癥狀
卵巢囊腫在臨床上多表現有小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經失常，而且通常小腹內有一個堅實而無痛的腫塊，有時
性交會發(fā)生疼痛。當囊腫影響到
激素生產時，可能出現諸如陰道不規(guī)則出血或毛體增多等癥狀。囊腫而發(fā)生扭轉，則有嚴重腹痛腹帳、呼吸困難、食欲降低、惡心及發(fā)熱等。較大的囊腫會對膀胱附近造成壓迫，引起尿頻和
排尿困難。尤其當這些癥狀比較嚴重、出血頻繁且同時出現時，女性患卵巢囊腫的可能性更高，病變惡性卵巢癌的危害就更大。
卵巢囊腫在早期并無明顯的臨床表現患者往往因其他疾病就醫(yī)在行
婦科檢查時才被發(fā)現以后隨著腫瘤的生長患者有所感覺其癥狀與體征因腫瘤的性質大小發(fā)展有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同；
1、下腹不適感 為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響使腫瘤在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶以致患者有下腹或骼窩部充脹下墜感；
2、腹圍增粗腹內腫物 是主訴中最常有的現象患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小方才注意到腹部增大或在晨間偶然感覺因而自己按腹部而發(fā)現腹內有腫物加之腹脹不適；
3、腹痛 如腫瘤無并發(fā)癥極少疼痛因此卵巢瘤患者感覺腹痛尤其突然發(fā)生者多系瘤蒂發(fā)生扭轉偶或為腫瘤破裂出血或感染所致此外惡性囊腫多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急癥就診；
4、月經紊亂 一般卵巢甚至雙側卵巢囊腫由于并不破壞所有的正常卵巢組織故多半不引起月經紊亂有的子宮出血并不屬于內分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變引起子宮內膜充血而起；或由于
卵巢惡性腫瘤直接轉移至子宮內膜所致因內分泌性腫瘤所發(fā)生的月經紊亂常合并其他分泌影響；
5、壓迫癥狀 巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸卵巢腫瘤合并大量
腹水者也可引起此種癥狀；但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側或雙側胸腔積液所致；并且往往合并腹水形成所謂 Meigs 綜合癥；
巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔使腹腔內壓增加影響下肢靜脈回流可導致腹壁及雙側下肢水腫；而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈往往引起一側下肢水腫，盆腹腔臟器受壓發(fā)生排尿困難尿潴留便急或大便不暢等現象，主要表現在以下幾方面：
（1）腹內腫塊 中等大以下的腹內腫塊如無并發(fā)癥或惡變其最大特點為可動性往往能自盆腔推移至腹腔 腫塊一般無觸痛但如有并發(fā)癥或惡變則不僅腫塊本身有壓痛甚至出現腹膜刺激癥狀；
（2）腹水征 腹水存在常為惡性腫瘤的特征但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產生腹水 內分泌癥狀 如多毛聲音變粗陰蒂肥大等為男性化囊腫；
（3）惡病質 其特征是腹部極度膨大顯著消瘦痛苦的面部表情及嚴重衰竭；
臨床上對于卵巢瘤的診斷應達到4個要求：①是否卵巢腫瘤；②是何種卵巢腫瘤；③有無并發(fā)癥；④何側生長
早期信號 對于體積較大的
囊腫當然應該引起重視，因為我們的
卵巢本身也不過核桃般大小。以下癥狀可以提示卵巢囊腫：
1、痛經：以前不痛經者開始痛經或痛經持續(xù)加重；
2、月經失調：以前規(guī)則的月經變得絲毫沒有規(guī)律，經常讓你手忙腳亂；
3、不孕：卵巢囊腫是導致不孕癥的一個病因。這與囊腫的大小并無直接關系，原因還有待查明；
卵巢出現囊腫是一個很普遍的現象，大部分囊腫是由于卵巢的正常功能發(fā)生了改變而引起的，所以絕大部分卵巢囊腫都是良性的。但是如果囊腫性質發(fā)生惡變，就成了
卵巢癌。
美國21世紀初做的調查報告指出：卵巢癌是所有
婦科腫瘤中死亡率最高的一個。WHY？難道卵巢癌真的是一種可怕的頑疾嗎？非也，對卵巢健康知識的缺乏才是死亡率過高的原因。
[1]腫瘤性卵巢囊腫癥狀
1、尿頻，但無尿痛、尿急；或有便秘。
2、自覺小腹增大，褲腰緊小?？擅跋赂褂袎K，尤早晨清楚，排尿后又消失。
3、婦科普查發(fā)現卵巢腫塊。
[2]
檢查項目 細胞學檢查作為穹窿穿刺，抽吸腹水作細胞學檢查，在腹腔鏡檢查或剖腹探查時，可同時在子宮直腸陷凹處吸液檢查，對惡性腫瘤的診斷有較高的準確率。
腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監(jiān)護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜后淋巴結，是為缺點。
