五仁丸《世醫(yī)得效方》
【組成】桃仁半兩(15克)、麩炒杏仁，去皮尖，一兩(30克)、柏子仁一錢(qián)二分五厘(3.75克)、炒郁李仁一錢(qián)(3克)、松子仁一錢(qián)(3克) 陳皮另研末，四兩(120克)。
【用法】將五仁別研為膏，入陳皮末同研勻，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服五十丸，食前米飲下。現(xiàn)代用法：五仁研為膏，陳皮為末，煉蜜為丸，每服9克，每日1～2次溫開(kāi)水送下。
【功效】潤(rùn)腸通便。
【主治】津枯腸燥癥，癥見(jiàn)大便艱難，舌燥少津，脈細(xì)澀。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療便秘型腸易激綜合征、老年性便秘、小兒厭食等病癥。
1.便秘型腸易激綜合征：采用《世醫(yī)得效方》五仁丸加減治療42例便秘型腸易激綜合征患者，發(fā)病年齡在40歲以上，有腸道腫瘤家族史。結(jié)果：治愈16例，好轉(zhuǎn)20例，未愈6例，總有效率85.7%。(《中國(guó)中醫(yī)藥科技》2004年第6期)
2.老年性便秘：五仁丸加味治療老年習(xí)慣性便秘120例，10日為1個(gè)療程，1個(gè)月后判斷療效。治療期問(wèn)停用其他通便藥。療效評(píng)價(jià)以2日內(nèi)排便1次，便質(zhì)轉(zhuǎn)潤(rùn)，結(jié)時(shí)通暢，3個(gè)月不復(fù)發(fā)，其他癥狀消失為治愈。結(jié)果：臨床治愈70例，好轉(zhuǎn)47例，無(wú)效3例，總有效率為97.5%。(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》2008年第8期)
3.小兒厭食：采用加減五仁丸穴位貼敷治療小兒厭食患者103例。1周治療1次，3周為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。療效標(biāo)準(zhǔn)：以食欲顯著增強(qiáng)，食量增加為治愈。結(jié)果：103例患者，治愈79例，好轉(zhuǎn)13例，未愈11例，總有效率89.3%。(《河北中醫(yī)》2012年第8期)
【方解】五仁丸有潤(rùn)腸通便之功，其中杏仁入肺、大腸經(jīng)，滋腸燥、降肺氣，而利大腸傳導(dǎo)之職；桃仁入肝、大腸經(jīng)，破血行瘀、潤(rùn)燥滑腸，主治血燥便秘；郁李仁入脾、大腸經(jīng)，潤(rùn)腸通便，利水消腫；柏子仁甘主滋補(bǔ)，潤(rùn)可去枯，養(yǎng)心寧神；松子仁潤(rùn)五臟，專(zhuān)治大便虛秘；陳皮理氣行滯，使氣行則大腸得以運(yùn)化；煉蜜為丸，更能助其潤(rùn)下之功。
本方最先載于宋·楊倓《楊氏家藏方》，名“滋腸五仁丸”，據(jù)載是“治老人及氣血不足人、大腸閉滯、傳導(dǎo)艱難”的效驗(yàn)方劑。原方將桃仁、杏仁、松子仁、柏子仁、郁李仁磨粉為膏，合陳皮末調(diào)勻，煉蜜為丸，食前米飲送服?，F(xiàn)代以此制丸或煎湯服用居多。
【現(xiàn)代研究】臨床也見(jiàn)于治療習(xí)慣性便秘、產(chǎn)后血虛便秘等病癥，屬于腸燥津枯者。實(shí)驗(yàn)研究表明有促進(jìn)腸蠕動(dòng)等作用。
【方歌】五仁柏子杏仁桃，松子陳皮郁里饒，煉蜜為丸米飲下，潤(rùn)腸通便效力高。
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