干姜
干姜又稱干生姜，也是很常用的佐料，即屬于藥食兩用者。故它的毒性必然很小。
《本草綱目》載，干姜主治：
?治嗽，溫中，治脹滿，霍亂不止，腹痛，冷痢，血閉。病患虛而冷，宜加之。（甄權(quán)）
?姜屑和酒服，治偏風(fēng)。（孟詵）
?肺經(jīng)氣分之藥，能益肺。（好古）
今《中藥學(xué)》教材謂，干姜的功效是：溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。
洪鈞未能查到單味干姜驗(yàn)案。謹(jǐn)選甘草干姜湯驗(yàn)案供參考。
甘草干姜湯首見于《傷寒論》，是仲景用以復(fù)陽的方子。組方是：甘草四兩，干姜二兩，煎服。可見此方中甘草用量較大。
案1：服下劑后手足厥冷（荒木性次醫(yī)案）
一女孩，感冒發(fā)熱，因大便不通，與調(diào)胃承氣湯。服后下利數(shù)次，隨即突然手足冷，煩躁，悶亂，惡寒戰(zhàn)栗，得得打戰(zhàn)，逞危篤狀態(tài)。此時(shí)急與甘草干姜湯，作一次服，危證立愈。（《臨床應(yīng)用漢方處方解說》）
洪鈞按：感冒發(fā)熱，即便有大便不通，一周內(nèi)用調(diào)胃承氣湯也是錯(cuò)誤的。此案出現(xiàn)了寒戰(zhàn)狀態(tài)，還有昏迷（悶亂），病情危重。此系陽氣嚴(yán)重受損，故甘草干姜湯效捷。
案2：服石膏劑后手足厥冷（荒木性次醫(yī)案）
一女孩，發(fā)熱，心情不佳，飲食不進(jìn)。初與小柴胡加石膏，服2~3次后手足發(fā)冷，咽干，癡呆無神，悶亂。故急與甘草干姜湯，很快治愈。
本方治療因服下劑及石膏所致之腹中冷，手足厥逆，煩悶不適者有神效。（《臨床應(yīng)用漢方處方解說》）
洪鈞按：觀此案可知，發(fā)熱而有虛證（飲食不進(jìn)必正奪），不可服用石膏等涼藥，而宜溫補(bǔ)。
案3：遺尿（趙守真醫(yī)案）
劉君，30歲，小學(xué)教師。
患遺尿癥甚久，夜則數(shù)遺無間，良以為苦。醫(yī)咸認(rèn)為腎氣虛損，或溫腎滋水而用桂附地黃湯[1]；或補(bǔ)腎溫澀而用固陰煎[2]；或以脾胃虛寒而用建中湯，補(bǔ)中益氣湯。其它如鹿茸、紫河車、天生磺之類，均曾嘗試。有效有無效，久則依然無法治。細(xì)診其脈，右部寸關(guān)皆弱，
[1]桂附地黃湯：熟地、山茱萸、茯苓、山藥、丹皮、澤瀉、肉桂、附子
[2] 固陰煎：人參、熟地、山藥、山茱萸、遠(yuǎn)志、炙甘草、五味子、菟絲子
舌白潤(rùn)無苔，口淡，不咳唾液，小便清長(zhǎng)而不時(shí)遺，夜為甚，大便溏薄。審系腎脾肺三臟之病。但補(bǔ)脾溫腎之藥，服之屢矣，所未服者，肺經(jīng)之藥耳。景岳云：“小水雖利于腎，而腎上連于肺，若肺氣無權(quán)，則腎水終不能攝，故治水者必先治肺?！北咀C病源于腎，因知有溫肺以化水之治法。又甘草干姜湯有治遺尿之說（金匱：肺萎必遺尿，小便數(shù)），遂借用此方。
炙草24g，干姜（炮透）9g。一日二帖。
三日后尿遺大減，涎沫亦稀，再服五日，而諸證盡除。（《古方醫(yī)案選編》中集）
洪鈞按：患者一派陽虛。案中說理頗繁瑣，其實(shí)不過是脾肺腎陽虛。讀者由此知道凡遺尿，溫補(bǔ)腎陽之外再加較大量甘草、干姜即可。
案4：吐涎（有持桂里醫(yī)案）
無他病，只吐唾涎不止，服理中湯（人參湯）大多可愈。去年一男者患此癥，用理中湯無效，與甘草干姜湯治愈?！俗C乃心下停飲所致。（《臨床應(yīng)用漢方解說》）
洪鈞按：理中湯中即有干姜、甘草，但溫里之力不如甘草干姜湯。
案5：慢性支氣管炎，痰盛納少（許公巖醫(yī)案）
徐某，男，56歲。
主訴：患慢性支氣管炎已二十余年，并有阻塞性肺氣腫、陳舊性肺結(jié)核病史。平時(shí)嗜水多飲，素痰盛，喉間響如曳鋸，食納少，便頻墜。
診查：身形削瘦。舌體瘦且濕，質(zhì)暗紅，脈細(xì)滑弦，略數(shù)。
辨證：脾肺雙虧。治法：健脾益肺。
處方：干姜30g，生甘草60g，白芥子24g。
服上方藥七劑后，諸恙悉減，連續(xù)服用上方半年，逐漸痊愈。（《中國現(xiàn)代名醫(yī)醫(yī)案精華（六）》）
洪鈞按：此案是典型的慢性支管炎、肺氣腫。有脾肺腎虛無疑。用小青龍加八味地黃亦可。由此案可知，再加較大劑量甘草、干姜、五味子更好。
