向拉一拉,經(jīng)常性做一下試試。
斜視術(shù)后護(hù)理
1、避免全身感染。

2、教會病人及家屬正確點(diǎn)眼藥水的方法。首先家屬或病人將手洗干凈,然后病人取仰臥位,囑其眼睛向上看,家屬或病人左手拇指食指分開上下瞼,拇指向下輕拉下瞼,右手持眼藥瓶,將眼藥點(diǎn)于下穹窿部,囑其輕轉(zhuǎn)眼球后閉目1-2分鐘,用吸水紙拭去流出的藥液。點(diǎn)眼藥時瓶口距眼瞼1-2厘米,勿觸及睫毛,同時點(diǎn)兩種藥物以上者每種藥間隔3-5分鐘,每次點(diǎn)1-2滴,混懸藥液如氟美龍用前要搖勻。
3、注意用眼衛(wèi)生,不要過度用眼,揉眼,避免眼睛過度疲勞,保證充足睡眠。
4、飲食上注意營養(yǎng)攝入要均衡,忌煙酒和辛辣刺激性食物。
5、對有屈光不正的患者,術(shù)后需及時配鏡治療。對于部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的兒童,術(shù)后應(yīng)帶原矯正眼鏡,且盡量不用近距離視力,以免調(diào)節(jié)而至內(nèi)斜視的復(fù)發(fā)。如有弱視,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行弱視訓(xùn)練。
6、患有弱視,需求在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行弱視練習(xí)。

7、眼鏡配好后,必須堅(jiān)持戴用,不可間斷,除了睡覺外不可摘下。否則停戴數(shù)日,睫狀肌再次緊張,再戴鏡又會出現(xiàn)上述不適應(yīng)的情況。兒童調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視一般要堅(jiān)持戴用3個月至半年才可看出效果,不能操之過急。
結(jié)語:上述內(nèi)容就是關(guān)于斜視的一些相關(guān)信息的介紹,大家看完之后對于斜視應(yīng)該有了一定的了解了吧?斜視的發(fā)生,會嚴(yán)重影響到孩子的身心健康,因此作為家長的一定要重視這個問題。平時要教導(dǎo)孩子做好眼部的保護(hù)工作,矯正孩子的不正確用眼習(xí)慣!