雖然說(shuō)現(xiàn)在人們的生活條件越來(lái)越好了，但是有些疾病仍然沒(méi)有消失，而且不斷的困擾人們。痛風(fēng)就是常見(jiàn)的疾病之一，對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，如果不進(jìn)行有效的治療的話，可能會(huì)引起其他的并發(fā)癥。
這3種表現(xiàn)說(shuō)明尿酸高了
01
尿液異常。排尿異常尿酸過(guò)高的話，尿酸鹽會(huì)形成結(jié)晶堆積于腎間質(zhì)，導(dǎo)致慢性腎小管間質(zhì)性腎炎，尿液的形態(tài)、顏色、頻率就會(huì)發(fā)生改變，如血尿、多尿或者少尿等等。
02
關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫大。當(dāng)人體尿酸代謝異常，尿酸鹽首先就會(huì)沉積在關(guān)節(jié)中，形成尿酸結(jié)晶，從而引起關(guān)節(jié)腫大。最明顯的就是腳關(guān)節(jié)腫大，還可能會(huì)伴有頭痛、腦熱、厭食等癥狀。
03
血壓血糖異常。當(dāng)尿酸過(guò)高時(shí)，就會(huì)損傷胰島細(xì)胞，胰島素功能受到限制，體內(nèi)葡萄糖的利用率就會(huì)降低，這樣導(dǎo)致血糖上升。另外，當(dāng)尿酸過(guò)高時(shí)，還會(huì)引發(fā)血管喪失收舒功能，影響血壓，使血壓不穩(wěn)定。
尿酸增高，喝水吃飯也成了讓人發(fā)愁的事?！澳蛩岣叩脑?，吃雞肉不如吃鴨肉，吃牛肉好過(guò)吃豬肉。”中山一院營(yíng)養(yǎng)科葉艷彬副主任醫(yī)師表示，痛風(fēng)患者要管住嘴，雞蛋和牛奶因嘌呤含量低，是痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的安全食品。
生活中，，不節(jié)制的飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累等，都是誘發(fā)痛風(fēng)的常見(jiàn)誘因，特別是吃高嘌呤的食物，引發(fā)的痛風(fēng)占發(fā)病率的47%。所以痛風(fēng)患者一定要注意飲食健康。
葉艷彬說(shuō)，廣東人愛(ài)喝的“老火靚湯”和年輕人偏愛(ài)的海鮮，因嘌呤含量高，可誘發(fā)痛風(fēng)，因此應(yīng)忌口。
對(duì)于痛風(fēng)患者而言，除了以上的飲食禁忌外，還有一點(diǎn)非常需要痛風(fēng)患者注意的是，日常注意對(duì)水的飲用。實(shí)際上，痛風(fēng)患者日常多喝水有利于病情的控制。
因?yàn)槟蛩峥梢酝ㄟ^(guò)尿液的形式排出，降低體內(nèi)血尿酸濃度，進(jìn)而減輕患者痛風(fēng)的癥狀。所以痛風(fēng)病人應(yīng)該多喝水，建議每日的飲用量在2000ml-3000ml之間最宜。
合理的飲食有利于痛風(fēng)患者的康復(fù)，不合理的飲食則會(huì)使痛風(fēng)患者的病情更加嚴(yán)重。以下是痛風(fēng)患者常見(jiàn)的幾個(gè)飲食誤區(qū)：
誤區(qū)一：少吃嘌呤含量高的食物就行，每天吃多少東西不用控制
有些患者認(rèn)為，痛風(fēng)的飲食原則就是要盡量少吃嘌呤含量高的食物，對(duì)每日總能量的攝入沒(méi)有特別要求。
分析：體重指數(shù)與高尿酸血癥呈正相關(guān)關(guān)系，也就是說(shuō)體重越大，高尿酸血癥的癥狀會(huì)更嚴(yán)重，因此對(duì)于肥胖或超重的痛風(fēng)患者除了限制嘌呤含量高的食物以外，更應(yīng)控制每日總能量的攝入。
建議：對(duì)于肥胖或超重的痛風(fēng)患者，每日膳食攝入總能量可按每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重20~25千卡計(jì)算，還需要適當(dāng)減少蛋白質(zhì)與脂肪在飲食中的比例。如果要減重的話，可在原本每日攝入能量基礎(chǔ)上減少10%~15%，每周體重減少0.5~1公斤左右，逐漸使體重降至理想范圍。切忌減重過(guò)快，否則容易引起痛風(fēng)的急性發(fā)作。
誤區(qū)二：魚(yú)肉蛋奶都是高嘌呤食物
