取消藥品加成，實(shí)行藥品銷售零差率是為了改變公立醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的重要手段，以前你醫(yī)院讓醫(yī)生多開藥賺錢，現(xiàn)在把藥品加價取消了，是不是醫(yī)院就該不鼓勵醫(yī)生多開藥了?

但是醫(yī)院也要發(fā)展啊，醫(yī)生也要養(yǎng)家啊，同時確實(shí)醫(yī)生的價值體現(xiàn)太低了，怎么彌補(bǔ)醫(yī)院藥品零差價的損失呢?就是通過設(shè)立門診診察費(fèi)，大幅提高手術(shù)費(fèi)等體現(xiàn)醫(yī)生技術(shù)價值的費(fèi)用。但這些提高跟醫(yī)生關(guān)系不大，只是為了彌補(bǔ)醫(yī)院取消藥品加成造成的損失。

本次醫(yī)改目標(biāo)叫騰籠換鳥，總體不增加群眾負(fù)擔(dān)，如果你以后只是買藥，去藥店，看病再去醫(yī)院，讓醫(yī)院回歸看病，這是一件好事。

當(dāng)然了，預(yù)期目的也不是那么容易實(shí)現(xiàn)的，現(xiàn)在決定醫(yī)生開藥不是醫(yī)院加價15%，藥品回扣也是不容忽視的話題，只取消了醫(yī)院的加成，不斷絕回扣的話，想讓醫(yī)生開藥完全回歸，不受誘惑就是一句空話。

個人認(rèn)為，這其實(shí)是為了減少醫(yī)生吃回扣的現(xiàn)象。因?yàn)樗幋@個行業(yè)的存在，有些醫(yī)生在開藥時會經(jīng)常開一些藥效一般但是價格賊貴的藥。小編曾經(jīng)就有一次去了家附近的一家三甲醫(yī)院里面看病，小小的一個感冒居然花了我1400！其中的含義不言而喻了吧

藥費(fèi)下降以后，那些吃回扣的醫(yī)生收的少了，能在藥價上減少一部分開銷，至少在一定程度上減少某些醫(yī)生開那些藥效差價格高的藥。但是掛號費(fèi)貴了四倍以后，對于那些小感冒的人來說去醫(yī)院看病就有點(diǎn)不劃算了，這其實(shí)也是一定程度上把醫(yī)院的資源更多的風(fēng)向給那些重病患者。

不過，設(shè)想是這么設(shè)想的，但是上有政策，下有對策，藥代行業(yè)在這樣的打壓下必然也會想出一些別的法子。所以，個人認(rèn)為這并不是長久之計(jì)，應(yīng)該出臺一些政策，來讓藥的藥效和它的價格向匹配。再說一個個人的親生經(jīng)歷。我在山東是買過一瓶鹽酸小檗堿，也就是黃連素，一瓶有50粒左右，售價是6元，而我到了上海購買鹽酸小檗堿時，藥店的價格卻是48.9元，一樣也是50粒！我當(dāng)時就驚了呆，大家應(yīng)該對這個藥很了解，其實(shí)藥效都是一樣的，但是價格卻貴了近10倍！

所以要在醫(yī)藥方面真的做到為人民群眾考慮，就應(yīng)該在藥的定價上按藥效定價同時醫(yī)生的從業(yè)規(guī)范也要提高！

謝邀請。在國家推行醫(yī)藥分家的大趨勢下，河北省去年藥費(fèi)有所下降，掛號費(fèi)漲了四倍，，本人認(rèn)為是合理的也是可以接受的。誰都希望看病能少花錢，甚至不花錢。但目前是做不到的，，因此我們退而求其次，起碼的要求就是把錢花在明處，少挨些宰，少稀里糊涂看一次病，抱回一大包藥，吃得少，扔得多。

掛號費(fèi)適當(dāng)提高，是對醫(yī)生勞動價值的認(rèn)可。真正是去看醫(yī)生，而不是去高價買藥品。醫(yī)生的勞動應(yīng)該得到尊重，在門診就只能體現(xiàn)在掛號費(fèi)上。在現(xiàn)在可以點(diǎn)名看醫(yī)的情況下，醫(yī)術(shù)好的醫(yī)生接侍的患者更多，讓好醫(yī)生有更大的成就感，對促進(jìn)醫(yī)療水平的提高是有推動力的。