放射學診斷以腹部平片，靜脈腎盂造影，吞鋇檢查，淋巴造影等協助診斷。電子計算機體層掃描（CT）可鑒別良、惡性腫瘤，盆腔腫塊合并腸梗阻的診斷，顯示肝、肺及腹膜后淋巴結轉移。
一旦發(fā)現囊腫，為了診斷是否屬于癌癥，陰道四維彩超具有重要臨床意義。如果是功能性囊腫，再度檢查時囊腫可能縮小或消失。如果復查囊腫沒有消失或反而變得疼痛、增大，必要時得行腹腔鏡探查術。積極采用微創(chuàng)腹腔鏡技術直接治療，解除危險。
[3] 其次，若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產物，這些物質在患者血清中可通過免疫學，生化等方法測出，稱為腫瘤標志物，提示體內存在某種腫瘤。
1、抗原標志物：AFP是內胚竇瘤的最好腫瘤標志?；チ鑫闯墒鞎rAFP值也可升高，AFP的升高常先于臨床體征，它在診斷和監(jiān)護方面都具有重要意義?！?、激素標志物：絨毛膜促性腺激素β亞單位（β-hCG）是妊娠滋養(yǎng)細胞疾病特異性很高的標志物，卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高。顆粒細胞瘤及卵泡膜細胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睪丸母細胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高。
3、酶的標志物/乳酸脫氫酶（LDH）在卵巢惡性腫瘤患者的排出量增高。
[4]
卵巢囊腫并發(fā)癥 卵巢囊腫可以并發(fā)哪些疾??？ 卵巢腫瘤 卵巢體積雖小，卻是腫瘤最好發(fā)生的器官;腫瘤種類之多亦居全身器官之首。卵巢是婦科常見的疾病?？砂l(fā)生在任何年齡，但多見于生育期的婦女。由于卵巢位于盆腔內，無法直接窺視，而且早期無癥狀，又缺乏較好的早期診斷和鑒別的方法，一旦發(fā)現為惡性腫瘤時，往往已屬晚期病變，因此迄至今日，卵巢癌5年生存率仍僅25%-30%，為婦科腫瘤中威脅最大的疾患。 瘤蒂扭轉 約有10%的卵巢瘤發(fā)生扭轉。發(fā)生卵巢瘤蒂扭轉的條件，是瘤蒂長而腫瘤拳頭大至胎兒頭大，與周圍組織無粘連，腫瘤在腹腔中活動較易。囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉，這類腫瘤的蒂瘤的蒂一般較長且重心偏于一側，瘤體易于受腸蠕動或體位變動的影響而轉動。頗多患者訴稱，在疼痛發(fā)作前，曾有起床或彎腰等活動，但有時患者系因疼痛發(fā)作而醒(也可能在睡眠中曾翻動身體，或腸蠕所致)。如卵巢瘤患者合并妊娠，則瘤蒂扭轉多發(fā)生于妊娠前半期或產后。因中期妊娠時卵巢瘤隨子宮體升入腹腔，較先前在盆腔之活動余地大，而產生子宮縮小，腹壁松弛，卵巢瘤的活動余地更大，故也易發(fā)生蒂扭轉?！∑屏鸭按┢啤∏罢咧改伊雒浧苹虮粩D破，其內容溢入腹腔;后者指囊瘤內容侵蝕囊壁而進入腹腔，如漿液性囊腺瘤或癌之乳頭狀突起空透瘤壁?！÷殉擦龅钠屏崖始s為3%，惡性畸胎最易發(fā)生破裂。 自發(fā)性破裂較多見，由于生長過快，囊壁的局部血液供應不足，增量的囊液即自囊壁的薄弱部破出，溢入腹腔。不同的瘤內容在腹腔內可形成不同的后果，在形成這些情況的過程中可引有復膜炎、腸粘連甚至腸梗阻。
[5]
病理 病因
長期的飲食結構，生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能下降，引起腎虛，肝腎同源，腎
虛肝亦虛，進而引起下焦代謝循環(huán)變慢，造成卵巢疾病和
內分泌失調，免疫功能下降，從而發(fā)展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫，甚至癌變。
身體組織液酸化，身體細胞處于酸性體液中，進而形成身體正常細胞溶氧量下降，造成細胞的活性下降，代謝循環(huán)減慢，下降到正常值的65％時，正常細胞就無法生存，但也有不惜改變染色體采取主動變異的細胞，細胞的表型發(fā)生改變，腫瘤性狀得以表達，這些細胞迅速擴增，從而形成真正的腫瘤實體。
另外，還有因體質酸化身體發(fā)生其他組織的癌變，又因身體機能下降，身體組織液酸化，造成了卵巢囊腫。
【為什么會得卵巢囊腫】 卵巢囊腫是指卵巢內有囊性的腫物形成，可分為腫瘤性和非腫瘤性兩類。腫瘤性囊腫即為卵巢腫瘤，非腫瘤性囊腫包括卵巢的功能性囊腫以及子宮內膜異位囊腫。生育年齡的婦女最容易發(fā)生的卵巢囊腫是卵巢的功能性囊腫，它是由于卵巢本身或藥物刺激造成的過度生理性反應所致。卵巢囊腫患者一般沒有任何癥狀，少數人可能會有月經失調，多因其它原因就醫(yī)檢查時意外發(fā)現。卵巢囊腫西醫(yī)多采用手術治療的辦法,我院特效中醫(yī)中藥治療卵巢囊腫有特效,經過長期實踐及無數患者驗證。
危害
