1.山梔子、桃仁各等份,梔子為末,桃仁搗成泥,以面粉,雞蛋清適量調成糊狀,敷于雙側涌泉穴。用于小兒高熱驚厥。
經云∶肝惡風。
唐容川曰∶肝木主風而即惡風。蓋血得和氣則流暢,血得邪氣則消灼凝結。老人中風,小兒驚風,一切風濕麻木瘙癢痙癇,蓋無一不當治肝,即無一不當養(yǎng)血。誠以風乃陰中之陽,血中之氣,故為風能鼓蕩其氣,亦惟血能調養(yǎng)其風。
涂蔚生曰∶驚是一病,風又是一病,予后之驚風談已詳。風者多以驚,以其風邪外閉,內熱不得外出,擾亂心神,使之不安,或出汗過多,血燥火旺也。驚者未必似風,以其猝受驚駭,喪失魂魄,而僅見一種驚惶不安之象也。
間有先受驚而后受風者,亦不過百分中之一二耳,安得遽以驚風并稱,混而為一。作俑者既不徹底澄清,含糊論道,而附和者又不循名查實,信口贊揚。遂使驚風之毒流遍全國,迄今莫改,殊屬可恨。至風為陽邪之說,容川亦曾直斥他人之非,至是而率然言之,亦忘其所是耳。
經云∶諸風掉眩,皆屬于肝。
唐容川曰∶肝為風臟,凡風病皆屬于肝。諸風謂中風傷風驚風癘風之類,所賅之癥多矣。掉謂轉動,凡猝倒驚癇抽掣搖戰(zhàn)之類皆是。肝主筋,此皆筋之為病也。眩是昏暈,凡昏花妄見,頭目旋轉皆是肝開竅于目。故有此病也,西醫(yī)謂目?;蠡杌?,痙癇抽掣,皆腦氣筋為病。謂目系通腦,故昏眩;腦氣用力太過,則肉縮伸抽掣。究問腦氣何故病此,則西醫(yī)茫然。豈知肝脈通于腦,開竅于目而主筋。凡西醫(yī)所謂腦氣,皆肝脈所司。而脈筋所以致病,則又肝風所致也。故凡眩掉,皆屬于風。而諸風為病,總屬之肝。
莊一夔曰∶大凡因熱不退,及吐瀉而成者,總是由陰虛陽越,必成慢風。并非感冒風寒發(fā)熱可比,故不宜發(fā)散。治宜培元救本,加姜桂以引火歸元。必先用辛熱沖開寒痰,再進溫補方為得法。
涂蔚生曰∶莊一夔之所謂慢風,即余之所謂寒風,與熱風相反者。其實寒風熱風俱各有急起慢起二種,此則虛寒慢起之一種,由漸而至劇者。莊一夔原文慢字下,本系一個驚字。余以其與風字有別,全為易去。非妄之也,實欲提清風字眉目耳。莊一有知,亦當諒我。至其以脾胃虛寒之昏睡露睛,解為神氣不足,亦尚屬一間未到。蓋上下眼皮屬脾胃,脾胃虛寒收縮,而眼皮亦收縮露睛也。
莊一夔逐寒蕩風湯
胡椒 炮姜 肉桂 丁香上四味,諒兒之大小,酌加藥之輕重。以灶心土三兩煮水,澄清,煎藥大半茶杯,頻頻灌之。接服后方,定茯奇功。
莊一夔曰∶此方藥性溫暖,專治小兒氣體本虛,或久病不愈,或痘后疹后,或誤服涼藥,泄瀉嘔吐,轉為慢風。清熱散風,愈治愈危。速宜服此,能開寒痰,寬胸腸,止嘔吐,蕩風邪,所謂回元氣于無有之鄉(xiāng)。一二劑后,嘔吐漸止,即其驗也。認明但系虛寒,即宜服之,不必疑畏也。
莊一夔加味理中地黃湯
熟地(一錢) 當歸(一錢) 萸肉(一錢) 枸杞(一錢) 白術(一錢) 炮姜(一錢) 黨參(一錢)炙草(一錢) 棗仁(一錢) 肉桂(六分) 炙黃 (一錢)外加生姜、大棗、核桃肉為引,仍用灶心土煮水煎藥,取濃汁一杯。另加附子數分,煎水攙入。量兒大小,分數次灌之。如咳嗽不止者,加罌粟殼、金櫻子。如大熱不退,加白芍。泄瀉不止者,如丁香。只服一劑,即去附子,只用丁香數粒。蓋因附子大熱,中病即宜去之也。如用附子太多,則小便閉塞不通。如不用附子,則沉寒臟腑,固結不開。如不用丁香,則泄瀉不止。若小兒虛寒至極者,附子不妨用至一二錢。此所謂神而明之,存乎其人,用者審之。此方乃救陰固本之要藥,治小兒慢風,稱為神劑。若小兒泄瀉不止已甚者,微見驚搐,胃中尚可受藥,吃乳便利者,并不必服逐寒蕩風湯,只服此方一劑,而風定神清矣。如小兒尚未成風,不過昏睡發(fā)熱,或時熱時止,或日間安靜,夜間發(fā)熱及午后發(fā)熱等癥,總屬陰虛,均可服之。若新病壯實之小兒,眼紅口渴者,乃實火之癥,方可暫行清解。但系實火,必大便閉塞,氣壯聲洪,且喜多喝冷茶水。若吐瀉交作,則非實火可知矣。此方補造陰陽所不足,實回生起死有神功。倘太虛之后,服一劑無效,必須大劑多服為妙。
莊一夔曰∶此方助氣補血,卻病回陽。專治小兒精神已虧,氣血大壞,形狀野狼狽,瘦弱至極,皆可挽回之。
如法濃煎,頻頻與服。參天救本之功,有難以盡述者。
涂蔚生曰∶慶一夔此節(jié)之證論方治,頗著巨效。足征其平素經驗,極有心得。可謂余之以前證論方治,是一個療風的標本對字。亦可知用藥猶夫用兵,總宜使用活法,不宜使用礙法。知風之有寒熱二種,即知宜寒者之不可以熱,宜熱者不可以寒。亦即知虛者之不可以瀉,實者之不可以補。悟透天時,固為妙穎。了解人事,的是高明。如必HT 定風之種類有若干,風之形狀為何若,是則緣木而求魚,終無異膠柱以鼓瑟。
治法∶推上三關,心經,脾經,推下六腑,運八卦,運水入土,分陰陽,清天河水。
涂蔚生曰∶舌雖為心之苗,而他臟亦分發(fā)于其上。脾屬土,宜居舌之中間;肝屬木,宜居舌之兩旁;腎屬水,宜居舌之根本;心屬火,宜居舌尖;肺屬金,雖無所配,而其位居至高,就舌尖以診寒熱,亦可診肺之寒熱矣。
紫山所配舌之位次,未免有誤。
風癥門推法
陳紫山曰∶小兒熱盛生風,風甚發(fā)搐,又甚則牙關緊急,而八候生焉。八候者搐搦掣顫反引竄視是也。搐者,四肢收縮也;搦者,十指開合者;掣者,勢如相撲也;顫者,橫身鼓栗也;反者,身仰后面;引者,臂者開合;穿者,目直視似怒;視者,露睛不和也,是為八候,其癥風寒熱是也。又曰∶小兒初生下地,或軟或硬,目不開,光不全,不啼哭,人事不省,乃胎受驚也。
治法∶推上三關,分陰陽,脾上,運五經紋,飛經走氣,天門入虎口,六腑,揉斗肘。
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