急性腰扭傷是指腰背、腰骶及骶髂兩側(cè)的肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶及筋膜等軟組織的急性損傷性病癥,俗稱“閃腰”。本病多發(fā)于青壯年和體力勞動(dòng)者,男性多于女性。
凡跌撲、閃扭傷及腰脊,必筋肌損傷,氣血瘀滯而痛。急性腰扭傷主要是閃、扭、挫,腰部運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不正而致肌肉拉傷導(dǎo)致肌痙攣為閃腰;用力不當(dāng),或抬扛重物時(shí)肌肉配合不協(xié)調(diào),使腰部肌肉、韌帶受到劇烈扭轉(zhuǎn)、牽拉等使腰部受傷為扭腰;外物撞擊腰部為直接外力所致產(chǎn)生損傷與血腫稱挫腰。
1.腰部劇烈疼痛 可呈現(xiàn)刺痛、脹痛、或牽扯樣通,常牽掣臀部及下肢疼痛。部位較局限,肌痙攣明顯。
2.腰部功能障礙 俯仰轉(zhuǎn)側(cè)均感困難,甚至不能翻身起床、站立或行走,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重。
長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院推拿門診對(duì)于急性腰扭傷患者采取多種診療方案:
1.推拿治療:舒筋通絡(luò)、消腫止痛、活血散瘀。取穴:腎俞、命門、腰陽關(guān)、大腸俞、環(huán)跳、委中及腰臀部等。
急性腰扭傷推拿的重點(diǎn)以骶棘肌部位為主,能舒筋通絡(luò)、活血散瘀,改善血液循環(huán),促進(jìn)損傷組織恢復(fù);對(duì)小關(guān)節(jié)紊亂、滑膜嵌頓者,應(yīng)糾正其紊亂,解除嵌頓的滑膜為先;對(duì)韌帶損傷者,以損傷局部輕柔手法推拿為主,促使損傷韌帶的修復(fù)。對(duì)疼痛嚴(yán)重者,可服用脫水腫藥物或,以緩解肌肉痙攣。
2.針刺治療:取腎俞、命門、腰陽關(guān)、大腸俞、環(huán)跳、委中、及阿是穴等,時(shí)間為30分鐘。
3.微波治療:科室微波治療儀,可以針對(duì)急性腰扭傷的部位進(jìn)行治療,達(dá)到消除炎癥、水腫達(dá)到松解肌肉痙攣的目的,時(shí)間為15分鐘。
損傷早期要減少腰部運(yùn)動(dòng),臥硬板床休息。注意局部保暖,病情緩解后,逐步加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉。
急性腰扭傷導(dǎo)致局部出血的患者,在48小時(shí)內(nèi)避免局部進(jìn)行推拿治療,以免加重出血。在推拿治療過程中,首先要明確損傷的部位及程度,對(duì)癥施術(shù)是取得療效的關(guān)鍵。
推拿科常用院內(nèi)制劑
腰腿痛寧膠囊
【功能主治】通經(jīng)活絡(luò),祛瘀止痛。用于瘀血閉阻所致的骨痹,癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、下肢無力;腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
推拿科常用院內(nèi)制劑
頸痛膠囊
【功能主治】活血化瘀,清眩鎮(zhèn)痛。用于瘀血阻絡(luò)、肝陽上亢所致的骨痹,癥見頸痛、臂痛、手足麻木、頭痛、眩暈、耳鳴。
推拿科常用院內(nèi)制劑
骨痹止痛丸
【功能主治】補(bǔ)益肝腎,活血止痛。用于肝腎不足、瘀血阻絡(luò)所致的骨痹,癥見頸肩痛、腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、跟骨刺;肥大性脊柱炎、頸椎病、增生性關(guān)節(jié)炎、大骨節(jié)病見上述證候者。
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