從公開揭露的事件看，醫(yī)院藥價虛高嚴(yán)重，吃回扣是普遍存在的現(xiàn)象，醫(yī)生，醫(yī)藥代表與他們各自的公司單位，利益重疊，黑幕重重。提高掛號費(fèi)，降低藥費(fèi)，雖然無法根絕吃回扣，醫(yī)生幫著推銷藥品的行為。但畢竟是有一定作用的。

當(dāng)然，提高掛號費(fèi)對一些小傷小病和不準(zhǔn)備買藥的人來說，費(fèi)用是增加了。但對大多數(shù)人來說，還是有益的，為了我們每個人的身體健康，該付出的還是要付出的。

掛號費(fèi)的問題，實(shí)質(zhì)是個愚民問題。

桑弘羊搞愚民那套悄悄薅羊毛伎倆，給中國社會造成的亂象無窮無盡，催生了無窮無盡的惡人。

道理很簡單，不能趁機(jī)薅羊毛的就得餓死嘛。桑弘羊那套使好人不得不作惡，還要多端作惡才能風(fēng)光。惡人能不猖獗都沒有天理了呢。

掛號費(fèi)里一大部分，實(shí)質(zhì)就是診斷費(fèi)，是醫(yī)生的勞動價值?？匆粋€病人，醫(yī)生的價值就是五塊，跟誰說理去，連個街頭賣肉夾饃的都不如，也是醉了哈。

過去，這個診斷費(fèi)就悄悄加到藥費(fèi)里，檢查化驗(yàn)費(fèi)里，你讓醫(yī)生給你少開藥少作檢查，可能嗎？真如你所愿，醫(yī)生就餓死啦。

不是掛號費(fèi)翻四倍的問題，是名正言順增加診斷費(fèi)這一收費(fèi)項(xiàng)目。

讓凱撒的歸凱撒。

創(chuàng)建于2018.3.11編輯

得病了才會去醫(yī)治。假設(shè)在相同時間內(nèi)都治愈，但:A醫(yī)院:掛號費(fèi)10塊錢，藥費(fèi)590，各種檢查費(fèi)300，合計(jì)900；B醫(yī)院:掛號費(fèi)不要錢，藥費(fèi)700，各種檢查費(fèi)400，合計(jì)1100；C醫(yī)院:掛號費(fèi)400錢，藥費(fèi)300，各種檢查費(fèi)300，合計(jì)1000；D醫(yī)院:掛號費(fèi)600塊錢，藥費(fèi)200，各種檢查費(fèi)200，合計(jì)1000；E醫(yī)院:掛號費(fèi)800塊錢，藥費(fèi)100，各種檢查費(fèi)100，合計(jì)1000；F醫(yī)院:掛號費(fèi)1000塊錢，藥費(fèi)50，各種檢查費(fèi)50；你選哪一家？——“有錢有識的”會選F，普通老百姓會選A（這也是最多數(shù)人的選擇。因?yàn)榉昧舜罅克幬?，隨即還很容易出現(xiàn)藥物引起的其它疾病叫藥源性疾?。?，其余雷同。通過這事只想說明:1.藥吃的越少越好、各種射線檢查做的越少越好。2.最可愛的人是醫(yī)生，最可惡的人也是醫(yī)生。

感謝悟空邀請，這是一件好事，對所有人來講。

藥費(fèi)下降是為了減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?；颊咴诳床∵^程中，其主要負(fù)擔(dān)為藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，另外藥品作為一種可以量產(chǎn)的商品，也有相當(dāng)大的空間，至于其他的，大家都懂。藥費(fèi)下降也確實(shí)減輕了人民群眾的負(fù)擔(dān)。

