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平安好醫(yī)生

春季口干多發(fā),近期的臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,問診有口干癥狀的患者約占就診患者的70%~80%,多數(shù)是由于氣候因素導致的。春季是自然界陽氣升發(fā)的季節(jié),氣候由寒轉(zhuǎn)溫,春季又多風,風盛則燥,再加上華北地區(qū)今年春季降水較少,氣候干燥,大多數(shù)人都有口干的感覺。口干是十分常見的一種癥狀,是體內(nèi)津液缺乏的信號,提醒人們應及時補充水分??诟梢话銜谙涛兜臇|西吃得較多、天氣炎熱、出汗較多而喝水又較少的情況下出現(xiàn),及時飲水就能解決。但如果有長時間口干現(xiàn)象,喝了大量的水仍感口渴,就要引起重視了,需要通過相應的檢查來排除糖尿病、干燥綜合征等。

體育鍛煉有助“解渴”

中醫(yī)認為人體津液的代謝與胃腸的吸收、脾的轉(zhuǎn)輸、肺的布散,腎的蒸騰氣化有關,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能導致口干。體內(nèi)津液的不足有多種情況,有的是絕對不足,如鹽分攝入過多、飲水較少、大汗、腹瀉等。還有一種情況是體內(nèi)本身并不缺水,甚至體內(nèi)含水很多,但就是持續(xù)口渴,這也分多種情況,如肝硬化腹水患者,腹內(nèi)有很多水,但舌紅少津,患者口很渴,這種情況稱為“旱澇不均”。

曾有一名女性患者30 歲左右,體胖,經(jīng)??诟?,每天飲水量在3 暖壺以上,飲水量較大。后經(jīng)一段時間的體育鍛煉(快走)后,患者飲水量明顯減少,減量到1 暖壺以內(nèi),也不再感覺口渴。那么,是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)這種情況呢? 鍛煉之前患者體胖,舌體胖大;鍛煉之后,其健康狀況明顯改善,這說明之前的缺水是假性缺水。中醫(yī)認為,人體內(nèi)水液的代謝需要腎氣的蒸騰氣化,脾的運化轉(zhuǎn)輸,肺的宣發(fā)布散,以三焦為氣化的通道。如果腎氣蒸騰氣化能力減退,盡管體內(nèi)水液很多,但津液不能上達于口,人就會感到口渴。舉例說,如同一口鍋里的水雖然很多,但鍋底只放了一支蠟燭來燒水,水蒸汽形成的很少,此時就會發(fā)出缺水的信號。中醫(yī)認為動則生陽,通過合理的運動,人體陽氣能夠發(fā)揮正常的蒸騰汽化作用,體內(nèi)的水分得到正常布散,到時候不需要喝很多水,也不會感到口渴。

口干口苦口臭皆與胃熱有關

中醫(yī)認為口干口渴的原因有:胃熱熾盛,濕熱郁蒸,水飲內(nèi)停,肺燥津傷,陰虛火旺等。胃熱胃火旺的人口渴喜冷飲,面紅目赤,煩躁,舌紅苔黃燥。濕熱郁蒸口渴,口渴但不想喝水,或飲而不多,伴胸脘痞滿,納呆,肢體倦怠,大便溏而不爽,小便黃赤,舌苔黃膩。水飲內(nèi)??诳?,口舌干燥而不欲飲,腹?jié)M身重,舌淡胖有齒痕,苔滑或膩。肺燥津傷口渴,口渴咽干,鼻干唇燥,干咳無痰,肌膚干燥,大便干結(jié),舌紅苔薄而干。陰虛火旺口渴,口干咽燥,夜間尤甚,手足心熱,潮熱盜汗。不同的口渴要用不同的方藥來治療。胃熱熾盛需要清胃熱,可以選用牛黃清胃丸、竹葉石膏湯;濕熱郁蒸可以用藿香、佩蘭、蘆根代茶飲,清熱化濕;水飲內(nèi)停代表方為五苓散,健脾利水;肺燥津傷可以用清燥救肺湯;陰虛火旺可以用知柏地黃丸,滋陰降火;陰虛燥熱口渴可用麥冬、石斛、菊花代茶飲。

現(xiàn)代醫(yī)學認為,口干癥的常見病因有多種:

1.干燥綜合征,口干是本病的主要癥狀之一。患者唾液減少,吞咽干的食物十分困難,舌及口角開裂疼痛,極易患齲齒。

2.糖尿病人常有口干、口渴癥狀。糖尿病人的典型癥狀可概括為三多一少:多飲、多食、多尿和體重減少。由于多尿,導致體內(nèi)失水、口腔干燥。

3.甲狀腺機能亢進癥(甲亢)也會出現(xiàn)口干癥狀。

4. 唾液腺異常。頭頸部腫瘤放療后腮腺受損、慢性腮腺炎、涎腺發(fā)育不全、老年人腮腺功能下降,唾液流量減低。

5. 飲食偏咸、食鹽攝入量過多、腹瀉、出汗、高熱脫水、腹部大手術(shù)后均能導致體內(nèi)水分丟失。

6. 血液循環(huán)系統(tǒng)疾病及障礙。急性失血、惡性貧血、缺鐵性貧血、動脈硬化等都可以引起口干。

7. 藥物性口干。如安定、利尿酸等引起的口干。

口苦的原因一般有胃熱、膽氣上溢、肝膽郁熱,常見于膽囊炎、膽石癥、膽汁返流等。肝膽濕熱、肝火上炎等情況,可用清利肝膽濕熱的方藥治療,如小柴胡湯、溫膽湯、龍膽瀉肝湯等,亦可用茵陳、梔子代茶飲。

中醫(yī)認為口氣重(口臭)的原因有:胃熱上蒸,痰熱壅肺,腸胃食積。治療要清利腸胃積熱,消食導滯,清肺化痰。用藥時應在醫(yī)生指導下選用,因為有的情況比較復雜,比如既有濕熱,又有氣虛,需要綜合考慮,對癥下藥。

由此可見,造成口干、口苦、口氣重有一個共同的原因,就是胃熱,而導致胃熱的原因往往與飲食有密切關系,如嗜好肥甘厚味、辛辣、煎炸食物,還有一個原因就是吃得太多。現(xiàn)代社會的人們總體營養(yǎng)過剩,飲食過多會加重胃的負擔,會化熱、生痰,因此需要減少飲食,吃七分飽或八分飽,而且應以素食為主,清淡飲食,這樣才能更加健康。

胃火旺多喝涼白開

水是生命之源。一般來說,成人每天大約需要2200 毫升水,從食物中可獲得1000 毫升水,其他的1200 毫升則要從飲水中補充,才能滿足人體的生理需要。美國巴特曼博士有一本著作叫做《水是最好的藥》,強調(diào)了飲水對于健康的重要性。書中認為很多慢性病都是由缺水導致的,因此要及時補充水分,不要等到口干口渴了才想起喝水。飲水應以溫開水為好,胃火旺的人也可以喝涼白開。雖然喝茶是一種好習慣,但胃病患者要慎喝。飲料盡量少喝。

總之,飯可以少吃,水應該多喝。


文章來源于保健時報

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