心悸,又名“驚悸”、“怔忡”,是指心跳異常、自覺心慌不安的病癥。多見于西醫(yī)學(xué)的神經(jīng)官能癥、風(fēng)濕性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、肺源性心臟病、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
主穴:
以心經(jīng)、心包經(jīng)腧穴和相應(yīng)俞、募穴為主。內(nèi)關(guān)、神門、通里、心俞、厥陰俞、巨闕、膻中。
配穴:
心陽不振加關(guān)元、足三里,振奮心陽;心虛膽怯(心悸常因驚恐而誘發(fā),氣短,不自主出汗,神倦乏力,失眠多夢)加百會、膽俞,補心壯膽;心脾兩虛(心悸不安,失眠健忘,面色淡白,頭暈乏力,胸悶氣短,不自主出汗,食欲不佳)加脾俞、足三里,補益心脾;陰虛火旺(心悸不寧,思慮精神壓力大時加劇,手腳心發(fā)熱,失眠多夢,頭暈?zāi)垦#┘觿趯m、太溪,滋陰降火;心血瘀阻(心悸,心慌心跳不能控制,胸悶,心痛陣陣發(fā)作)加曲澤、膈俞,活血化瘀;水氣凌心(心悸,心慌心跳不能控制,胸悶氣喘,不能平臥,咳吐大量泡沫痰涎,面部、足部浮腫,尿少)加水分、陰陵泉,行水降逆、寧心定悸。
?
治則:補心溫陽,宣痹止痛。痰濁阻心者宜通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié);陽氣虛衰者宜益氣溫陽,活血通絡(luò);心血瘀阻者宜活血化瘀,通絡(luò)止痛;心腎陰虛者宜滋陰益腎,養(yǎng)心安神;氣陰兩虛者宜益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò);陰寒凝滯者宜辛溫通陽,開痹散寒。
手法常有:一指禪推、指按、指揉、擦法等。
操作:
(1)患者取坐位或仰臥位,醫(yī)生分別以一指禪推法、指按法、指揉法在膻中、內(nèi)關(guān)穴上操作各 3分鐘;掐揉內(nèi)關(guān)穴同時配合深呼吸 5分鐘;橫擦前胸部,以透熱為度。
(2)患者取坐位或俯臥位,醫(yī)生分別以一指禪推法、指按法、指揉法在心俞、厥陰俞上操作各 3分鐘;側(cè)擦背部,以透熱為度。
(1)心悸不安,失眠健忘,面色淡白,頭暈乏力,胸悶氣短,不自主出汗,食欲不佳:點按豐隆、脾俞、胃俞、肺俞、陰陵泉、足三里以通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié),手法操作時宜重,以瀉為主,每穴治療時間不少于1分鐘。
(2)心慌心跳,活動后加劇,頭暈,面色蒼白,胸悶氣短:摩小腹,按中極,推關(guān)元、氣海、中極;橫擦八髎、腎俞、命門以益氣溫陽,活血通絡(luò),手法操作時宜輕,以補為主。
(3)心悸,心慌心跳不能控制,胸悶,心痛陣陣發(fā)作:按揉大包、京門、膈俞、三陰交以活血化瘀,通絡(luò)止痛。
(4)心悸不寧,思慮精神壓力大時加劇,手腳心發(fā)熱,失眠多夢,頭暈?zāi)垦#河靡恢付U推心俞、腎俞、氣海、關(guān)元、三陰交并擦兩側(cè)涌泉穴以滋陰益腎,養(yǎng)心安神。
(5)氣陰兩虛:按揉中脘、血海、足三里,一指禪推脾俞、胃俞以益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)。
(6)陰寒凝滯:橫擦肩背部及腎俞、命門、八髎穴,直擦背部督脈,以透熱為度,從而達(dá)到辛溫通陽,開痹散寒的目的。
溫馨提示
1.心悸可因多種疾病引起,針灸治療的同時應(yīng)積極查找原發(fā)病,針對病因進(jìn)行治療。
2.針灸、推拿治療心悸不僅能控制癥狀,而且對疾病的本身也有調(diào)整和治療作用。
3.器質(zhì)性心臟病出現(xiàn)心衰傾向時,則應(yīng)及時采用綜合治療措施,以免延誤病情。
4.在治療的同時,應(yīng)注重暢達(dá)情志,避免憂思、惱怒、驚恐等刺激。適當(dāng)加強體育鍛煉,增強體質(zhì),適當(dāng)活動可改善心臟功能,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立,調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,防止肥胖。