表4－8 不同體力勞動得熱能需要量
勞動強度 舉例 各體重者所需熱卡（千卡/公斤·天）
消瘦者 正常者 肥胖者
臥床休息 20 ~ 25 15 ~ 20 15
輕體力勞動 辦公室職員、教師、鐘表修理工 35 30 20 ~ 25
中體力勞動 學生、司機、電工、外科醫(yī)生、體育活動 40 35 30
重體力勞動 農(nóng)民、建筑工、搬運工、伐木工、冶煉工、舞蹈者 45 ~ 50 40 35
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總熱量＝理想體重×每天每公斤體重需要熱量
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表4－9 不同熱卡飲食方案的基本框架
總熱量 千焦 （千卡） 總交換份 （份） 主食 （份） 蔬菜類 （份） 魚肉類 （份） 乳類 （份） 水果類 （份） 油脂類 （份）
4184(1000) 12 6 1 2 2 0 1
5021(1200) 14.5 7 1 3 2 0 1.5
5858(1400) 16.5 9 1 3 2 0 1.5
6694(1600) 18.5 9 1 4 2 1 1.5
7531(1800) 21 11 1 4 2 1 2
8368(2000) 23.5 13 1 4.5 2 1 2
9200(2200) 25.5 15 1 4.5 2 1 2
10042(2400) 28 17 1 5 2 1 2
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表4－1 不同熱量飲食內(nèi)容的交換份（單位）舉例
熱量 主食類 蔬菜類 魚肉類 乳類 油脂類
千焦（千卡） 交換份 份 約重 份 約重 份 約重 份 約重 份 植物油
4185（1000） 12 6 150g 1 500g 2 100g 2 220ml 1 1湯匙
5021（1200） 14.5 8 200g 1 500g 2 100g 2 220ml 1.5 1.5湯匙
5858（1400） 16.5 9 225g 1 500g 3 150g 2 220ml 1.5 1.5湯匙
6694（1600） 18.5 10 250g 1 500g 4 200g 2 220ml 1.5 1.5湯匙
7531（1800） 21 12 300g 1 500g 4 200g 2 220ml 2 2湯匙
8368（2000） 14 14 350g 1 500g 4.5 200g 2 220ml 2 2湯匙
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六大類食物每1個交換份的食物舉例
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表4－2 食物交換份表――主食類（谷類、米面類）
重量 食物舉例
25g 大米、秈米、小米、卷面、干玉米、綠豆、赤豆、蕓豆、銀耳、蘇打餅干、面粉、 通心粉、蕎麥面、干粉條、藕粉
30g 切面
35g 淡饅頭
37.5g 咸面包
75g 茈菰
125g 山藥、土豆、藕、芋艿
150g 荸薺
300g 涼粉
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1個主食類食物交換份可產(chǎn)生376.2千焦（90千卡）熱量，其中含有碳水化合物19克，蛋白質(zhì)2克，脂肪0.5克。
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表4－3 食物交換份表――蔬菜表
重量 食物舉例
500g 白菜、青菜、雞毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、萵苣、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、苦瓜、茄子、番茄、綠豆芽、花菜、鮮蘑菇、金瓜、菜瓜、竹筍、鮮海帶
350g 馬蘭頭、油菜、南瓜、甜椒、蘿卜、茭白、豆苗、絲瓜
250g 荷蘭豆、扁豆、豇豆、四季豆、西蘭花
200g 蒜苗、胡蘿卜、洋蔥
100g 豌豆
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1個蔬菜類食物交換份可產(chǎn)生334.4千焦（80千卡）熱量，其中含有碳水化合物15克，蛋白質(zhì)5克。
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表4－4 食物交換份表――水果類
重量 食物舉例
750g 西瓜
300g 草莓、楊桃
250g 鴨梨、杏、檸檬
225g 柚、枇杷
200g 橙、橘子、蘋果、獼猴桃、菠蘿、李子、香梨、桃子、櫻桃
125g 柿子、鮮荔枝
100g 鮮棗
高山流水(254245873) 21:58:17
1個水果類食物交換份可產(chǎn)生376.2千焦（90千卡）熱量，其中含有碳水化合物21克，蛋白質(zhì)1克。
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那是不是要少吃水果膩？
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表4－5 食物交換份表――魚肉類（含豆制品）
重量 食物舉例
15g 豬肋條肉
20g 太倉肉松、瘦香腸
25g 瘦豬肉、豬大排、豬肝、豬小排
50g 肌肉、鴨肉、瘦牛肉、瘦羊肉、豬舌、鴿子、鯧魚、鰱魚、豆腐干、香干
55g 雞蛋、鴨蛋（中等大?。?