【卵巢囊腫導致不孕】 卵巢是卵子發(fā)育、成熟、排出的場所，而各個不同階段的卵泡在卵巢皮質，若卵巢遭受到破壞，使卵子發(fā)育、成熟及排出受損，就會導致不孕。卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤的一種，其引起不孕的機制與干擾排卵功能有關。某些含有內分泌功能的卵巢囊腫，如卵巢
甲狀腺瘤、卵巢顆?！雅菽ぜ毎?、睪丸母細胞瘤等，可因其所含腫瘤組織成分不同而產生某些相應激素，從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵，出現
閉經，子宮出血，多毛和不孕等癥狀。
分類
[6]大致上卵巢囊腫的種類可分為下列幾種:
1、功能性囊腫：這是最常見的囊腫。發(fā)生在排卵周期的育齡婦女，異常量的液體聚集在濾泡內或黃體內，形成濾泡囊腫或
黃體囊腫。這種功能性囊腫有時會很大，但不管用藥與否，通常會在三個月內自行消失。
2、出血性囊腫：有時濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速，造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢里，就稱為出血性囊腫。這種囊腫一般會自行消失但所需時間較長。如果身體不適的現象較為明顯，則可服藥減緩癥狀。只有在少數的情況下，病人呈現較嚴重癥狀時才需要開刀切除。
3、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫：在觀察三個月后，仍然存在的囊腫有可能是屬于上皮卵巢囊腫，而非功能性囊腫。這是因為具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞在排卵后被包埋在卵巢內，不斷的分泌液體形成囊腫。這種囊腫是不會消失的，需要開刀切除。
4、巧克力囊腫(子宮內膜異位瘤)：是指子宮內膜異位癥長在卵巢內，在卵巢內形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。因為子宮內膜異位瘤會隨著時間增加而變大，漸漸侵蝕正常的組織，造成卵巢組織不可逆的損害。經過評估其嚴重性后，可能需要開刀處理。
5、畸胎瘤：這是一種很特別的囊腫，可能是在胚胎時期的細胞分化上出了問題， 經過很久的時間才表現出來。它會在卵巢內生成毛發(fā)、牙齒還有一些油脂類的聚集。由于畸胎瘤本身不會自行消失，而且還有可能不斷的成長， 另有15% 機率會造成卵巢扭轉，所以最好及早切除。一般來說惡性的比率小于千分之一。
6、卵巢癌：罹患卵巢癌的機率相當低，但因為位于骨盆腔內，并不容易早期發(fā)現。
卵巢的惡性腫瘤，種類繁多，其預后情形皆不相同。一般來說，中老年女性較容易得到上皮細胞癌，此種癌癥復發(fā)機率較高，預后較差。
7.子宮內膜樣瘤 腫瘤表面光滑，常為單房，其內壁由一層極似子宮內膜型的高柱狀上皮所構成，周圍的結締組織缺乏子宮內膜間質，在囊瘤的內外也無出血現象。
高發(fā)人群
卵巢腫瘤病產生因素及預防卵巢腫瘤的發(fā)病因素不清，但環(huán)境和
內分泌影響在卵巢腫瘤致病因素中最受重視。根據卵巢腫瘤
流行病學和病因學調查，其發(fā)病因素與高危人群是：
?、?、環(huán)境因素：工業(yè)發(fā)達國家及上層社會婦女卵巢癌發(fā)病率高，可能與飲食中高膽固醇有關。另外，電離輻射及石棉、滑石粉會影響卵母細胞而增加誘發(fā)卵巢腫瘤的機會，吸煙及維生素A、C、E的缺乏也可能與發(fā)病有關。
?、?、內分泌因素：卵巢腫瘤多發(fā)生在未產婦或未生育婦，妊娠對卵巢腫瘤似有對抗作用，認為每日排卵所致卵巢表層上皮細胞反復破損與卵巢腫瘤發(fā)生有關。另外，
乳腺癌、
子宮內膜癌多并發(fā)卵巢腫瘤，此三種疾病都對此激素有依賴性。
?、?、遺傳和家族因素：約20～25%卵巢腫瘤患者的直系親屬中有腫瘤患者。預防措施⑴、大力開展宣傳，提倡高蛋白、高維生素A、C、E飲食，避免高膽固醇飲食。高危婦女避孕宜用口服避孕藥。
30歲以上婦女每年進行一次
婦科檢查，高危人群應從幼年開始普查，可做B超檢測，常規(guī)檢查胎兒甲種球蛋白。
早期發(fā)現，早期處理。卵巢囊性腫物直徑大于6cm者應
手術切除，并按常規(guī)送病理檢驗。因為良性腫物繼續(xù)生長下去也有惡變的可能。卵巢實性腫物不論大小應盡快手術，術中進行冰凍切片檢查，決定手術范圍。盆腔腫物診斷不清或保守治療無效者，應及早做腹腔鏡檢查或剖腹探查。凡乳腺癌、胃腸癌患者術后應常規(guī)婦科檢查，并定期隨訪，以早期發(fā)現轉移癌。
發(fā)病部位
它其實并不是一種疾病的準確稱謂，而是指卵巢的囊性改變。
卵巢是人體中較小的器官，但為多種多樣腫瘤的好發(fā)部位。由于它位于盆腔的深部，因此早期囊腫較小的時候，多沒有自覺癥狀。到增大至中等大時，常感到腹脹或自己于腹部觸及腫塊。巨大的卵巢囊腫因壓迫周圍臟器可以出現尿頻、便秘、氣急、心悸等。
一般來說，如囊腫直徑小于5厘米，又無證據提示腫瘤的話，多為功能性囊腫，可以密切隨訪，即2－3個月檢查一次，以后再根據情況調整檢查間隔時間。若囊腫直徑大于5厘米，則多為卵巢腫瘤，
