痛風(fēng)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的疾病。嘌呤廣泛存在于各種食物中，經(jīng)人體的新陳代謝生成尿酸。如果由于某種原因，人體生成的尿酸過多或者排除過少，滯留在血液中的尿酸就會(huì)增多，出現(xiàn)一系列痛風(fēng)癥狀。痛風(fēng)患者的血液中尿酸過多，尿酸結(jié)晶便會(huì)在關(guān)節(jié)、腎臟、心臟等部位沉積，引起這些組織和器官的損害。
(1)痛風(fēng)的癥狀
在臨床上，痛風(fēng)病的初期表現(xiàn)為單純的血中尿酸增高，而無其他特殊癥狀，所以不易被人們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)血尿酸長(zhǎng)期在關(guān)節(jié)組織及腎臟內(nèi)沉積，并且達(dá)到一定的濃度時(shí)，就會(huì)造成炎癥損害，病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎痛、腎絞痛或血尿等癥狀。
特別是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，往往是急性和突然的，患者大多夜間因關(guān)節(jié)疼痛驚醒，痛如刀割，關(guān)節(jié)局部紅腫、充血、并有壓痛，不能蓋被或熱敷，以腳趾處關(guān)節(jié)痛最常見。疼痛在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高潮，并伴有局部皮膚脫屑和瘙癢，以后逐漸消退而完全恢復(fù)?？砂橛胁煌潭鹊陌l(fā)熱、頭痛、周身不適、食欲減退癥狀。而痛風(fēng)性腎病的損害過程十分緩慢，腎功能可多年維持正常，隨著病情的發(fā)展，腎功能逐漸減退以至衰竭，這也是痛風(fēng)死亡的主要原因。
(2)痛風(fēng)的治療
治療痛風(fēng)的原則：合理的飲食控制；充足的水分?jǐn)z人；規(guī)律的生活方式；適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)；有效的藥物治療；定期的健康檢查。
痛風(fēng)的一般治療：食用低嘌呤低脂肪飲食、多飲水、戒除煙酒，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、控制體重避免肥胖、定期檢查等。
臨床治療痛風(fēng)一般要求達(dá)到以下目的：盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作；防止止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)；糾正高尿酸血癥，防止因尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等引起的并發(fā)癥；防止腎臟的尿酸結(jié)晶石形成；預(yù)防和治療糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等并發(fā)癥。在臨床上，要根據(jù)不同病期的病情進(jìn)行針對(duì)性處理，選擇最佳治療方案。
(3)痛風(fēng)的預(yù)防
痛風(fēng)的發(fā)生除與遺傳、年齡等有關(guān)外，還與環(huán)境因素密切相關(guān)，如飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)狀況、工作及生活條件、體力活動(dòng)、職業(yè)等。前者屬不能改變的因素，后者則可以通過個(gè)人努力加以調(diào)整，即通過改變這些環(huán)境因素來減少痛風(fēng)的發(fā)生。主要是養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，保持體液的酸堿平衡，減少體內(nèi)尿酸的生成，多素少葷，始終保持體液的弱“堿”性，多飲水。節(jié)假日期間，不可暴飲暴食，避免營(yíng)養(yǎng)過剩及肥胖，保持理想體重。戒除吸煙、酗酒等不良嗜好。注意勞逸結(jié)合，長(zhǎng)期從事腦力勞動(dòng)者，每日應(yīng)參加一定的體力活動(dòng)，使腦力活動(dòng)和體力活動(dòng)交替進(jìn)行，并持之以恒。合理安排生活。生活要有規(guī)律及節(jié)制，同時(shí)培養(yǎng)樂觀主義精神，經(jīng)常_參加文娛及體育活動(dòng)。定期體檢。體檢對(duì)預(yù)防痛風(fēng)非常重要，尤其是40歲以上者或肥胖者，應(yīng)每年做一次體檢，以早期發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥，防止向痛風(fēng)發(fā)展。
體檢指南
肥胖者、糖尿病者、嗜酒者、30～50歲的腦力勞動(dòng)者、經(jīng)常暴飲暴食者都容易患痛風(fēng)。痛風(fēng)最中藥的發(fā)病因素之一是營(yíng)養(yǎng)過剩。大多數(shù)痛風(fēng)患者都有高熱量、高蛋白、高脂肪的飲食習(xí)慣。
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