很多患者都會(huì)有這樣的誤區(qū):生病一定要靜養(yǎng)。殊不知,若是一味地強(qiáng)調(diào)臥床休息,嚴(yán)格限制身體活動(dòng),有時(shí)不但養(yǎng)不好病,反而會(huì)造成運(yùn)動(dòng)耐量降低——
各臟器功能減退、身體機(jī)能退化,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。更有甚者會(huì)“養(yǎng)”出其他疾病,如下肢靜脈血栓形成、肺栓塞、褥瘡加重等。
這種時(shí)候,對(duì)患者開(kāi)展以運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練主的心臟病康復(fù)治療就顯得尤為重要,且勢(shì)在必行。
1. 什么是心臟康復(fù)治療?
心臟康復(fù)主要分為以下三期:
2. 哪些人適合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療?
符合心功能分級(jí)I~III級(jí)穩(wěn)定性心力衰竭的患者才可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)。
需要注意的是,一些病情不穩(wěn)定或病情較重的患者,如急性冠脈綜合征早期、致命心律失常、血流動(dòng)力不穩(wěn)定的急性心衰等,強(qiáng)行進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練會(huì)造成一定的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
3. 運(yùn)動(dòng)方案應(yīng)如何制定?
運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練主要包括多個(gè)方面的內(nèi)容,慢性心力衰竭的患者,多傾向于選擇可以改善心肺功能的有氧運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)種類:慢跑、游泳、踏車(chē)均屬于有氧運(yùn)動(dòng),因間歇有氧運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)、間歇、運(yùn)動(dòng)、間歇交替)更安全,可在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練早期采用這種運(yùn)動(dòng)模式。
運(yùn)動(dòng)時(shí)間:每次的運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議是30~60分鐘,這個(gè)時(shí)間內(nèi)包括熱身和整理運(yùn)動(dòng)時(shí)間。
針對(duì)體力衰弱的慢性心力衰竭患者,建議延長(zhǎng)熱身運(yùn)動(dòng)時(shí)間,通常為10~15分鐘。
真正運(yùn)動(dòng)時(shí)間為20~30分鐘。
運(yùn)動(dòng)頻率:每周3~5次為最佳。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,我們要學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)心率。一般來(lái)講,我們運(yùn)動(dòng)時(shí)的目標(biāo)心率=220-年齡(歲)的65%~75%。一旦到達(dá)這個(gè)指標(biāo),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度就不能再增加了,否則運(yùn)動(dòng)超出機(jī)體負(fù)荷也會(huì)造成危害。
有條件的話,建議最好能在專業(yè)心臟康復(fù)醫(yī)師處方和監(jiān)護(hù)下進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練。
最后,哈大夫要提醒大家的是:
運(yùn)動(dòng)康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,必須堅(jiān)持不懈,才會(huì)有所轉(zhuǎn)變,若是患者依從性很差,擅自停止運(yùn)動(dòng)康復(fù),或是三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng),會(huì)造成康復(fù)效果不佳甚至作用逐漸消失,因此長(zhǎng)期堅(jiān)持十分必要!
文丨陳宇
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