臨床診斷 在日常生活中，定期去體檢，時常注意自己的身體有無卵巢囊腫的征兆，如果有一些反應就要弄清楚到底是什么原因造成的不適。要確診是不是卵巢囊腫需要到醫(yī)院去做具體的檢查，看自己的血檢指標，CEA，CA125，做核磁共振等檢查確診。
如果確診是卵巢囊腫，首先不要慌，一定要根據具體的情況做判斷應該如何治療，進行多方面的咨詢。隨著卵巢囊腫早期診斷方法的出現，治療技術及術后綜合治療的日趨成熟，一般的卵巢囊腫不易做手術，建議保守治療，進行食療。
【鑒別】 如何才能明確的診斷與治療出呢？應該注意與以下疾病進行鑒別：
1、卵巢瘤樣病變：濾泡囊腫和黃體囊腫最常見。多為單側，直徑小于5cm，壁薄，2個月內自行消失。
2、輸卵管卵巢囊腫：為炎性囊塊，常有不孕或盆腔感染史，兩側附件區(qū)形成囊性塊物，邊界清或不清，活動受限。
3、
子宮肌瘤：漿膜下肌瘤或肌瘤囊性變易與卵巢實質性腫瘤或囊腫相混淆。肌瘤常為多發(fā)性，與子宮相連，并伴月經異常如月經過多等癥狀，檢查時腫瘤隨宮體及宮頸移動。
4、妊娠子宮：妊娠早期，三合診時宮體與宮頸似不相連，易將柔軟的宮體誤認為卵巢腫瘤。但妊娠婦女有停經史，若能詳細詢問病史，作HCG測定或B型超聲檢查可鑒別。
5、腹水：大量腹水應與巨大卵巢囊腫鑒別，腹水常有肝病、心臟病史，平臥時腹部兩側突出如蛙腹，叩診腹部中間鼓音，兩側實音，移動性濁音陽性;巨大囊腫平臥時腹部中間隆起，叩診濁音，腹部兩側鼓音，移動性濁音陰性;下腹塊物邊界清楚，B型超聲檢查可以鑒別
【卵巢囊腫與宮頸囊腫的區(qū)別】 卵巢囊腫在婦科囊腫中是最常見的，其次就是宮頸囊腫了，宮頸囊腫與卵巢囊腫發(fā)病的部位是不一樣的，但是最初都沒有太大明顯的癥狀，而且都是在身體內部發(fā)病，開始病人很難察覺到。
在慢性子宮頸炎時，子宮頸腺體及周圍組織都增生。當腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內的分泌物不能外流而潴留于內，致腺腔擴張，形成大小不等的囊形腫物，稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散，可突出于宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織反復發(fā)生充血、水腫，炎性細胞浸潤及結締組織增生，致使子宮頸肥大，嚴重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴重者，可導致月經異常甚至不孕。
卵巢囊腫是指卵巢出現囊樣的腫塊，卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種，可能是良性，也可能是惡性，常出現的體征有腹內腫塊，中等大以下的腹內腫塊，如無并發(fā)癥或惡變，其最大特點為可動性，往往能自盆腔推移至腹腔。 腫塊一般無觸痛，但如有并發(fā)癥或惡變，則不僅腫塊本身有壓痛，甚至出現腹膜剌激癥狀。還有的明顯體征是腹水。腹水存在常為惡性腫瘤的特征，但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產生腹水。 內分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。另外，卵巢囊腫可以惡變，其特征是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴重衰竭。
卵巢囊腫的手術治療方法 [7]卵巢囊腫手術前必須作好充分準備，包括患者周身情況的改善，麻醉的選擇，器械與有關用藥以及應急措施等，手術的方式，范圍以及具體操作，隨患者的年齡及腫瘤的性狀，大小，單側或雙側生長，是否有粘連癥或惡性轉移而定，有些不能判定者，可取病變組織作活檢后再進行。
卵巢囊腫的手術治療方法有哪些？ 卵巢囊腫的手術治療方法1.良性卵巢囊腫的手術治療：
①卵巢囊腫切除術 此種患者多無月經障礙，甚至有合并妊娠者，有的一側腫瘤較顯著，則可行患側輸卵管卵巢切除術。
②輸卵管卵巢切除術 一側卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大（45歲以上）患者之雙側卵巢囊腫多行一側或雙側輸卵巢切除術，患者周身情況不能勝任或炎癥嚴重者常行全子宮切除術，值得注意的是關于較大卵巢囊腫的手術處理，應不計切口大小，以完整切除為宜，以免
破患者脈搏內容物溢入腹腔或切口，術中要注意患者脈搏呼吸，血壓的變動，必要時加速輸液或輸血，輸氧，更要預防早期發(fā)現急性胃擴張，麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水，電解質平衡失調與血液化學改變。
?、鄹郊叭訉m切除 發(fā)生于近絕經期或絕經期婦女的一側或雙側卵巢囊腫，患者全身情況不能勝任，均以行雙側附件及全子宮切除為宜，但會嚴重影響內分泌失調。
卵巢囊腫的手術治療方法2.惡性卵巢囊腫的手術治療：
