圖8.06 血管瘤。A L3 椎體軸位CT(骨窗)顯示波點(diǎn)征,骨小梁增厚。B CT 矢狀面重建(骨窗)顯示 L3 椎體燈芯絨征。C 顱骨血管瘤中粗的骨小梁之間的骨髓間隙中存在毛細(xì)血管型和海綿狀血管。D 顱骨血管瘤,伴內(nèi)襯扁平內(nèi)皮的海綿狀血管,并被含有成纖維細(xì)胞的疏松間充質(zhì)分隔。
A L3 椎體軸位CT(骨窗)顯示波點(diǎn)征,骨小梁增厚。
B CT 矢狀面重建(骨窗)顯示 L3 椎體燈芯絨征。
C 顱骨血管瘤中粗的骨小梁之間的骨髓間隙中存在毛細(xì)血管型和海綿狀血管。
D 顱骨血管瘤,伴內(nèi)襯扁平內(nèi)皮的海綿狀血管,并被含有成纖維細(xì)胞的疏松間充質(zhì)分隔。
圖8.07 脊髓圓錐區(qū)血管瘤。A 小葉模式和高度富于細(xì)胞、實(shí)性外觀 (PAS)。B CD34 免疫染色顯示毛細(xì)血管大小的血管,部分管腔內(nèi)襯單層豐滿的內(nèi)皮細(xì)胞。
A 小葉模式和高度富于細(xì)胞、實(shí)性外觀 (PAS)。
B CD34 免疫染色顯示毛細(xì)血管大小的血管,部分管腔內(nèi)襯單層豐滿的內(nèi)皮細(xì)胞。
圖8.08 海綿狀血管畸形。A 左側(cè)顳葉海綿狀血管畸形的 T2 加權(quán)軸位 MRI 顯示了具有低信號(hào)邊緣(含鐵血黃素環(huán))的特征性爆米花樣外觀。B 充滿血液的竇狀脈管系統(tǒng)。C 密集的竇狀血管,伴纖維化管壁,沒(méi)有插入的 CNS 組織。D 病灶周?chē)?CNS 組織中有大量含鐵血黃素沉積(普魯士藍(lán))。
A 左側(cè)顳葉海綿狀血管畸形的 T2 加權(quán)軸位 MRI 顯示了具有低信號(hào)邊緣(含鐵血黃素環(huán))的特征性爆米花樣外觀。
B 充滿血液的竇狀脈管系統(tǒng)。
C 密集的竇狀血管,伴纖維化管壁,沒(méi)有插入的 CNS 組織。
D 病灶周?chē)?CNS 組織中有大量含鐵血黃素沉積(普魯士藍(lán))。
圖8.09 動(dòng)靜脈畸形。A T2 加權(quán)軸位 MRI 顯示左顳枕區(qū)動(dòng)靜脈畸形,病灶區(qū)有特征性流空(粗箭頭),擴(kuò)張的引流靜脈(細(xì)箭頭)。B 經(jīng)左椎動(dòng)脈的數(shù)字減影血管造影(冠狀位投影)。動(dòng)靜脈畸形顯示為迂曲血管的團(tuán)塊;注意大病灶(星號(hào))、供血?jiǎng)用}(細(xì)箭頭)和引流靜脈(粗箭頭)。C 兩個(gè)畸形血管之間有伴膠質(zhì)細(xì)胞增生的 CNS 組織。D 大小不等的異常動(dòng)脈,有一個(gè)較大的供血血管(左側(cè))和插入的 CNS 組織 (elastica van Gieson)。
A T2 加權(quán)軸位 MRI 顯示左顳枕區(qū)動(dòng)靜脈畸形,病灶區(qū)有特征性流空(粗箭頭),擴(kuò)張的引流靜脈(細(xì)箭頭)。
B 經(jīng)左椎動(dòng)脈的數(shù)字減影血管造影(冠狀位投影)。動(dòng)靜脈畸形顯示為迂曲血管的團(tuán)塊;注意大病灶(星號(hào))、供血?jiǎng)用}(細(xì)箭頭)和引流靜脈(粗箭頭)。
C 兩個(gè)畸形血管之間有伴膠質(zhì)細(xì)胞增生的 CNS 組織。
D 大小不等的異常動(dòng)脈,有一個(gè)較大的供血血管(左側(cè))和插入的 CNS 組織 (elastica van Gieson)。
圖8.10 毛細(xì)血管擴(kuò)張。A 位于腦橋的毛細(xì)血管擴(kuò)張的 T1 加權(quán)軸位MRI,造影劑給藥后有微弱的刷狀增強(qiáng)(箭頭)。B 軸位磁敏感加權(quán) MRI 顯示由于毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致的腦橋磁敏感偽影(細(xì)箭頭)。注意引流靜脈(粗箭頭)。C 腦部病變。具有扁平單層內(nèi)皮的擴(kuò)張毛細(xì)血管型血管被 CNS 組織分隔,無(wú)膠質(zhì)細(xì)胞增生。
A 位于腦橋的毛細(xì)血管擴(kuò)張的 T1 加權(quán)軸位MRI,造影劑給藥后有微弱的刷狀增強(qiáng)(箭頭)。
B 軸位磁敏感加權(quán) MRI 顯示由于毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致的腦橋磁敏感偽影(細(xì)箭頭)。注意引流靜脈(粗箭頭)。
C 腦部病變。具有扁平單層內(nèi)皮的擴(kuò)張毛細(xì)血管型血管被 CNS 組織分隔,無(wú)膠質(zhì)細(xì)胞增生。
整理自《Central Nervous System Tumours: WHO Classification of Tumours》(2021,5th)
ISBN-13: 978-9283245087
ISBN-10: 9283245083
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