腳是人體承重和工作活動的重要結(jié)構(gòu),更被喻為人體的第二心臟。一只腳由26塊骨頭、33個關(guān)節(jié)、20塊肌肉以及數(shù)百個感應(yīng)器官、肌腱和韌帶組成,這是人類進化的奇跡。俗話說,鞋是否舒服只有腳知道。穿鞋不當(dāng)可致腳部疼痛不適,還可能影響工作和生活及整個精神狀態(tài)。那么,穿什么樣的鞋子對健康有益?穿什么樣的鞋子會隱藏疾病禍根呢?
款式多樣利弊參半
1.雪地鞋 此鞋比較寬松,松軟,無法支撐整個足部,穿著時腳在里面來回滑動,時間長久會造成內(nèi)八字腳,同時易造成足踝部、膝蓋甚至髖關(guān)節(jié)磨損,缺少支撐還可能導(dǎo)致平足等畸形。
2.松糕鞋 穿著這種鞋容易使人失去重心,增加踝關(guān)節(jié)扭傷、跌倒的風(fēng)險,重心前移,膝關(guān)節(jié)過伸,關(guān)節(jié)的緊繃狀態(tài)加速了其周圍軟骨、韌帶的磨損和關(guān)節(jié)退變;減少膝關(guān)節(jié)活動度。在負(fù)重增加的情況下,會使足弓、足掌和足跟失去了原有的運動彈性,動能無法發(fā)揮,極易受傷,并可能導(dǎo)致畸形。
3.高跟皮靴(包括高跟鞋)這是社交工具,短時間、適度穿著應(yīng)該無妨。由于穿高跟皮靴或者高跟鞋時將壓力從后足轉(zhuǎn)移到前足,因此,會對前足不利,容易形成拇外翻;還會使腳趾反屈,導(dǎo)致退化及韌帶和肌腱病變。不過,高跟鞋并非腳痛的原罪,有時反而有治療作用,對于跟腱炎或足跟痛的患者,穿有跟或帶坡跟的鞋子反而可以緩解癥狀。
4.氣墊鞋 這是老百姓腳痛時換鞋的第一選擇,很多骨科醫(yī)生也推介這種鞋子,當(dāng)穿上后,腳會覺得很舒服,猶如躺在很軟的床上。但某些足底壓力不均的人,因為氣墊鞋支撐不好,會越穿越痛。當(dāng)腳部已有變形或不穩(wěn)定,如內(nèi)翻或者外翻畸形,再穿更軟的鞋子,就會使畸形更加嚴(yán)重。因此,要多聽醫(yī)生仔細(xì)說明,不要輕信商業(yè)廣告。
選購呵護雙腳的鞋
鞋碼適中,鞋內(nèi)留有一橫指的空間;鞋頭質(zhì)料宜軟、宜圓、宜寬,能讓所有腳趾平放和略微活動,但不宜過寬,會增加皮膚摩擦而生繭;兩側(cè)質(zhì)料要堅挺,以承托足部而不易翻側(cè)扭傷;鞋跟要堅硬,以穩(wěn)定足部;鞋底后跟要比腳掌部分高0.5-1寸,不應(yīng)太軟;鞋內(nèi)最好有薄鞋墊,能將體重平均分配。
當(dāng)鞋子磨損到一定程度,就應(yīng)該換了。磨損得厲害的鞋子會讓腳跟傾斜,時間長了就可能造成足病等問題。運動鞋穿久了鞋底會變薄,避震性能也會變差。
施忠民(上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師)