【摘要】 目的：研究觀察定眩湯治療眩暈癥的臨床治療效果。方法：將130例眩暈癥患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各65例。治療組用自擬定眩湯加減治療，對(duì)照組用西藥綜合治療。兩組均治療7 d為1個(gè)療程，1個(gè)療程結(jié)束后比較其療效。結(jié)果：總有效率治療組為93．8％，對(duì)照組為73．9％。兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。結(jié)論：定眩湯加減治療眩暈癥較西藥有明顯的優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】 眩暈癥；定眩湯；西藥治療
眩暈是臨床的常見病、多發(fā)病癥，常反復(fù)發(fā)作。治療方法多種多樣，但效果參差不一。我科自2000年2月至2006年7月，采用自擬定眩湯治療眩暈癥65例，取得滿意臨床治療效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。
1、資料與方法
1．1 臨床資料 所選經(jīng)確診病例(經(jīng)檢查均排除腦部腫瘤病例)共130例，為本院門診患者。病例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各65例。治療組65例，男25例，女40例；年齡18歲～76歲；病程2 d～11 a。對(duì)照組65例，男23例，女42例；年齡16歲～75歲；病程1 d～9 a。兩組性別、年齡、病程經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無顯著性意義(P>0．05)。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定［1］。癥見頭暈?zāi)垦?，視物旋轉(zhuǎn)，輕者閉目即止，重者如坐車船，甚則仆倒?？砂橛袗盒膰I吐、汗出、耳鳴耳聾、眼球震顫、面色蒼白等。起病一般較緩慢，漸漸加重，常反復(fù)發(fā)作，按中醫(yī)辨證分為腎精不足、肝陽上亢、氣血虧虛、痰濁中阻、瘀血阻竅5型。西醫(yī)診斷為內(nèi)耳性眩暈、高血壓病、腦動(dòng)脈硬化癥、頸椎病、椎基底動(dòng)脈供血不足等，臨床表現(xiàn)以眩暈為主要癥狀者均列為觀察治療對(duì)象。
1.3 治療方法 治療組服用自擬定眩湯治療，其基本方藥為：天麻15 g、鉤藤15 g、石決明30 g(先煎)、川芎10 g、白芍15 g、法夏15 g、白術(shù)12 g、茯苓15 g、澤瀉15 g、石菖蒲12 g、女貞子15 g、甘草5 g。加減：氣血虧虛加黃芪、黨參、當(dāng)歸；腎精不足加枸杞子、五味子、山萸肉；痰濕加膽星、陳皮；血瘀加丹參、牛膝、赤芍；嘔惡加竹茹、蘇梗、代赭石；高血壓加葛根；夜寐不安加酸棗仁、遠(yuǎn)志、麥冬等。1劑/d，水煎2次，早晚各服1次，連服7 d為1個(gè)療程。對(duì)照組用10％葡萄糖注射液500 ml加入肌苷0．4 g、維生素B6 0．1 g、輔酶A 100 U、維生素C 0．2 g靜脈滴注，1次/d．連用3 d，口服尼莫地平片40 mg/次，3次/d；谷維素片3次/d；20 mg/次，3次/d，維生素B6片20 mg/次，3次/d。連服7 d為1個(gè)療程。兩組可視病情轉(zhuǎn)歸需要再行第2個(gè)療程。
2．1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定［1］。治愈：眩暈癥狀、體征完全消失，隨訪0.5 a無復(fù)發(fā)；有效：眩暈癥狀及體征明顯減輕，偶有頭暈或漂浮感；無效：眩暈癥狀無改善。
2．2 治療結(jié)果 兩組臨床療效比較，見表1?？傆行手委熃M93．8％，對(duì)照組總有效率73．9％。兩組臨床療效比較差異有顯著性意義(P<0.01)。
表1 兩組臨床治療效果比較 略
【參考文獻(xiàn)】
［1］ ZY／T001．1001．994．中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［S］.
［2］ 唐麗.經(jīng)顱多普勒評(píng)價(jià)化瘀通脈液配合按摩治療椎基底動(dòng)脈型頸椎病療效［J］．中醫(yī)雜志，1997，(38)：329380.