有些患者認(rèn)為動(dòng)物性食物都是高嘌呤食物，因而在自己的食譜中對(duì)魚(yú)肉蛋奶等動(dòng)物性食物敬而遠(yuǎn)之。
分析：動(dòng)物性食物是指魚(yú)、肉、蛋、奶等一大類(lèi)食物，富含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等多種營(yíng)養(yǎng)素。動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、各種肉類(lèi)以及大多數(shù)魚(yú)類(lèi)等確實(shí)含有大量嘌呤。不過(guò)牛奶和蛋類(lèi)卻是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白，痛風(fēng)患者完全可以吃。
建議：痛風(fēng)患者應(yīng)遵循低嘌呤飲食原則，盡量限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)等動(dòng)物性食物的攝入。但牛奶和蛋類(lèi)完全可以吃，其中，高膽固醇血癥患者需注意蛋黃不要過(guò)量。由于嘌呤易溶于湯中，各種肉湯嘌呤含量極高，即使是病情較輕的痛風(fēng)患者也不能喝肉湯，但可以將瘦肉經(jīng)煮沸后棄湯限量食用。
誤區(qū)三：蔬菜=低嘌呤食物
有些患者認(rèn)為蔬菜嘌呤含量低，不會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)作，因而不需要特別限制。
分析：蔬菜的嘌呤含量與動(dòng)物肝臟、海鮮、肉湯等動(dòng)物性食物相比確實(shí)要低一些，但有些蔬菜并不屬于低嘌呤食物，如蘆筍、黃豆芽、紫菜、豌豆苗的嘌呤含量就比較高。因而，痛風(fēng)患者將蔬菜完全等同于低嘌呤食物，堅(jiān)持“宜素不宜葷”的說(shuō)法是片面的。
建議：痛風(fēng)患者急性發(fā)作期除限制嘌呤含量高的動(dòng)物性食物外，也要盡量避免食用蘆葦、黃豆芽、紫菜、豌豆苗等含嘌呤較高的蔬菜，緩解期減少進(jìn)食次數(shù)和進(jìn)食量即可。
誤區(qū)四：喝啤酒、茶水、咖啡有利于排尿酸
有些患者認(rèn)為嘌呤易溶于水，多喝水、啤酒、茶水或咖啡等可以有助于排出尿酸。
分析：這種認(rèn)識(shí)不完全正確。嘌呤易溶于水，痛風(fēng)患者多喝水是有利于尿酸的排出的，還能預(yù)防尿酸性的腎結(jié)石，延緩疾病對(duì)腎臟的損害。但多喝啤酒不好，因?yàn)榫凭x可使血液里的乳酸濃度升高，乳酸可抑制腎小管分泌尿酸，使腎排泄尿酸的能力降低；而且啤酒本身也含有嘌呤，喝多了會(huì)使血尿酸濃度增高，容易誘發(fā)痛風(fēng)。濃茶、咖啡等飲料有興奮自主神經(jīng)的作用，也可能會(huì)誘使痛風(fēng)急性發(fā)作，痛風(fēng)患者應(yīng)盡量避免飲用。
建議：痛風(fēng)患者應(yīng)多飲水（宜選用白開(kāi)水、礦泉水、果汁或者淡茶水），一般每天至少要達(dá)到2000毫升，同時(shí)伴腎結(jié)石的患者最好能每天喝3000毫升，但腎功能不全或心肺功能異常者要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下限制水的攝入量。
誤區(qū)五：痛風(fēng)發(fā)不發(fā)作都吃一樣的食物
分析：一般人正常吃飯的話，每日可攝入嘌呤600~1000毫克，痛風(fēng)患者的急性發(fā)作期，嘌呤攝入量應(yīng)控制在每天150毫克以?xún)?nèi)，這對(duì)于盡快終止急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，加強(qiáng)藥物的療效均有很大作用。緩解期也應(yīng)遵循低嘌呤的飲食原則，但可稍稍放寬限制。
痛風(fēng)患者應(yīng)注意飲食
很多人沒(méi)有控制甜食攝入，含糖高的食物和飲料會(huì)增加血尿酸值，誘發(fā)痛風(fēng)。還會(huì)導(dǎo)致患者的肥胖，出現(xiàn)代謝綜合征，這也是誘發(fā)痛風(fēng)的因素之一。
忌食：
1、動(dòng)物內(nèi)臟。
2、含果糖高的飲料，如碳酸飲料、功能飲料等。
3、減少食用肉類(lèi)，特別是紅肉，即豬肉，牛肉，羊肉。
4、海產(chǎn)品，包括貝類(lèi)食物。