多數患者就診時多已達晚期，因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆，腹腔轉移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮，附件粘連或浸潤，渾然一體，且緊貼盆腹膜，故現多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除，又如大網膜切除，部分腸切除，部分膀胱，輸尿管切除。對于合并腹水的卵巢惡性腫瘤，不論是否全部切除，均宜在腹腔內留置導管，以便術后腹腔內注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。
卵巢囊腫的手術治療方法3.關于卵巢囊腫并發(fā)癥的手術治療：
?、俾殉材夷[蒂扭轉 確診后需緊急手術，先肌肉注射鎮(zhèn)痛劑，如度冷丁，不論患者年齡大小，以行患側附件切除術為宜。
②卵巢囊腫破裂 應及早剖腹探查，因囊腫的內容物溢入腹腔，不論其為良，惡性，均有接種植的可能故應充分部洗腹腔及切口。
?、勐殉材夷[合并感染 若徑一段時期應用抗感染，藥物，體濕仍不下降或局部癥狀更加嚴重者，即宜剖腹切除腫瘤，以清除感染灶，往往癥狀能迅速消退。
?、苈殉材夷[與腹膜予泛粘連 多見于巨大卵巢囊腫誤診為巨量腹水，曾經反復多次腹腔穿刺放液或卵巢囊腫感染者。
卵巢囊腫的手術治療方法4.關于不能切除的卵巢囊腫的處理：
?、俑顾?每次排盡腹水后還可通過導管給藥，但須注意腹水中含有大量蛋白類，大量排液應及時補充營養(yǎng)。
?、谔弁?為患者最大的痛苦，可先用一般止痛藥，如阿斯匹林，可待因，仍無效，再交替給度冷丁，嗎啡，但易成癮，用任何止痛劑易均無效者可試用酒精注入脊髓膜腔。
?、勰c或輸尿管梗阻 如患者一般情況好，可施行結腸腹壁，造口術或輸尿管移植術，可解除患者的排泄障礙及由此引起的水電平衡紊亂，酸中毒等。
介入治療囊腫的安全性研究
超聲引導下介入治療囊腫，是在超聲引導下用較細的進口PTC針穿刺，超聲下可看到針尖在囊腫內的位置，囊腫抽吸減壓后，囊液不會外溢，囊液抽盡后，注入硬化藥物保留10分鐘就可將分泌囊液的細胞全部凝固，不再產生囊液，同時將硬化藥物再全部抽出，囊內只保留硬化藥物，對人體無任何影響。剩下的囊壁組織，在短期內也會完全吸收。穿刺當中不會有出血，也不會損傷其他組織，是一種極安全的治療方式。治療過程短，約需10-20分鐘整個治療過程即可完成，不住院，隨治隨走。3個月后在任何一家醫(yī)院做一下B超復查，如果囊腫已經完全消失，即達到了完全治愈的標準。對以后生育及卵巢功能無任何影
治療 卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統(tǒng)稱，它對于身體的危害以及對它的治療，取決于它的性質。
一般來說，如囊腫直徑小于5厘米，又無證據提示腫瘤的話，多為功能性囊腫，可以密切隨訪，即2－3個月檢查一次，以后再根據情況調整檢查間隔時間；
若囊腫直徑大于5厘米，則多為卵巢腫瘤，一般需要手術治療；
如果同時伴有進行性加重的痛經及性交痛、盆腔有觸痛性結節(jié)，則應考慮
子宮內膜異位癥（即巧克力囊腫）?？筛鶕唧w情況，采取不同的治療。
【中醫(yī)學對卵巢囊腫的看法】
中醫(yī)學認為，引起卵巢囊腫主要有以下諸因素。
1、痰瘀凝結，憂思傷;虛生痰，痰飲停聚而阻滯氣機，引起氣滯血瘀、痰飲與血瘀結成塊。痰瘀久積也可導致癌癥。除有上述氣血凝滯的癥狀外，患者常有胃脘滿悶、心慌、氣短、納差，浮腫、嘔惡、筋惕肉、腹圍增粗、月經紊亂，排尿困難，便急或大便不暢、下腹或窩部充脹，有下墜感等現象。
2、氣血凝滯期或產后受寒，寒凝血滯?；騼葌橹?，抑郁傷肝，氣機運行不暢，氣滯血也滯，氣血瘀凝而致。若瘀積日久變成癌癥。表現為除下腹部有腫塊外，一般無明顯癥狀或僅見舌有瘀點。如為惡性者，
下腹部腫塊堅硬固定，疼痛拒按，皮膚不潤面色紫;，舌有瘀點。惡性晚期患者可有腹水，形;枯槁，神疲乏力等癥。
中醫(yī)治療卵巢囊腫是從整體觀入手，疏肝理氣，活血化瘀，軟堅散結，清熱解毒，全面調節(jié)內分泌使氣面血活，活躍臟腑，經絡為本，氣血為用。中醫(yī)治療卵巢囊腫組成方如下：
海藻12克，白芥子10克，三棱10克，苡仁20克，桃仁10克，夏枯草20克，南星6克，赤芍12克。主治：適用各種囊腫，尤其對卵巢囊腫效果顯著，對子宮肌瘤、畸胎瘤、肝腎等囊腫也有一定的療效。
偏虛寒者加肉桂、炮姜、鹿角膠，偏氣虛者加黃芪、黨參、白術，偏血虛者加熟地、當歸、
阿膠，偏痰濕者加云茯苓、蒼術、土茯苓，偏血瘀者加水蛭、地鱉蟲、澤蘭，偏氣郁者加香附、郁金、橘核，偏郁熱者加丹皮、黃柏、大黃，偏痛重者加元胡、川楝子、乳香、沒藥、炮山甲，偏腎虛腰痛者加杜仲、枸杞等。
【現代治療卵巢囊腫的方法】 日前，國內外對卵巢囊腫的治療多采用手術，化療、放療等，但大多難以治愈，惡性腫瘤病程短，發(fā)展快，根據惡性程度高低手術切除的多少或放化療的敏感度，復發(fā)有早有晚，手術后瘤體還會再復發(fā)、再生長因此大部分患者手術后仍然會再復發(fā)。
目前，中醫(yī)治療卵巢囊腫已經獲得一定突破，大部分9CM以下普通液性囊腫，只需一月即治愈，巧克力性的卵巢囊腫也只需三月左右！
【超聲介入治療卵巢囊腫】超聲介入療法是一種治療各類囊腫、肌瘤的先進醫(yī)療辦法，是在超聲引導下直接穿刺到病變組織，注入藥物，使病變組織迅速脫水、變性壞死、萎縮纖維化的方法，其特點有：
