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李孔定，全國名老中醫(yī)，擅長治療疑難雜癥。通關(guān)丸，又名滋腎通關(guān)丸，出自《蘭室秘藏》，方由黃柏、知母、肉桂組成，原主治“不渴而小便閉，熱在下焦血分也”。李老善用此方化裁，治療慢性尿路感染、前列腺炎、前列腺增生等，常以小茴香代肉桂，既能通陽化氣，又無燥熱傷律之弊，療效頗佳，現(xiàn)介紹如下：

前列腺增生癥。張某，男，62歲。訴小便余瀝已6年。近2月來小便艱澀淋瀝疼痛，夜尿頻數(shù)達(dá)7—8次，B超檢查提示為前列腺中度增生。服國產(chǎn)及進(jìn)口之西藥均無顯效，而欲求中醫(yī)治療。

診見舌黯淡，苔白厚少津，脈弦細(xì)。證屬腎氣虛衰，氣滯血瘀，膀胱氣化失司，濕熱蘊(yùn)結(jié)，李老予以清熱益氣、滋腎活血、軟堅(jiān)散結(jié)為治。

藥用黃柏、知母、黃芪、丹參、莪術(shù)、赤芍、海藻、枸杞子各20克，小茴香12克，菟絲子、烏藥、甘草各10克。3劑后，小便通暢，疼痛緩解，夜尿減為3～4次，仍有余瀝不凈、分叉現(xiàn)象，守前方，黃芪量增為50克。繼服20余劑，小便時(shí)無不適感，復(fù)查前列腺縮小，屬輕度增生，遂將上方改為丸劑，長期服用，以資鞏固。

按：六旬老人，腎氣已衰，氣虛血行瘀滯而致前列腺增生，腎氣虛衰，膀胱氣化不利，濕熱血瘀互結(jié)，而小便點(diǎn)滴難出。李老以通關(guān)丸清熱除濕，化氣通陽；丹參、赤芍、莪術(shù)、海藻活血軟堅(jiān)；枸杞、菟絲子、黃芪滋腎益氣。氣旺血行，膀胱氣化正常，小便澀痛之癥始能改善。