掛號費(fèi)上漲，是為了突出醫(yī)生的勞動，進(jìn)一步凸顯醫(yī)生個人勞動在治療中的重要作用，從制度上對其進(jìn)行認(rèn)可，進(jìn)一步調(diào)動醫(yī)生的積極性。大家都知道，藥的作用基本多數(shù)人都知道，但是吃什么藥，吃多少這個就有了一定的專業(yè)性，而最關(guān)鍵的是確定患者得了什么病，如果知道這個，基本上很多人都會知道該怎么吃藥。而好醫(yī)生就是能確定是這個病而非哪個病。另外，一個醫(yī)生的學(xué)成真很不容易，學(xué)制長，內(nèi)容多，考核嚴(yán)。而且醫(yī)生的責(zé)任重大，更何況現(xiàn)階段醫(yī)生還很少。掛號費(fèi)上漲雖然不會一下子解決這些問題，但對醫(yī)生個人勞動的認(rèn)可，必將會對解決廣大群眾看病難，看病貴的問題是一個有益的進(jìn)步。

所以說，藥費(fèi)下降，掛號費(fèi)上漲，既解決了看病貴的問題，減輕了廣大人民群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又為進(jìn)一步解決看病難的問題打了一個有益的鋪墊。這是一件好事！

關(guān)于這個問題，跟大家交流一下個人的看法。

現(xiàn)象背景：起于以藥械養(yǎng)醫(yī)，痛于萬千利益多落于藥商之手，以至于醫(yī)者貧苦，百姓瞧病貴難，醫(yī)患皆為所累。

行動初衷：國家層面想把實(shí)際醫(yī)療診治服務(wù)的實(shí)際收益歸于辛勞付出的醫(yī)者，使得醫(yī)者專業(yè)技術(shù)得以實(shí)際價值的體現(xiàn)，同時讓患者減輕經(jīng)濟(jì)重壓，藥商的利益弱化從而削弱非法商戶的非法行賄，不良競爭的資金力量?？芍^一舉三得。

個人看法：鐵血斷腕誓惠民，利益糾葛真難平。尊醫(yī)濟(jì)世任道遠(yuǎn)，上下齊心方可行。

說人話：國家想解決醫(yī)貧藥械貴，百姓看病難，本是良好初衷，就怕利益糾葛太復(fù)雜，阻力太大難落實(shí)。堅(jiān)決支持醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的付出得到應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)回報，壓縮藥械的可壓利益空間，盡最大努力歸益于民。這真的需要大家一起正面看待當(dāng)下的問題，積極努力配合，才能從根本上改變不良的醫(yī)療現(xiàn)狀和醫(yī)患關(guān)系。

掛號費(fèi)上調(diào)了，漲價幅度是四倍。

咋一看好像漲幅挺大的，但也有一個利好的消息，就是藥費(fèi)有所下降。

這是國家對醫(yī)療改革的一個舉措。長期以來，由于掛號費(fèi)診療費(fèi)沒有與市場掛鉤，導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)亂相頻出，醫(yī)生在藥品上動腦筋，往往看個病，搭好多不相干的藥，以此來增加收入?；颊咭彩鞘芎φ?，錢花了不少，卻沒享受到良好的服務(wù)。

現(xiàn)在，大幅度提高掛號診療的費(fèi)用，對整合醫(yī)療資源，讓醫(yī)療資源更合理的分配是有益的。提高醫(yī)生對患者的服務(wù)水平，讓醫(yī)患雙方都認(rèn)為掛號費(fèi)花得值，這樣才能遏制醫(yī)生在藥品上吃回扣，體現(xiàn)醫(yī)生的價值，使醫(yī)患關(guān)系變得和諧。醫(yī)生是個關(guān)乎人命的重要職業(yè)，醫(yī)生的養(yǎng)成教育是很高的，醫(yī)生需要終身學(xué)習(xí)，并且要承受很大的壓力。所以，漲價在一個合理的范圍內(nèi)人們可以理解，但藥品和其他器材檢查費(fèi)用價格必須實(shí)實(shí)在在的降下來，這樣才能讓百姓看得起病，減輕老百姓的負(fù)擔(dān)。

掛號費(fèi)其實(shí)本來低的離譜，現(xiàn)在漲一點(diǎn)是合理的，其實(shí)也還不夠高。藥費(fèi)以前是中間環(huán)節(jié)太多，現(xiàn)在流通環(huán)節(jié)在逐步理順，會慢慢降下來。