可食：
1、雞蛋
2、脫脂牛奶和乳制品
3、櫻桃
4、咖啡
5、谷物類(lèi)食物
能否通過(guò)飲食控制痛風(fēng)？
飲食調(diào)控是治療痛風(fēng)的基礎(chǔ)，但飲食對(duì)于血尿酸的影響僅占20%，80%還是由于人體的新陳代謝產(chǎn)生的，往往無(wú)法單純通過(guò)飲食來(lái)調(diào)控。
饑餓療法能否治療痛風(fēng)？
長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài)的人，會(huì)代謝出很多的有機(jī)酸，有機(jī)酸會(huì)影響腎臟對(duì)尿酸的排泄，反而造成血尿酸值的升高。
這4種“水”會(huì)升高尿酸
1、骨頭湯
在很多中國(guó)人的習(xí)慣里，講究'以形補(bǔ)形'，由于痛風(fēng)疼在骨，就多補(bǔ)骨頭湯。其實(shí)，這是一種非常錯(cuò)誤的做法，因?yàn)楣穷^在熬成湯后，油脂發(fā)生乳化，食用過(guò)多會(huì)造成代謝紊亂，增加三高風(fēng)險(xiǎn)。另外，骨頭里的嘌呤易溶于湯中，湯汁的嘌呤含量遠(yuǎn)高于肉，因此痛風(fēng)病人在做菜時(shí)，最好不要放老湯。
2、果汁飲品
隨著養(yǎng)生熱潮的興起，不少人都鐘愛(ài)于鮮榨果汁，認(rèn)為新鮮有營(yíng)養(yǎng)，但這其中也存在著健康隱患，尤其是對(duì)于高尿酸者來(lái)說(shuō)。因?yàn)楣泻罅康墓?，不僅會(huì)阻礙尿酸的代謝，還會(huì)升高尿酸。
3、火鍋湯
火鍋相當(dāng)于大雜燴，各種食材都可以在里面涮，其中含有大量的含嘌呤食物原料，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，根據(jù)許多研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，涮一次火鍋的嘌呤攝入量比一頓正餐要高十倍以上。如果這個(gè)時(shí)候還喝酒，就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的癥狀更嚴(yán)重。
4、碳酸飲料
碳酸飲料含糖量較高，會(huì)影響嘌呤的代謝，導(dǎo)致尿酸水平升高，而且還容易引起鈣的代謝變化，誘發(fā)腎結(jié)石，使腎臟受損。而腎臟是尿酸代謝的主要器官，一旦受損，極易誘發(fā)痛風(fēng)性腎病。
做好這4件事，遠(yuǎn)離痛風(fēng)
1、多喝水，促進(jìn)尿酸排泄
高尿酸患者平時(shí)更要多喝水，這有助于排出多余尿酸，預(yù)防痛風(fēng)。
2、飲食有序
要注意肉類(lèi)攝入量，每天不超過(guò)150g，優(yōu)先選擇雞、鴨、淡水魚(yú)肉，豬、牛、羊肉適量，要避免海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯。優(yōu)先選擇蔬菜、豆制品，攝入量每天300-500g，這類(lèi)食物富含膳食纖維，能增加飽腹感，還能減肥。
3、治腎病、勤監(jiān)測(cè)
因此，在體檢時(shí)，一定要注重腎病的檢查。不少人以為尿酸高了而沒(méi)有癥狀就不治療，但其實(shí)只要尿酸超過(guò)420μmol/L，不管是否引發(fā)了痛風(fēng)，都應(yīng)該服用降酸藥，把尿酸控制在正常范圍。
4、動(dòng)靜結(jié)合，預(yù)防并發(fā)癥
在痛風(fēng)未發(fā)作時(shí)動(dòng)，適當(dāng)?shù)淖鲂睾陀醒踹\(yùn)動(dòng)，能促進(jìn)尿酸水平排出體外，降低體內(nèi)尿酸水平，有效預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作，降低痛風(fēng)患有率。平時(shí)可選擇散步等運(yùn)動(dòng)方式，每周4~6次，每次30分鐘左右，以不損傷關(guān)節(jié)、不感到疲勞為最大的原則。
當(dāng)痛風(fēng)急性發(fā)作期時(shí)，切記，保持絕對(duì)的靜養(yǎng)，以免給關(guān)節(jié)帶來(lái)負(fù)擔(dān)，加重病情。
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