1、顯示病灶準確。實時超聲監(jiān)測可以準確顯示病灶的精確部位，找到最佳進針點，確定進針的部位、角度、方向和深度，同時顯示人體不同解剖層次，保證不刺破重要器官、血管和膽道，最大限度減少穿刺的危險性。
2、操作簡便、迅速。超聲引導下既簡便，又迅速，在門診、在病人床邊均可進行，給病人提供很大方便。
3、治療效果明顯。
超聲介入治療各類囊腫，不需開腹，在超聲的引導下，精確定位，采用進口穿刺針從腹部進針，穿刺囊腫，抽出囊液，注入特效藥物，使囊腫萎縮、消失，單純無分隔囊腫可一次性治愈，并有效避免了腹腔粘連的發(fā)生，也不必擔心手術時因剝離而破裂，避免復發(fā)。
4、患者組織損傷小、痛苦少。18G進口細針穿刺，針眼不足1毫米，無創(chuàng)傷，不痛苦，不影響正常工作和生活，隨治隨走。
5、費用低廉。CT、核磁、同位素引導介入，費用均比較昂貴，需要重復檢查患者費用更高；超聲介入療法比起手術、長期藥物治療的費用而言相對較低，患者能在花費較少的醫(yī)療費用就能獲得一次性治療不反復的最佳效果。
6、無放射性損傷。無論是X引導，CT引導還是磁共振引導，病人均會或多或少地受到放射污染或核污染，而超聲介入治療囊腫肌瘤，在超聲引導下，避免了多次的放射污染或核污染。
【腹腔鏡治療卵巢囊腫】近年來腹腔鏡技術日趨成熟，廣泛應用于婦產科領域，使卵巢囊腫的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”。因其具有手術創(chuàng)傷小、出血少、手術時間短、術后恢復快、住院時間短、 腹部幾乎不留瘢痕、
盆腔粘連少、
輸卵管阻塞輕微，更易于保留輸卵管。組織凝固創(chuàng)面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術后的生活質量。深受廣大患者歡迎。
【食療法治療卵巢囊腫】
今天我們治療卵巢囊腫所采取的方法手術和化療為什么沒有真正的治愈癌癥，減輕患者的痛苦呢，人們最終沒有得到康復的真正原因就是體液是酸化的，酸性體液不改變卵巢囊腫也就不會死亡，這就是因為做了手術和化療后卵巢囊腫再度轉移和復發(fā)的原因。要治療卵巢囊腫還得從改善自身的體質開始，從源頭上餓死變異細胞。多吃堿性食品，改善自身的酸性體質，同時補充人體必須的有機營養(yǎng)物質，這樣才能在餓死變異細胞的同時，恢復自身的免疫力。
預防 研究表明：
1、腫瘤不能在弱堿性的人體中形成；
2、腫瘤只能在酸性身體中形成；
3、如果你有腫瘤，說明身體是酸性的；
4、 腫瘤只能在一個酸性的身體擴展；
5、 如果你的身體變弱堿性，腫瘤不能擴展；
6、 如果你能平衡你的身體PH值，讓你的身體轉變成弱堿性，不管你得的是什么腫瘤都有轉變和被治好；
7、不管你的情況多么糟糕，哪怕只能活6個月，如果你能轉變你的身體PH值到弱堿性，你的腫瘤就不會擴展，就會好；
8 、不用擔心你的家族中你的媽媽、爸爸或任何人有腫瘤，只要你的身體是弱堿性的，你不會得，如果你已經有了，它將會轉變；
9、 腫瘤都是酸性體液中生存的，沒別的。如果你的身體是酸的，你就會得腫瘤。如果是弱堿的，你就不會得腫瘤。如果你已有了腫瘤，只要你能調整你身體的PH值到弱堿性，腫瘤就會離你而去。
預防腫瘤的秘訣十分簡單，就是常吃
堿性食物以防止酸性廢物的累積，因為酸化的體液環(huán)境，是正常細胞癌變的肥沃土壤，調整體液酸堿平衡，是預防癌癥的有效途徑。
1） 養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。
2） 不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的
堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。
3） 有良好的心態(tài)應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞?？梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因，中醫(yī)認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
4） 加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
5） 生活要規(guī)律，生活習慣不規(guī)律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質酸化，容易患癌癥。應當養(yǎng)成良好的生活習慣，從而保持弱堿性體質，使各種癌癥疾病遠離自己。
6） 不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。
保健 【常見的酸性食物與堿性食物】
1、強酸性食品：蛋黃、奶酪、白糖做的西點或柿子、烏魚子、柴魚等。
2、中酸性食品：火腿、培根、雞肉、鮪魚、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥、奶油、馬肉
等。