70g 豬肚、豬心
75g 黃魚、帶魚、鯽魚、青魚、青蟹
100g 鵪鶉、河蝦、牡蠣、蛤蜊肉、兔肉、淡菜、比目魚、魷魚、老豆腐
200g 河蚌、蜆子、豆腐、豆腐腦
高山流水(254245873) 21:59:15
1個魚肉類食物交換份可產(chǎn)生334.4千焦（80千卡）熱量，其中含有蛋白質(zhì)9克，脂肪5克。
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表4－6 食物交換份表――乳類（含豆奶）
重量 食物舉例
15g 全脂奶粉
20g 豆?jié){粉、干黃豆
25g 脫脂奶粉
110ml 酸牛奶、淡全脂牛奶（半瓶）
200ml 豆?jié){
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1個豆乳類食物交換份可產(chǎn)生376.2千焦（90千卡）熱量，其中含有碳水化合物6克，蛋白質(zhì)4克，脂肪5克
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表4－7 食物交換份表――油脂類
重量 食物舉例
9g 豆油、菜油、麻油、花生油
12.5g 核桃仁
15g 花生米、杏仁、芝麻醬、松子
30g 葵花子、南瓜子
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1個油脂類食物交換份可產(chǎn)生334.4千焦（80千卡）熱量，其中含有脂肪9克
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糖尿病飲食設計和計算共分六步：
﹡計算理想體重；
﹡評價目前體重情況
﹡根據(jù)工作強度和體重進一步確定一天所需要的總熱量；
﹡確定六大食物交換份的基本框架；
﹡注意特殊情況，進行適當調(diào)整；
﹡根據(jù)分配原則，靈活制訂食譜
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理想體重千克（公斤）＝實際身高（厘米）－105
高山流水(254245873) 22:01:10
目前體重狀況（％）＝[（實際體重－理想體重）÷理想體重]×100％
超過理想體重的10％屬于超重；超過20％屬于肥胖；超過40％屬于重度肥胖。
低于理想體重的10％屬于偏瘦；低于20％屬于消瘦。
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一個減輕體重的飲食計劃和一個正常的健康飲食計劃并沒有太大的本質(zhì)區(qū)別。目前普遍認為，引起肥胖的原因是膳食脂肪包括動物性食品和烹調(diào)油的過量攝取，只需比平時少攝入脂肪量。每克脂肪產(chǎn)生的熱量相當于兩克蛋白質(zhì)或碳水化合物的熱量。減肥飲食計劃可多列下面的品種。
注：減肥飲食舉例。
面包：全麥面包是減肥中的最好食品，它抗餓，低脂并且營養(yǎng)豐富；
面食：面食品種繁多且營養(yǎng)豐富，抗餓；大米、小麥、粟米、麥片等都是可以選用的主食；
豆類：豆類含有較多的纖維素且低脂肪；
土豆：含有大量纖維素和維生素，不含脂肪，但食用時，應減少相應量的主食；
深色蔬菜：花莖甘蘭、卷心菜、菜花、花椰菜含有較高維生素，并含有抗氧化物質(zhì)；
水果：大多數(shù)水果中維生素C的含量較高，但血糖控制不佳者不宜食用。
高山流水(254245873) 22:02:58
糖尿病患者如何應對饑餓
開始飲食控制時都會不同程度的感到饑餓，甚至不能堅持下去。但經(jīng)過數(shù)星期的適應，饑餓感會自然而然地消失。但過度饑餓有時會造成低血糖或反跳性血糖升高，可以采取如下一些方法。
1．不要急于求成，應有一個逐步適應的過程。重新研究一下飲食治療方案，重新調(diào)整飲食方案，以逐步過渡。
2．多吃粗糧、雜糧及蔬菜，可以增加對饑餓的耐受性。
3．饑餓難忍時，可適當吃一些低碳水化合物、纖維束含量高的食品，如西紅柿、黃瓜、麥麩餅、含果膠的糕點等，也可吃少量如苦瓜、南瓜、山藥、魔芋等食品。
4．將每餐中的主食省出1/5左右作為饑餓時的加餐。
在這里謝謝高山流水醫(yī)生！希望醫(yī)生們能給我們帶來更多這方面的知識！也希望廣大病友們能在這里相互交流！相互幫助！
