(1)急性期不要抽分泌性中耳炎發(fā)病過程比較短者,可通過麻黃素滴鼻及其它藥物治療等方法治療,或者采用咽鼓管吹張的方法,使咽鼓管恢復(fù)通暢,鼓室積液得以從咽鼓管流出,從而避免帶有損傷性的鼓膜穿刺手術(shù)。
(2)非抽不可時該抽假如耳悶耳閉嚴(yán)重,經(jīng)滴鼻、咽鼓管吹張等方法治療,咽鼓管依然不通,鼓室積液沒有辦法排出,這便是非抽不可的情況了。這時可行鼓膜穿刺抽液,具體做法為:成年人用局部麻醉或者鼓膜表面麻醉,選用針尖斜面比較短的7號針頭,在無菌操作下從鼓膜前下面刺入鼓室,抽吸積液。必要的時候可重復(fù)穿刺。假如僅進(jìn)行鼓膜穿刺抽液,而不進(jìn)行其他治療,多天后鼓室積液又會產(chǎn)生,出現(xiàn)耳悶脹癥狀。所以,患者要服用一些開瑞坦、稀化粘素等抗過敏、消水腫藥物,用1%麻黃素滴鼻,同時配合咽鼓管吹張,爭取讓積液從咽鼓管流出中。
(3)抽液次數(shù)太多不好初次施行鼓膜穿刺術(shù),病人也許有一些害怕,但是抽去鼓室積液,耳里瞬時感覺舒適。假如鼓室積液的病因不除,鼓室內(nèi)會反復(fù)生成積液,長時間依靠鼓膜穿刺會有很多弊端,比如可能損傷鼓室內(nèi)的聽小骨等。假如長時間治療咽鼓管仍然不通暢的話,可以做鼓膜置管術(shù),即在鼓膜上放置一個小通氣管。之后通過此管可讓積液流出,使得中耳的傳音功能恢復(fù)正常,耳里脹悶感消失。