3、弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章魚,泥鰍。
4、弱堿性食品：紅豆、蘿卜、蘋果、甘藍菜、 洋蔥、豆腐等。
5、中堿性食品：蘿卜干、大豆、紅蘿卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、檸檬、菠菜等。
6、強堿性食品：恰瑪古、葡萄、茶葉、海帶芽、海帶，檸檬等。
【卵巢囊腫的飲食宜與忌】
卵巢囊腫患者注意的飲食
1、飲食宜清淡，不適宜食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等物。
2、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
3、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、草魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。
卵巢囊腫注意事項 1、發(fā)現卵巢腫瘤生長速度較快者，為手術指征。
2、突然下腹部陣發(fā)性絞痛，婦檢或B超提示卵巢腫瘤扭轉者，也應及時手術或保守治療。
3、發(fā)現惡性卵巢腫瘤者，應先予手術，術后予以中西藥綜合治療。
4、患者化療期間身體較虛弱，容易感冒或受細菌感染，因此中醫(yī)治療至關重要。
卵巢囊腫類型 目前多數采用按組織發(fā)生、組織形態(tài)的分類方法。
1、 普通上皮性囊腫
2、性索間質性囊腫
3、生殖細胞囊腫
其他相關 【多囊卵巢綜合征】
多囊卵巢綜合征是一種常見的女性內分泌疾病，是導致生育期女性
月經紊亂的最常見的原因之一?；即税Y的女性多有較明顯的自覺癥狀，如：
月經失調(多為月經稀發(fā)或閉經)、不孕、多毛、痤瘡、肥胖、黑棘皮癥(陰唇、頸背部、腋下、乳房下等處皮膚出現色素沉著，對稱，皮膚增厚而柔軟)。因此多能自覺就診。由于PCOS異常的內分泌環(huán)境，還易發(fā)生2型糖尿病’>糖尿病、妊娠期糖尿病’>糖尿病(GDM)、糖耐量減低、高脂血癥、高血壓、血液高凝狀態(tài)和冠心病等代謝綜合征。所以認為多囊卵巢綜合征是一種復雜的多系統(tǒng)綜合征。
多囊卵巢綜合征的病因尚不清楚，目前僅有一些假說。由于其病因不清，治療也多以對癥為主，主要有以下幾個方面的治療：
1、 控制體重
嚴格限制熱量的攝入和長期堅持體育鍛煉。部分病人可能恢復排卵及生育功能。
2、調節(jié)月經周期
對于青春期和沒有生育要求的患者，可以選擇口服避孕藥(目前常用的有媽富隆和達英-35),用藥后可以使月經規(guī)則,改善痤瘡及多毛。連續(xù)應用3個周期后可以明顯改善性激素紊亂,從而調整月經周期。
3、促排卵治療
促排卵治療適用于有生育要求的患者，
克羅米芬，促性腺激素，二甲雙胍手術治療
腹腔鏡下卵巢打孔術，超聲引導下經陰道未成熟卵泡穿刺術，經陰道超聲引導卵巢間質水凝術等
【卵巢早衰】
卵巢早衰不代表整個機體的衰老
卵巢功能早衰對女性機體的影響確實是明顯的，由于性激素過早地撤退，可導致月經紊亂、閉經、絕經期提前來臨，出現一些本該發(fā)生在更年期的代謝紊亂。但是，卵巢功能早衰并不一定意味著人整個機體的衰老?？茖W研究認為，即使是進入更年期月經停止后，女性全身調節(jié)系統(tǒng)會做出積極的變化，進入一種新的平衡狀態(tài)，從而確保全身其他系統(tǒng)的正常運轉。
關鍵是卵巢功能衰減者要正視現實，擺脫精神上的壓力，調整好心態(tài)，注意自我保健。另外出現了卵巢早衰，應及時用藥物治療?！奥殉脖ｐB(yǎng)”目前沒有醫(yī)學根據目前一些美容院（科）推出了所謂的“卵巢保養(yǎng)”，是用一種從植物里提煉的“香精油”在女性小腹上進行按摩，并刺激一些穴位的療法
正常婦女卵巢功能在45歲至50歲左右時才開始衰退，如果在40歲以前出現衰退跡象，醫(yī)學上稱之為卵巢功能早衰。這種女性常伴有閉經或少經。
引起卵巢早衰可能與精神壓力過大有關
引起卵巢早衰的原因有很多，最大的因素可能與現代女性精神壓力過大有關。卵巢功能早衰的特點是卵巢對正常的促性腺激素不能做出正常反應，出現了體內促性腺激素水平很高，而卵巢產生的雌激素水平很低的現象。并非過早出現閉經、少經都是卵巢早衰。要確診卵巢早衰需要做內分泌檢查，卵巢早衰會出現促黃體素、
促卵泡激素增高，性激素降低。
卵巢巧克力囊腫影響懷孕嗎 卵巢巧克力囊腫是腫塊但并非是腫瘤，它是子宮內膜異位癥的一種病變，早期癥狀并不十分明顯，一般要經過婦科檢查才能知道。但隨著病情的不斷發(fā)展，患者就會出現不正常的經痛，痛經是子宮內膜異位最明顯的癥狀，也是最容易忽略的先兆。而且還會出現性交疼痛的現象，這也是一個明顯的信號，可能還伴有點狀出血。
卵巢巧克力囊腫除了讓女性在每個經期痛苦萬分之外，引起的最大麻煩就是不孕。因為它會傷害到體內的組織，如果在腸胃附近，就會造成腹瀉腸胃疼痛；如果是在卵巢，就會影響到卵巢、輸卵管功能，造成不孕。嚴重的巧克力囊腫甚至從根本上顛覆女性做母親的天職，這絕不是危言聳聽。因此為了自身的幸福生活著想，早發(fā)現早治療具有很重要的現實意義。
卵巢巧克力囊腫患者的注意事項 1、女性月經期一定要杜絕性活。
2、要注意自身保暖，避免感寒著涼。
3、月經期間，禁止一切激烈體育運動及重體力勞動。
4、女孩子青春期要避免受驚嚇，以免導致閉經或形成溢流。
5、月經期要做學會控制情緒，不要生悶氣，否則會導致內分泌失調。
6、隨時調整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態(tài)，使機體免疫系統(tǒng)的功能正常。
7、卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者，在月經期或月經中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。一旦囊腔內張力突然升高時，囊壁破裂，會形成急腹癥。
8、有卵巢巧克力囊腫病史的人應當注意定期進行B超復查，以便及時發(fā)現囊腫的復發(fā)，在其較小的時候采用藥物治療。
卵巢囊腫和宮頸囊腫如何區(qū)分 很多患者分不清卵巢囊腫和宮頸囊腫，她們認為都是一樣的概念，其實不是這樣的。
卵巢囊腫在婦科囊腫中是最常見的，其次就是宮頸囊腫了，宮頸囊腫與卵巢囊腫發(fā)病的部位是不一樣的，但是最初都沒有太大明顯的癥狀，而且都是在身體內部發(fā)病，開始病人很難察覺到。那么宮頸囊腫與卵巢囊腫有什么分別呢?
卵巢囊腫是指卵巢出現囊樣的腫塊，卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種，可能是良性，也可能是惡性，常出現的體征有腹內腫塊，中等大以下的腹內腫塊，如無并發(fā)癥或惡變，其最大特點為可動性，往往能自盆腔推移至腹腔。腫塊一般無觸痛，但如有并發(fā)癥或惡變，則不僅腫塊本身有壓痛，甚至出現腹膜剌激癥狀。還有的明顯體征是腹水。腹水存在常為惡性腫瘤的特征，但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產生腹水。內分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。另外，卵巢囊腫可以惡變，其特征是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴重衰竭。
在慢性子宮頸炎時，子宮頸腺體及周圍組織都增生。當腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內的分泌物不能外流而潴留于內，致腺腔擴張，形成大小不等的囊形腫物，稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散，可突出于宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織反復發(fā)生充血、水腫，炎性細胞浸潤及結締組織增生，致使子宮頸肥大，嚴重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴重者，可導致月經異常甚至不孕。
女性朋友應該注意定時體檢，因為自己感覺很難感覺出來囊腫的存在，但是體檢可以幫助您用超聲波來檢測，對于囊腫很容易及時發(fā)現。
卵巢囊腫對胎兒有影響嗎 很多女性朋友在懷孕幾個月了在早孕檢查中發(fā)現了卵巢囊腫，很擔心對寶寶有影響，那么卵巢囊腫對胎兒有影響嗎？通常如果囊腫沒有扭轉那么不會影響到胎兒，如果扭轉的話就會導致流產的悲劇發(fā)生，所以最好是在未懷孕前治療此病。
卵巢囊腫對胎兒的影響：卵巢囊腫在廣義上屬于卵巢腫瘤的一種，在各種年齡的女性人群中均可患病。而且該病對孕婦及胎兒都有很大的影響，在早期容易引起流產；懷孕中期容易引起卵巢囊腫蒂扭轉；到了妊娠晚期，容易引起產道的阻塞，造成難產。
由于卵巢囊腫對胎兒有很大的影響，因此一定要早點接受手術。通常在懷孕后發(fā)現卵巢腫瘤一般選擇妊娠16周左右施行手術。這之前，或不易和妊娠引起的卵巢生理性增大相區(qū)別，手術也會誘發(fā)流產，這之后，手術變得困難，還可能發(fā)生腫瘤蒂扭轉、破裂并發(fā)癥，使處理被動，對母親及胎兒都是不小的威脅。所以，記住，妊娠16周左右施行卵巢腫瘤手術。
卵巢囊腫會復發(fā)嗎 卵巢囊腫復發(fā)在臨床上并不少見，由于體內形成卵巢囊腫的環(huán)境存在，所以疾病復發(fā)的概率很大。預防卵巢囊腫的復發(fā)就要在積極治療卵巢囊腫的同時增強機體抵抗能力。
卵巢囊腫需與哪些疾病鑒別診斷？ [8] 1.卵巢非贅生性囊腫 如卵泡囊腫、黃體囊腫等，一般直徑小于5cm，壁薄，多在1～2個月自然消退。
2.子宮肌瘤 卵巢腫瘤有可能與子宮肌瘤囊性變或漿膜下子宮肌瘤混淆。B超檢查可明確診斷。
3.早孕 子宮增大變軟，有停經史，hCG值升高可確診。B超見有胚囊或胎心博動。
4.慢性尿潴留 多有排尿困難或尿不凈病史，包塊位于下腹正中，邊界不清，導尿后包塊即消失，亦可用b超檢查鑒別。
5.附件炎性包塊 有慢性盆腔炎與不育史，包塊位置較低，有觸痛，與子宮有粘連。
6.腹水與結核性腹膜炎(包裹性積液)與巨大卵巢囊腫鑒別。
